Мезентериялық лимфома дегеніміз не?

Мезентериялық лимфома – бұл іш қуысының ішіндегі тіннің қабатында дамитын ісік. Көбінесе бұл ауырсынуды және асқазанның ауырсынуын тудырады. Басқа белгілерге спазмы, тәбеттің жоғалуы және абайсызда салмақ жоғалту жатады.

Мезентериялық лимфома – бұл мезентерияның ішіндегі лимфа түйіндерінде дамитын қатерлі ісік. Мезентерия – бұл ішектер мен құрсақ қабырғасына оларды орнында ұстау үшін бекітілген бүктелген мембрана.

Мезентериальды лимфоманың ең көп таралған түрі – фолликулярлық лимфома. Фолликулярлық лимфома Ходжкиндік емес лимфоманың екінші жиі кездесетін түрі болып табылады. Ол В жасушалары деп аталатын ақ қан жасушаларында дамиды.

Мезентериялық лимфома сіздің мезентерияңызда дамыған кезде бастапқы мезентериялық лимфома деп аталады. Егер ол сіздің денеңіздің басқа бөліктерінен мезентерияға таралса, оны қайталама мезентериальды лимфома деп атайды. Көп жағдайда Мезентериальды лимфома екіншілік болып табылады.

Мезентериальды лимфома туралы көбірек білу үшін оқыңыз, оның ішінде оның себептері, ықтимал белгілері және емдеу нұсқалары.

Мезентериялық лимфома дегеніміз не?

Лимфома – лимфа жүйесінде дамитын және ақ қан жасушаларының бақыланбайтын репликациясымен сипатталатын қатерлі ісіктердің тобы. Ол екі негізгі санатқа бөлінеді: Ходжкиндік емес және Ходжкиндік лимфома.

Мезентериялық лимфома – бұл лимфома мезентерияның ішіндегі лимфа түйіндерінде дамыған кезде. Мезентериялық ісіктер өте сирек кездеседі. А 2010 оқу әсер етеді деп есептейді 200 000-нан 1-ден 350 000-ға дейін адамдар. Олар барлық асқазан-ішек лимфомаларының шамамен 1% – 3,6% құрайды.

Мезентерияда дамитын лимфоманың ең көп таралған түрі фолликулярлық лимфома деп аталады. Фолликулярлық лимфома шамамен құрайды 30% барлық лимфомалардың.

Диффузды үлкен В-жасушалы лимфома деп аталатын лимфоманың агрессивті түрі сіздің мезентерияда да дамуы мүмкін.

Мезентериялық лимфоманы емдеуге бола ма?

Сирек кездесетіндіктен, мезентериальды лимфоманың болжамы туралы аз мәлімет бар. Медициналық әдебиеттерде мезентериальды лимфоманың сәтті емделу жағдайлары хабарланған.

Мысалы, 2019 жылы клиникалық лимфома миелома және лейкемияда жарияланған зерттеуде зерттеушілер мезентерияға әсер ететін диффузды үлкен В-жасушалы лимфоманы химиотерапия және сәулелік терапия арқылы сәтті емдеу туралы хабарлады.

Бұл пайдалы болды ма?

Мезентериальды лимфоманың белгілері қандай?

Мезентериялық лимфома жиі іштің елеулі массасын және іштің ауырсынуын тудырады. Басқа белгілерді қамтуы мүмкін:

  • құрысу
  • аппетит жоғалту
  • жүрек айну және құсу
  • абайсызда салмақ жоғалту

Герпетиформды дерматит

Дерматит herpetiformis деп аталатын глютенге сезімталдық ауруы – бұл қышитын, көпіршікті бөртпе – лимфоманың даму мүмкіндігін арттыруы мүмкін. Дерматит герпетиформасымен байланысты лимфоманың ең көп таралған түрі – энтеропатиямен байланысты Т-жасушалық лимфома.

Тромбоцитопения

Сирек жағдайларда мезентериальды лимфомасы бар адамдарда тромбоцитопения дамуы мүмкін. Тромбоцитопения – бұл сіздің денеңізде тромбоциттер қалыпты деңгейден азырақ өндіріліп, қаныңыз дұрыс ұйымайды. Симптомдарға жеңіл көгеру немесе күтпеген немесе ұзақ қан кету жатады.

Мезентериялық панникулит

Мезентериялық панникулит де кездеседі қатты байланысты қатерлі ісікпен, әсіресе лимфомамен және колоректальды қатерлі ісікпен. Мезентериялық панникулит – бұл мезентерияның май тінінің қабыну ауруы, ол келесі белгілерді тудыруы мүмкін:

  • жүрек айну және құсу
  • диарея
  • іш қату
  • ісіну
  • шаршау
  • безгек

Ішек өтімсіздігі

Сирек жағдайларда мезентериялық лимфома ішек өтімсіздігіне әкелуі мүмкін. Ішектің бітелуі – бұл тамақ пен судың ішек арқылы өтуіне кедергі келтіретін кезде.

2022 жылғы жағдайлық зерттеуде зерттеушілер мезентериальды лимфомасы бар 60 жастағы әйелдің жағдайын ұсынды. Ол бірнеше күн бойы жүрек айнуын, құсуды және іштің ауырсынуын сезінді. Тексеру кезінде оның екі мезентериальды лимфома ісігінен туындаған ішек өтімсіздігі анықталды.

Мезентериялық лимфоманың себебі неде және оған кім қауіп төндіреді?

Зерттеушілер неліктен кейбір адамдарда мезентериялық лимфоманы дамытатынына сенімді емес, бірақ мезентериялық лимфоманың ең көп таралған түрі – фолликулярлық лимфома.

Көптеген жағдайларда фолликулярлық лимфоманың неліктен дамитыны белгісіз. Бұл азиялық немесе африкалық американдықтарға қарағанда ақ американдықтарда жиі кездеседі және адамдардың жартысына жуығы осыдан жоғары жасы 55 олар диагноз қойылған кезде. 20 жасқа толмаған адамдарда сирек кездеседі.

Кейбір пестицидтер мен гербицидтердің әсері белгілі қауіп факторлары.

Мезентериялық лимфома қалай диагноз қойылады?

Сіздің дәрігеріңіз диагнозды сіздің белгілеріңіз туралы сұрап, медициналық тарихыңызды қарап шығу арқылы бастайды. Физикалық тексеру кезінде олар сіздің ішіңізде түйіршіктерді сезінуі мүмкін.

Диагностикалық процестің келесі қадамы кескін сканерлеуін қамтиды. Сіздің дәрігеріңіз ұлғайған лимфа түйіндерін, сондай-ақ ісіктің өлшемі мен орнын анықтауға көмектесетін компьютерлік томографияны (КТ) сканерлеуге тапсырыс беруі мүмкін.

КТ-да мезентериялық лимфоманың тән белгісі массаның пішініне байланысты «сэндвич белгісі» немесе «гамбургер белгісі» болып табылады.

Сізде қатерлі ісік бар екенін растау үшін, а хирургиялық биопсия әдетте қажет. Биопсияны көбінесе лапароскопиялық әдіспен кішкене кесу арқылы жасауға болады.

Хирургиялық биопсия жасалғаннан кейін патолог алынған үлгіні микроскоп астында оның ісік немесе қатерлі емес екенін анықтау үшін зерттейді. Егер бұл қатерлі ісік болса, патолог көбінесе ісіктің шығуын анықтай алады.

Мезентериялық лимфома қалай емделеді?

Мезентериялық лимфома негізінен ісіктерді жою үшін хирургиялық жолмен емделеді, содан кейін химиотерапия.

Химиотерапиялық препараттардың қоспасы жиі енгізіледі. Клиникалық лимфома миелома және лейкозда жарияланған 2019 жылғы зерттеуде диффузды үлкен В-жасушалы мезентериялық лимфомасы бар 23 адам R-CHOP немесе емделді. R-EPOCH химиотерапия, содан кейін сәулелік терапия.

R-Chop режимі мыналарды қамтиды:

  • ритуксимаб, иммунотерапия препараты

  • циклофосфамид
  • доксорубицин
  • винкристин
  • преднизолон

Ал R-EPOCH режимі мыналарды қамтиды:

  • ритуксимаб
  • этопозид
  • преднизолон
  • винкристин
  • циклофосфамид
  • доксорубицин

Зерттеуге қатысқан 23 адамның үшеуі де сүйек кемігін ауыстырып салды.

Мезентериальды лимфомасы бар адамның болжамы қандай?

Сирек кездесетіндіктен, мезентериальды лимфомасы бар адамдардың көпшілігі үшін қандай болжам бар екені белгісіз. Қолжетімді зерттеулердің көпшілігі жеке жағдайлық зерттеулерден немесе шағын сериялардан келеді.

Жалпы фолликулярлық лимфоманың 5 жылдық салыстырмалы өмір сүру деңгейі 90%. Бұл бір аймақта локализацияланған қатерлі ісікке шалдыққан адамдар үшін 97% құрайды. 5 жылдық салыстырмалы өмір сүру деңгейі қатерлі ісік ауруы жоқ адамдармен салыстырғанда 5 жылдан кейін қатерлі ісікке шалдыққан адамдардың қанша өмір сүретінін көрсетеді.

Диффузды ірі В-жасушалы лимфома үшін 5 жылдық салыстырмалы өмір сүру деңгейі бір аймақта орналасқан қатерлі ісігі бар адамдар үшін 73% және 74% құрайды.

Мезентериялық лимфома іш қуысындағы мезентерия деп аталатын ұлпа қабатының лимфа түйіндерінде дамиды.

Ең көп таралған қосалқы түрі – фолликулярлық лимфома, бірақ диффузды үлкен В-жасушалы лимфома деп аталатын лимфоманың агрессивті түрі де хабарланған.

Мезентериальды лимфоманы емдеудің ең жақсы әдісін және оның ұзақ мерзімді перспективасын толық түсіну үшін қосымша зерттеулер қажет. Кейбір адамдар хирургиялық және химиотерапиямен сәтті емделеді.

Сіз оқығыңыз келуі мүмкін

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *