Лупус жұқпалы ма? Анықтау және алдын алу бойынша кеңестер

Лупус не тудырады?

Лупус – аутоиммунды ауру. Бұл сіздің иммундық жүйеңіздің өз тіндеріңізге қателесіп, шабуыл жасайтынын білдіреді.

Әдетте, сіздің иммундық жүйеңіз сіздің денеңізді бактериялар мен вирустар сияқты шетелдік басқыншылардан қорғайды. Бұл микробтарды анықтаған кезде ол иммундық жасушалар мен антиденелер деп аталатын арнайы ақуыздардың комбинациясы арқылы шабуыл жасайды. Аутоиммунды ауру кезінде сіздің иммундық жүйеңіз сіздің тіндеріңізді, мысалы, теріңізді, буындарды немесе жүрегіңізді бөтен деп санайды және оларға шабуыл жасайды.

Сарапшылардың пікірінше, бұл иммундық жүйенің шабуылына бірнеше түрлі факторлар әсер етеді, соның ішінде:

• Сіздің гендеріңіз. Лупус кейде отбасында жүреді. Зерттеушілер бұл жағдаймен байланысты деп есептейтін 50-ден астам генді тапты. Бұл гендердің көпшілігі тек қызыл жегіні тудыруы екіталай болса да, басқа қауіп факторларына ұшырасаңыз, олар сізді қызыл жегінің дамуына осал етеді.
• Сіздің ортаңыз.Егер сізде қызыл жегі бар болса, айналаңыздағы кейбір факторлар сіздің белгілеріңізді тудыруы мүмкін. Бұған күннің ультракүлгін сәулесі, Эпштейн-Барр вирусы сияқты инфекциялар және кейбір химиялық заттардың әсер етуі немесе дәрі-дәрмектер.
• Сіздің гормондарыңыз.Лупус әйелдерде жиі кездесетіндіктен, зерттеушілер әйел гормондарының ауруға қатысы болуы мүмкін деп күдіктенеді. Әйелдерде эстроген деңгейі көтерілген кезде етеккірдің алдында нашар белгілер пайда болады. Дегенмен, эстроген мен қызыл жегі арасындағы байланыс болған жоқ дәлелденген.

Кімде лупустың даму қаупі бар?

Сізде лупустың даму ықтималдығы жоғары, егер:

• Сіз әйелсіз. Әйелдерде ерлерге қарағанда тоғыз есе көп қызыл жегі бар.
• Сіз 15 пен 44 жас аралығындасыз. Бұл қызыл жегі жиі басталатын жас аралығы.
• Сіздің жақын туыстарыңыздың бірінде, мысалы, ата-анаңызда немесе аға-қарындасыңызда қызыл жегі немесе басқа аутоиммундық ауруы бар. Бұл жағдайлар әдетте отбасында жүреді. Туыстарында қызыл жегі бар адамдарда аурудың даму қаупі 5-13% құрайды.
• Сіздің отбасыңыз афроамерикалық, азиялық, испандық, жергілікті американдық немесе Тынық мұхиты аралынан шыққан. Лупус бұл топтарда жиі кездеседі.

Бақылау керек белгілер

Барлығы дерлік лупусты әртүрлі сезінеді. Сәйкес келетін нәрсе – симптомдардың үлгісі.

Сізде әдетте симптомдарыңыз нашарлайтын кезеңдер (алаулар), содан кейін салыстырмалы түрде симптомсыз кезеңдер (ремиссиялар) болады.

Жалпы белгілерге мыналар жатады:

• қатты шаршау
• буын ауруы, қаттылық немесе ісіну
• безгек
• бас аурулары
• щекке және мұрынға көбелек тәрізді бөртпе
• күн сәулесіне сезімталдықтың жоғарылауы
• шаштың түсуі
• суыққа ұшыраған кезде ақ немесе көк түске айналатын саусақтар
• кеуде ауыруы
• ентігу
• шаштың түсуі
• аузыңыздағы немесе мұрныңыздағы жаралар

Бұл белгілердің көпшілігі фибромиалгия, Лайма ауруы және ревматоидты артрит сияқты басқа аурулармен бірге пайда болатынын ескеру маңызды. Сондықтан қызыл жегіні кейде «ұлы еліктеуші» деп атайды.

Дәрігерді қашан көру керек

Егер сізде қатты шаршау, буын ауруы, бөртпе немесе безгегі сияқты белгілер болса, диагноз қою үшін дәрігерге хабарласыңыз.

Ешбір сынақ сізде қызыл жегінің бар-жоғын анықтай алмайды. Дегенмен, жалпы аутоиммундық ауруларды анықтай алатын сынақ бар. Ол антиядролық антидене (ANA) сынағы деп аталады. Ол белгілі бір аутоиммунды ауруларда пайда болатын дене тіндеріне қарсы бағытталған антиденелерді іздейді. Басқа антиденелерді анықтау қызыл жегі диагнозын көрсетеді.

Дәрігер сізде аутоиммунды ауру бар екенін білгеннен кейін қан мен зәр анализі сізде қандай жағдай бар екенін анықтауға көмектеседі. Бұл сынақтар бүйрек пен бауырдың зақымдануы сияқты қызыл жегінің белгілерін іздейді. Кейде сіздің дәрігеріңіз қызыл жегіні диагностикалау үшін биопсияны немесе тін үлгісін ұсынады.

Егер диагноз қойылса, не күтуге болады?

Диагноз қойылғаннан кейін дәрігер емдеу жоспарын әзірлеу үшін сізбен бірге жұмыс істейді. Сіздің жеке жоспарыңыз қандай белгілерге және олардың қаншалықты ауыр екеніне байланысты болады.

Дәрі-дәрмек әдетте қабынуды азайтуға және симптомдарды тудыратын иммундық жүйенің шамадан тыс белсенділігін төмендетуге көмектесу үшін тағайындалады.

Сіздің дәрігеріңіз тағайындауы мүмкін:

• ибупрофен (Адвил) және напроксен (Aleve) сияқты стероид емес қабынуға қарсы препараттар (NSAIDs), ауырсынуды және буындардың ісінуін емдеу үшін
• иммундық жүйенің реакциясын бақылауға көмектесетін гидроксихлорокин (Плаквенил) сияқты безгекке қарсы препараттар
• преднизон сияқты кортикостероидтар қабынуды азайтуға көмектеседі
• азатиоприн (Имуран) және метотрексат сияқты иммуносупрессанттар сіздің иммундық жүйеңіздің реакциясын төмендетуге көмектеседі.

Симптомдарды ең жақсы жеңілдететін емдеуді табу үшін сынақ пен қателік қажет болуы мүмкін.

Бұл ауру дененің көптеген бөліктеріне әсер ететіндіктен, сіздің күтіміңізге бірқатар дәрігерлер тартылуы мүмкін. Бұған мыналар кіреді:

• ревматолог, буын ауруларын және жалпы аутоиммунды ауруларды емдейтін маман
• дерматолог, тері ауруларын емдейтін маман
• кардиолог, жүрек ауруларын емдейтін маман
• нефролог, бүйрек ауруларын емдейтін маман

Лупустың болжамы адамнан адамға өзгереді. Бүгінгі күні, дұрыс емдеу арқылы қызыл жегі бар адамдардың көпшілігі ұзақ және толық өмір сүре алады. Емдеу жоспарын орындау және дәрі-дәрмекті тағайындалғандай қабылдау симптомдарыңыздың қайта оралуын болдырмауға көмектеседі.

Сіз қызыл жегінің алдын ала аласыз ба?

Сіз қызыл жегіні міндетті түрде алдын ала алмайсыз, бірақ симптомдарды тудыратын факторлардан аулақ бола аласыз. Мысалы, сіз:

• Күннің әсері бөртпе тудырса, тікелей күн сәулесінің астында уақытты шектеңіз. Сіз әрқашан UVA және UVB сәулелерін блоктайтын SPF 70 немесе одан жоғары күннен қорғайтын кремді қолдануыңыз керек.
• Мүмкін болса, сізді одан да сезімтал ететін дәрілерден аулақ болуға тырысыңыз күн. Бұған миноциклин (Миноцин) және триметоприм-сульфаметоксазол (Бактрим) антибиотиктері және фуросемид (Lasix) немесе гидрохлоротиазид сияқты диуретиктер кіреді.
• Стрессті басқару әдістерін дамыту. Медитация жасаңыз, йогамен айналысыңыз немесе массаж жасаңыз – ойыңызды тыныштандыруға көмектесетін кез келген нәрсе.
• Суық тиюмен және басқа инфекциялармен ауыратын адамдардан аулақ болыңыз.
• Ұйқы жеткілікті. Жеті-тоғыз сағат демалуға кепілдік беру үшін әр түнде жеткілікті ерте ұйықтаңыз.