Креатинин сынағы – қандағы немесе зәрдегі креатинин деңгейін өлшейтін медициналық сынақ. Бұл сынақ бүйректің қандағы қалдықтарды қаншалықты жақсы сүзетінін көрсетеді.
Креатинин – бұлшықеттердегі энергия өндіру процестерінен қалған химиялық қосылыс. Сау бүйрек креатининді қаннан сүзеді. Креатинин ағзадан несеппен қалдық өнім ретінде шығады.
Қандағы немесе зәрдегі креатининді өлшеу дәрігерге бүйректің қаншалықты жақсы жұмыс істейтінін анықтауға көмектесетін кеңестер береді.
Неліктен бізге креатинин сынағы қажет?
Сіздің дәрігеріңіз келесі себептер бойынша креатинин сынамасын тағайындай алады:
- Бүйрек ауруының белгілері немесе белгілері бар-жоғын анықтау үшін
- Егер сізде қант диабеті, жоғары қан қысымы немесе бүйрек ауруы қаупін арттыратын басқа жағдайлар болса, бүйрек ауруына скрининг жүргізу үшін
- Бүйрек ауруының емделуін немесе дамуын бақылау үшін
- Бүйректің зақымдалуын немесе бүйрек функциясының өзгеруін қамтуы мүмкін препараттардың жанама әсерлерін бақылау үшін
- Трансплантацияланған бүйректің жұмысын бақылау үшін
Креатинин тестіне қалай дайындалу керек
Қандағы креатинин деңгейін (сарысудағы креатинин) өлшеу үшін стандартты қан сынағы қолданылады. Дәрігер сынақтан бұрын түнде тамақтанбауды сұрауы мүмкін.
Зәрді креатинин сынағы үшін емхана ұсынған контейнерлерде 24 сағат ішінде зәрді жинау қажет болуы мүмкін.
Кез келген сынақ үшін сынақтан бұрын белгілі бір уақыт ішінде ет жеуден бас тарту қажет болуы мүмкін. Егер сіз креатин қоспасын қабылдасаңыз, пайдалануды тоқтатуыңыз қажет болуы мүмкін.
Қан сарысуындағы креатининді анықтау үшін медбике қолыңыздағы венаға инені енгізу арқылы қан үлгісін алады.
Зәр анализін алу үшін емханада бір зәр үлгісін беру керек немесе 24 сағат ішінде үйде зәр үлгілерін жинап, оларды емханаға қайтару керек.
Нәтижелер
Қандағы немесе зәрдегі креатининнің нәтижелері көптеген жолдармен өлшенеді және түсіндіріледі, соның ішінде келесі нәтижелер:
Қан сарысуындағы креатинин деңгейі
Креатинин әдетте қанға енеді және қан ағымынан жалпы тұрақты жылдамдықпен сүзіледі. Қандағы креатинин мөлшері салыстырмалы түрде тұрақты болуы керек. Креатинин деңгейінің жоғарылауы бүйрек қызметінің нашарлауының белгісі болуы мүмкін.
Қан сарысуындағы креатинин миллиграмм креатининнің бір декалитр қанға (мг/дл) немесе креатининнің бір литр қанға (микромоль/л) микромольдері ретінде хабарланады. Қан сарысуындағы креатининнің типтік диапазоны:
- Ересек ерлер үшін: 0,74 – 1,35 мг/дл (65,4 – 119,3 микромоль/л)
- Ересек әйелдер үшін: 0,59 – 1,04 мг/дл (52,2 – 91,9 микромоль/л)
Гломерулярлық фильтрация жылдамдығы (GFR)
Қан сарысуындағы креатинин мөлшері бүйректің қанды қаншалықты жылдам сүзетінін (шумақтық фильтрация жылдамдығы) бағалау үшін де пайдаланылуы мүмкін. Қан сарысуындағы креатинин деңгейі бір адамнан екіншісіне өзгеретіндіктен, GFR бүйрек функциясына дәлірек мән бере алады.
GFR есептеу формуласы сарысудағы креатинин деңгейін және жас пен жыныс сияқты басқа факторларды ескереді. 60-тан төмен GFR көрсеткіші бүйрек ауруын көрсетеді. 60-тан төмен ұпайлар диапазоны емдеуді және аурудың дамуын бақылау үшін пайдаланылуы мүмкін.
Креатинин клиренсі
Креатинин клиренсі – бүйректің креатининді несеппен шығару үшін қан ағымынан қаншалықты жақсы сүзетінін көрсететін көрсеткіш.
Креатинин клиренсі әдетте 24 сағаттық несеп үлгісіндегі креатининді өлшеу нәтижесінде және сол уақыт аралығында алынған сарысу үлгісінен анықталады. Дегенмен, зәр үлгілері үшін қысқа уақыт кезеңдері қолданылуы мүмкін. Зәр үлгісін дұрыс жинау және уақытты анықтау маңызды.
Креатинин клиренсі дене бетінің ауданына (мл/мин/дене бетінің ауданы) минутына креатининнің миллилитрінде көрсетілген. 19 бен 75 жас аралығындағы ерлерге арналған типтік диапазон дене бетінің ауданы 77-160 мл/минут.
Әйелдердегі креатинин клиренсінің жасы бойынша типтік диапазоны келесідей:
- 18-29 жас: 78-161 мл/мин/дене бетінің ауданы
- 30-39 жас: 72-154 мл/мин/дене бетінің ауданы
- 40-49 жас: 67-146 мл/мин/дене бетінің ауданы
- 50-ден 59 жасқа дейін: 62-139 мл/мин/дене бетінің ауданы
- 60-72 жас: 56-131 мл/мин/дене бетінің ауданы
Егде жастағы адамдар үшін стандартты мәндер анықталмаған.
Сіздің жас тобыңыз үшін әдеттегі диапазоннан төмен нәтижелер бүйрек қызметінің нашарлығының немесе бүйрекке қан ағымына әсер ететін жағдайлардың белгісі болуы мүмкін.
Альбумин/креатинин қатынасы
Зәрдегі креатинин санының басқа түсіндірмесі альбумин/креатинин арақатынасы деп аталады. Альбумин – қандағы ақуыз. Сау бүйрек әдетте оны қаннан сүзбейді, сондықтан несепте альбумин аз немесе мүлдем болмауы керек.
Альбумин/креатинин арақатынасы несеп үлгісінде қанша альбумин бар екенін, қанша креатинин бар екенін сипаттайды. Нәтижелер әрбір грамм (г) креатинин үшін альбуминнің миллиграмм (мг) саны ретінде хабарланады. Бүйректің сау екенін көрсететін нәтижелер:
- Ересек ер адамдар үшін: 17 мг/г-ден аз
- Ересек әйелдер үшін: 25 мг/г аз
Әдеттегіден жоғары нәтиже бүйрек ауруының белгісі болуы мүмкін. Атап айтқанда, нәтиже диабеттік нефропатия немесе диабеттік бүйрек ауруы деп аталатын қант диабетінің асқынуын көрсетуі мүмкін.
Сіздің дәрігеріңіз сізбен креатинин сынағының нәтижелерін талқылайды және ақпараттың диагноз немесе емдеу жоспары үшін нені білдіретінін түсінуге көмектеседі.
