Жүрек ауруы Құрама Штаттардағы өлімнің басты себебі болып табылады. Есеп берді
The
- сынақ нәтижелері
- жеке денсаулық
- отбасы тарихы
Скринингтің мақсаты – жүрек ауруының қауіп факторларын ерте анықтау, осылайша сіз және сіздің денсаулық сақтау тобыңыз жүрек денсаулығыңызды қорғау жоспарын жасай алады.
Жүрек ауруының барлық түрлерінің алдын ала алмасаңыз да, жүйелі бақылау арқылы жүрек денсаулығыңызды басқара аласыз. Бұл өмір салтын өзгертуге немесе асқынулар пайда болғанға дейін емдеуді бастауға көмектеседі.
Бұл мақалада жүрек ауруы үшін өтуі мүмкін әртүрлі сынақ түрлерін, соның ішінде денсаулық сақтау мамандары жүрек ауруының ескерту белгілерін анықтаған жағдайда ұсынуы мүмкін сынақтарды егжей-тегжейлі қарастырады.
Жүрек денсаулығын тексеру үшін әдеттегі сынақ
Бұрын айтылғандай,
Бұл сынақтардың мақсаты әртүрлі қауіп факторларына негізделген жүрек ауруының даму ықтималдығын бағалау болып табылады. Жүрек ауруының ең көп тараған қауіп факторларына мыналар жатады:
- Жоғарғы қан қысымы
- жоғары холестерин
- қант диабеті
- артық салмақ және семіздік
- қазіргі немесе бұрынғы темекі шегу әдеттері
- қант, натрий және қаныққан немесе транс майлары жоғары диета
- физикалық белсенділік
- алкогольді шамадан тыс пайдалану
- жас кезіндегі жүрек ауруының отбасылық тарихы
Жүйелі скрининг осы факторларды бағалау және денсаулық сақтау тобына жүрек денсаулығы туралы хабарлау үшін бірнеше түрлі сынақ түрлерін қамтиды.
Медициналық тарих
Егжей-тегжейлі медициналық тарих дәрігерге жүрек ауруының даму ықтималдығын арттыратын белгілі бір факторларды анықтауға көмектеседі.
Медициналық тарихыңызды қарастырған кезде, денсаулық сақтау маманы сіздің физикалық белсенділік деңгейлеріңіз, диета үлгілері, бұрынғы немесе қазіргі темекі шегу әдеттеріңіз және алкогольді пайдалану туралы сұрақтар қоюы мүмкін. Сондай-ақ, дәрігер әр сапарда сіздің өмір салтыңыз туралы сұрауы керек.
Физикалық емтихан
Физикалық емтихан дәрігерге жүрек ауруы қаупіне ықпал ететін басқа факторларды өлшеуге және бақылауға көмектеседі. Бұл қан қысымын бақылау және салмақ өлшеуді қамтуы мүмкін.
Қан қысымын бақылау
Гипертония деп те аталатын жоғары қан қысымы жүрек ауруларының жетекші қауіп факторларының бірі болып табылады.
Кем дегенде жыл сайын жасалатын тұрақты қан қысымын бақылау сізге және сіздің дәрігеріңізге сіздің деңгейлеріңіз тым жоғары болған жағдайда ерте әрекет етуге мүмкіндік береді. Бұл ықтимал ауыр асқынулардың даму ықтималдығын азайтуы мүмкін, дейді
Медицина қызметкері қолыңызға орап алатын үрлемелі манжет арқылы қан қысымыңызды бақылайды. Олар қан қысымыңызды өлшеген кезде манжетаны үрлеп, содан кейін сөндіреді.
Қан қысымының көрсеткіштері сынап бағанының миллиметрімен (мм Hg) өлшенеді. Өлшемдер систолалық (жоғарғы) және диастолалық (төменгі) көрсеткіштерге байланысты санаттарға бөлінеді:
| Санат | Систолалық оқу | Диастолалық оқу |
|---|---|---|
| Стандартты | 120 мм Hg төмен | 80 мм Hg төмен |
| Жоғары | 120–129 мм сын. бағ | 80 мм Hg-ден аз |
| Жоғары қан қысымы – 1 кезең | 130–130 мм сын. бағ | 80–89 мм сын. бағ |
| Жоғары қан қысымы – 2 кезең | 140 мм Hg немесе одан жоғары | 90 мм Hg немесе одан жоғары |
Қан қысымының көрсеткіштері жиі диастолалық саннан «артық» систолалық сан ретінде көрсетіледі, мысалы, қан қысымының стандартты көрсеткіші үшін «120-ден 80-ден астам».
Қан қысымының 180-ден 120 мм сын. бағ-ға дейін кез келген көрсеткіші гипертониялық криз ретінде белгілі және шұғыл медициналық көмекті қажет етеді.
BMI және бел шеңбері
Физикалық емтихан әдетте дене салмағын бағалауды қамтиды. Медицина қызметкері дене салмағының индексін (BMI) есептеу үшін сіздің дене салмағыңыз бен бойыңызды пайдаланады.
Салмақ пен BMI жүрек денсаулығының тікелей көрсеткіштері болмаса да, артық салмағы бар немесе семіздігі бар адамдар денсаулыққа қатысты асқынуларды, соның ішінде жүрек ауруын дамыту ықтималдығы жоғары.
BMI көрсеткіштері төрт негізгі санатқа бөлінеді:
| Санат | Өлшеу |
|---|---|
| Артық салмақ | BMI 18,5-тен төмен |
| Стандартты | BMI 18,5–24,9 арасында |
| Артық салмақ | BMI 25,0–29,9 арасында |
| Семіздік | BMI 30,0 немесе одан жоғары |
Сонымен қатар, немесе балама ретінде, сіздің дәрігеріңіз өлшей алады
Іштің айналасындағы дене майының жоғары деңгейі бауырдағы майдың көп мөлшерімен байланысты. Бұл бауыр ауруын тудыруы мүмкін және өз кезегінде жүрек ауруының даму ықтималдығын арттырады.
Жоғары бел шеңбері а-мен байланысты
| Санат | Өлшеу |
|---|---|
| Ерлерге арналған сау бел шеңбері | 40 дюймден аз |
| Жүкті емес әйелдерге арналған салауатты бел шеңбері | 35 дюймден аз |
Қан жұмысы
Қан анализі және зертханалық сынақтар сіздің провайдеріңізге қаныңыздағы кейбір қосылыстардың деңгейін бақылауға көмектеседі, бұл сіздің жүрегіңіздің жұмысына әсер етеді. Оларға мыналар жатады:
- холестеринді сынау
- қандағы глюкоза сынағы
Холестерин көрсеткіштері
Қандағы холестериннің жоғары мөлшері артерияларда жиналып, қанның ағуын қиындатады. Артерияларда тым көп холестерин жиналса, тромб пайда болуы мүмкін. Бұл олардың бітелуіне әкеледі, бұл инфарктқа немесе инсультке әкеледі.
Холестеринді ағза бауырда шығарады, бірақ біз жейтін тағамнан артық холестерин аламыз. Егер холестерин деңгейі тым жоғары болса, дәрігер сіздің диетаңызды өзгертуді ұсынуы немесе оны төмендету үшін дәрі тағайындауы мүмкін.
Қарапайым қан сынағы мыналарды өлшей алады:
- HDL (жақсы) холестерин
- LDL (жаман) холестерин
- триглицеридтер
Оқуларыңызды және олардың стандартты диапазонға кіретін-келмейтінін талқылау үшін дәрігеріңізбен жұмыс істеңіз.
Ораза холестерин деңгейін әр 4-6 жыл сайын қабылдау керек. Жүрек ауруы қаупі жоғары деп есептесеңіз, дәрігеріңіз жиірек тексеруді ұсынуы мүмкін.
Қандағы қант көрсеткіштері
Қандағы глюкозаның жоғары деңгейі инсулинге төзімділіктің даму ықтималдығын арттыруы мүмкін, бұл предиабет немесе 2 типті қант диабетіне әкелуі мүмкін.
Бұл екі жағдай да жүрек денсаулығына қатысты алаңдаушылық тудыруы мүмкін. Қандағы глюкозаның жоғары деңгейі қан тамырларын зақымдауы мүмкін, бұл қан ұйығыштары мен бітелген қан тамырларын тудыруы мүмкін.
Қарапайым қан анализі глюкоза көрсеткіштерін анықтауға мүмкіндік береді. Бұл көрсеткіштер децилитрге миллиграмммен (мг/дл) өлшенеді.
| Санат | Өлшеу |
|---|---|
| Қалыпты A1C нәтижелері | 5,7%-дан аз |
| Қандағы қанттың қалыпты ашығу нәтижелері | 99 мг/дл-ден аз немесе оған тең |
| Глюкозаға қалыпты төзімділік нәтижелері | 140 мг/дл-ден аз немесе оған тең |
Бұл көрсеткіштерден жоғары сандар предиабет немесе қант диабетінің белгісі болуы мүмкін.
Қандағы глюкозаны сынау 45 жастан бастап әр 3 жыл сайын ұсынылады, бірақ сіздің денсаулық сақтау маманыңыз сізде жүрек ауруы үшін белгілі бір қауіп факторлары болса, ертерек немесе жиі тестілеуді қалауы мүмкін.
Қосымша тестілеу
Тұрақты тестілеу сізде жүрек ауруының ерте белгілері бар екенін немесе жүрек ауруының даму ықтималдығы жоғары екенін көрсетсе, дәрігер жүрек денсаулығыңызды бағалау үшін қосымша тестілеуді ұсынуы мүмкін.
Олардың кейбірін сіздің алғашқы медициналық көмек дәрігеріңіз жасай алады, ал басқаларын кардиолог ретінде белгілі жүрек маманы орындауы мүмкін.
Жүрек мониторингі
ЭКГ немесе ЭКГ деп те аталатын электрокардиограмма жүрек соғу жолындағы кез келген атипті ырғақтарды анықтау үшін қолданылады.
Бұл сынақта денсаулық сақтау маманы кеудеге, қолдарыңызға және аяқтарыңызға электрод сенсорлары бар патчтарды бекітеді. Бұл сенсорлар жүрегіңіздің электрлік белсенділігін бақылайды.
А
Сондай-ақ, сіздің дәрігеріңіз стресс сынағы үшін ЭКГ-ны қолдануы мүмкін. Стресс-тестілеудің мақсаты – стресс жағдайында жүрегіңіздің қаншалықты жақсы жұмыс істейтінін анықтау. Егер жаттығу жасай алмасаңыз, дәрігер жүрек соғысын тездететін дәрі тағайындауы мүмкін.
Кез келген жүрек бақылауының нәтижелерін және олардың денсаулығыңыз үшін нені білдіретінін талқылау үшін денсаулық сақтау маманымен жұмыс істеңіз.
Жүректі бейнелеу
Эхокардиограмма – бұл денсаулық сақтау мамандары жүрегіңіздің құрылымын көру үшін пайдаланатын ультрадыбыстық сканерлеудің бір түрі. Жүрегіңіздің бейнесін түсіру арқылы дәрігер оның өлшемі мен пішінін, сондай-ақ барлық камералар мен клапандардың қалай жұмыс істейтінін тексере алады.
Дәрігер сіздің жүрегіңізді әртүрлі тәсілдермен қарау үшін, кеуде қуысының рентгенін немесе жүректің КТ немесе МРТ сканерлеуін қоса алғанда, басқа да инвазивті емес бейнелеу әдістерін қолдануы мүмкін.
Егер басқа сынақтардың нәтижелері сізде жүрек ауруы бар екенін көрсетсе, кардиолог қанның жүрек арқылы қалай өтетінін зерттеу үшін коронарлық ангиограмманы ұсынуы мүмкін.
Бұл процедурада денсаулық сақтау маманы қолыңыздағы немесе шаптағы қан тамырлары арқылы катетерді енгізіп, оны жүрекке өткізеді. Жүрекке түскеннен кейін бояғыш енгізіледі және қан ағынын визуализациялау үшін арнайы рентген қолданылады.
Медицина мамандары жүрек тінінің үлгілерін алу және қажет болған жағдайда кішігірім хирургиялық процедураларды орындау үшін ангиограмманы пайдалана алады.
Сіздің дәрігеріңіз кез келген жүрек бейнелеуінің нәтижелерін және олардың нені білдіретінін қарастырады.
Генетикалық тестілеу
Генетикалық тестілеу әдетте жүрек жұмысының бөлігі емес. Дегенмен, жүрек ауруын дамыту ықтималдығы жоғары болуы мүмкін кейбір адамдар
Гипертрофиялық кардиомиопатия (HCM) сияқты тұқым қуалайтын белгілі жүрек ауруларының кейбір түрлерін дамыту ықтималдығы жоғары адамдарға генетикалық тестілеу ұсынылуы мүмкін. HCM диагнозы қойылған бірінші дәрежелі туысы бар адамдар денсаулық сақтау маманымен генетикалық тестілеуді талқылауы керек.
Дәрігеріңізбен отбасыңыздың жүрек ауруының тарихы және сізге генетикалық тестілеудің пайдасы туралы сөйлесіңіз. Егер сіз генетикалық тестілеуден өтсеңіз, дәрігер нәтижелерді және сіздің денсаулығыңыз үшін нені білдіретінін талқылай алады.
Жүрек ауруы әртүрлі формада болады және сіздің денсаулығыңызға ауыр әсер етуі мүмкін. Тұрақты тестілеу кез келген ықтимал мәселелерді ерте анықтауға көмектеседі, диагноз қоюға және денсаулығыңызды қорғау үшін қажетті шараларды қабылдауға мүмкіндік береді.
