Шолу
Егер сізде аппендицит болса және ол емделмесе, соқыр ішек жарылып кетуі мүмкін. Бұл кезде бактериялар сіздің ішіңізге бөлініп, ауыр инфекцияны тудырады. Бұл сізді қатты ауыртып, емдеу қиын болуы мүмкін.
Сіздің аппендиксіңіз – кішкентай, жұқа, құрт тәрізді қапшық. Ол сіздің аш және тоқ ішектеріңіз оң жақта іштің төменгі бөлігінде жалғасатын жерде орналасқан. Дәрігерлердің көпшілігі оның маңызды функциясы жоқ деп санайды және теріс әсер етпестен жойылуы мүмкін.
Аппендицит кез келген жаста болуы мүмкін, бірақ көбінесе балалар мен жасөспірімдерде кездеседі
Американдық хирургтер колледжінің журналында жүргізілген зерттеу аппендицит симптомдары басталғаннан кейін 36 сағат ішінде емделгенде жарылып кету қаупі 2 пайыздан аз болғанын анықтады. Симптомдар басталғаннан кейін 36 сағат немесе одан да көп емдегенде ол 5 пайызға дейін өсті.
Жарылу себебі неде?
Аппендициттің нақты себебі нақты белгісіз, бірақ дәрігерлер бұл оның ішіндегі қабынуды тудыратын инфекцияға байланысты болуы мүмкін деп санайды.
Әдетте ішекте көптеген бактериялар бар. Соқыр ішектің ашылуы бітеліп қалса, бактериялар ішке түсіп, тез көбейіп, инфекцияны тудырады.
Аппендицит уақтылы және дұрыс емделмегенде, инфекцияға реакция ретінде пайда болған бактериялар мен іріңдер пайда болады. Бұл кезде қысым күшейіп, соқыр ішек ісінеді. Соңында оның ісінетіні сонша, соқыр ішектің бір бөлігіне қан беру тоқтатылады. Содан кейін қабырғаның бұл бөлігі өледі.
Өлі қабырғада саңылау немесе жыртық дамиды. Жоғары қысым бактериялар мен іріңді құрсақ қуысына итереді. Сонымен, жарылған соқыр ішек шар тәрізді жарылып кетпей, әдетте іш қуысына ағып кетеді немесе ағып кетеді.
Жарылу белгілері мен белгілері
Аппендицит белгілері іш қуысына әсер ететін басқа жағдайларға ұқсас болуы мүмкін, мысалы, асқазан тұмауы немесе аналық без кистасы. Осы себепті сізде аппендицит бар-жоғын анықтау қиын болуы мүмкін.
Егер сізде осы белгілер болса және сізде аппендицит бар деп ойласаңыз, мүмкіндігінше тезірек дәрігерге қаралыңыз. Жарылуды болдырмау үшін уақтылы емдеу маңызды. Жыртылу симптомдар басталғаннан кейін 36 сағат ішінде пайда болуы мүмкін.
Аппендициттің классикалық белгілері – іштің айналасындағы ауырсыну, содан кейін құсу. Бірнеше сағаттан кейін ауырсыну оң жақтағы іштің төменгі бөлігіне ауысады.
Бір зерттеу туралы ғана табылды
Аппендициттің басқа белгілері:
- безгек
- жүрек айну және құсу
- іштің жоғарғы немесе ортаңғы бөлігінде басталуы мүмкін, бірақ әдетте оң жақта іштің төменгі бөлігінде орналасатын іштің ауыруы
- жүру, тұру, секіру, жөтелу немесе түшкіру кезінде күшейетін іштің ауыруы
- аппетиттің төмендеуі
- іш қату немесе диарея
- газды өткізе алмау
- ісінген немесе ісінген іш
- итергенде іштің ауыруы, оны басуды тез тоқтатқанда нашарлауы мүмкін
Көбінесе нәрестелер мен балаларда ауырсыну бүкіл ішке таралады. Жүкті және егде жастағы адамдарда іштің ауырсынуы аз болуы мүмкін және ауырсыну азырақ болуы мүмкін.
Соқыр ішек жарылғаннан кейін симптомдар не болатынына байланысты өзгереді. Бастапқыда сіз бірнеше сағат бойы өзіңізді жақсы сезінуіңіз мүмкін, себебі қосымшадағы жоғары қысым бастапқы белгілермен бірге кетеді.
Бактериялар ішекті тастап, құрсақ қуысына енген кезде, іштің ішкі жағындағы және құрсақ мүшелерінің сыртындағы кілегей қабықша қабынады. Бұл жағдай перитонит деп аталады. Бұл өте ауыр ауру және дереу емдеуді қажет ететін ауру. Симптомдары аппендицитке ұқсас болады, тек мыналарды қоспағанда:
- ауырсыну сіздің бүкіл ішіңізде
- ауырсыну тұрақты және одан да күшті
- температура жиі көтеріледі
- қатты ауырсынуға жауап ретінде тыныс алуыңыз бен жүрек соғу жиілігіңіз жылдам болуы мүмкін
- сізде қалтырау, әлсіздік және шатасу сияқты басқа белгілер болуы мүмкін
Ішіңізде инфекция болған кезде, қоршаған тіндер кейде оны іш қуысының қалған бөлігінен жабуға тырысады. Бұл сәтті болған кезде ол абсцесс қалыптастырады. Бұл бактериялар мен іріңдердің жабық жинағы. Абсцесс белгілері аппендицитке ұқсас, тек мыналарды қоспағанда:
- ауырсыну бір аймақта болуы мүмкін, бірақ міндетті түрде төменгі оң жақ іште емес немесе бүкіл іште болуы мүмкін
- ауырсыну түтіккен ауырсыну немесе өткір және шаншу болуы мүмкін
- қызба әдетте антибиотиктерді қабылдағанда да тұрақты болады
- сізде қалтырау және әлсіздік сияқты басқа белгілер болуы мүмкін
Емдеу болмаған кезде, жарылған аппендикс бактериялары қанға түсіп, сепсис деп аталатын ауыр жағдайды тудыруы мүмкін. Бұл бүкіл денеде пайда болатын қабыну. Сепсистің кейбір белгілері:
- қызба немесе төмен температура
- жылдам жүрек соғысы және тыныс алу
- қалтырау
- әлсіздік
- шатасу
- төмен қан қысымы
Жарылуды емдеу
Жарылған соқыр ішектің емі – хирургия арқылы соқыр ішекті алып тастау. Перитонит бактерияларды жою үшін операция кезінде іш қуысын тазалау арқылы емделеді. Сіз әдетте антибиотиктерді тамыр арқылы аласыз, кем дегенде алғашқы бірнеше күнде. Инфекцияның жойылғанына сенімді болу үшін бірнеше апта бойы антибиотиктерді қолдану қажет болуы мүмкін.
Көбінесе қосымшаларыңыз бірден жойылады. Егер үлкен абсцесс болса, дәрігер операциядан бұрын оны ағызуды қалауы мүмкін. Бұл абсцесске түтік енгізу және құрамында сұйықтық бар бактериялар мен іріңнің ағып кетуіне мүмкіндік беру арқылы жасалады. Бұл бірнеше аптаға созылуы мүмкін, сондықтан сізді дренажды, сондай-ақ антибиотиктермен үйге жіберуге болады.
Абсцесс ағызып, инфекция мен қабынуды бақылағанда, сіздің дәрігеріңіз операция жасайды.
Қалпына келтіру процесі
Жарылған қосымшаны алып тастағаннан кейін немесе абсцесске дренаж салынғаннан кейін сізге біраз уақыт антибиотиктер қажет болады. Алғашқы бірнеше доза ауруханада тамырлар арқылы беріледі. Содан кейін сіз оларды ауруханадан шыққанда ауызша қабылдайсыз.
Сіз әдетте перитонит немесе абсцесс қаншалықты нашар болғанына байланысты екі-төрт аптаға дейін антибиотиктерді қабылдайсыз.
Ашық хирургия (лапароскопияның орнына) әрдайым дерлік жарылған қосымша үшін қолданылады. Бұл сіздің дәрігеріңіз барлық инфекцияның іш қуысынан тазартылғанына сенімді болуы үшін. Операциядан толық қалпына келу үшін төрт-алты апта қажет болуы мүмкін. Егер сізде дренаж орнатылған болса, ол ұзағырақ болады.
Операциядан кейін немесе дренаж салынғаннан кейін бірнеше күн ішінде сізге күшті рецепт бойынша ауырсынуды басатын дәрі берілуі мүмкін. Осыдан кейін сіз әдетте ибупрофен (Адвил) немесе ацетаминофен (Тиленол) сияқты рецептсіз дәрі-дәрмектермен ауырсынуды басқара аласыз.
Сіз әдетте операциядан кейін мүмкіндігінше тезірек тұруға және жүруге шақырылады. Операциядан кейін ішектеріңіз қайтадан жұмыс істей бастау үшін бірнеше күн қажет, сондықтан бұл орын алғанша диета өте шектеулі болуы мүмкін. Сіз ауруханадан шыққан кезде әдеттегі диетаңызды жей алуыңыз керек.
Тесігіңізді таза және құрғақ ұстаңыз. Дәрігеріңіз мұны істеу жақсы деп айтпайынша, ванна немесе душ қабылдаудан аулақ болыңыз.
Ашық операциядан кейін төрт-алты апта ішінде ауыр нәрсені көтермеңіз немесе спортпен немесе басқа ауыр әрекеттермен айналыспаңыз. Сіз өзіңізді қалай сезінетініңізге байланысты операциядан кейін бір аптадан кейін жұмысқа немесе мектепке оралуыңыз керек.
Болжам
Уақытылы немесе тиісті ем болмаса, соқыр ішектің жарылуы өмірге қауіп төндіретін жағдай болып табылады. Нәтиже жиі нашар.
Уақытылы және дұрыс емделген соқыр ішектің жарылғаны үшін бұл басқа әңгіме. Симптомдарды біліп, дереу дәрігерге қаралыңыз және дұрыс диагнозды алсаңыз, сіз жарылған соқыр ішектен толық қалпына келуіңіз керек.
Осыған байланысты, егер сізде аппендицит белгілері болса, дәрігерге бару өте маңызды.
Жарылуды болдырмауға бола ма?
Аппендициттің қашан немесе пайда болатынын білудің ешқандай жолы жоқ, сондықтан оны болдырмау мүмкін емес. Дегенмен, аппендицит дереу емделсе, жарылудан аулақ бола аласыз.
Ең бастысы – аппендицит белгілерін білу. Егер сіз оларды дамытсаңыз, дереу медициналық көмекке жүгініңіз.
Сізде аппендицит сияқты көрінетін белгілер болса да, бірақ сенімді болмасаңыз, дереу дәрігерге қаралыңыз. Соқыр ішектің жарылуын күткенше, бұл аппендицит емес екенін анықтаған дұрыс.
