Папиллярлы бүйрек карциномасы дегеніміз не?
Папиллярлы бүйрек жасушалы карциномасы (PRCC) – бүйрек түтіктерінің ішкі қабатында пайда болатын қатерлі ісік түрі (сүзуді жүзеге асыратын өте кішкентай түтіктер). Әдетте «бүйрек жасушаларының қатерлі ісігі» деп аталатын PRCC бүйрек ісігінің екінші таралған түрі болып табылады.
Бүйректер – омыртқаның екі жағында, төменгі арқада орналасқан жұп бұршақ тәрізді мүшелер. Әдетте олардың ұзындығы шамамен 4 1/2 дюйм. Бүйректер зәр шығару жүйесінің бөлігі болып табылады және қан айналымы жүйесін «тазарту қондырғысы» ретінде әрекет етеді. Олар қанды сүзеді және қалдықтарды кетіреді.
Бүйрек ісігіне не себеп болады?
Неліктен бір адам бүйрек қатерлі ісігіне шалдығуы мүмкін, ал басқасы ауырмайды. Дегенмен, семіздік, жоғары қан қысымы және темекі шегудің әсер ететін факторлары екені белгілі. Сіздің тәуекеліңіз қанша уақыт және қанша темекі шегетініңізге байланысты артады.
Бүйрек ісігі диагнозы қойылған адамның орташа жасы 64, көбінесе 55 жастан асқан адамдарда кездеседі. 2005 жылы жарияланған зерттеуге сәйкес, АҚШ -та жыл сайын 3500 -ден 5000 -ға дейін ҚХРК жаңа жағдайлары диагнозы қойылады.
Ескерту белгілері қандай?
PRCC кейбір жалпы белгілері мыналарды қамтиды:
- зәрдегі қан
- жағында ауырсыну
- түсініксіз салмақ жоғалту
- шамадан тыс шаршау
- бүйірдегі кесек немесе масса
- түсініксіз қызба
Бұл белгілер басқа жағдайларға байланысты болуы мүмкін, бірақ бұл сіздің қатерлі ісікке шалдыққаныңызды білдірмейді. Егер сізде осы белгілердің біреуі болса, дәрігерге қаралыңыз. Сіздің дәрігеріңіз диагностикалық сынақтарды тағайындай алады және сізді маманға жібере алады.
Ол қалай диагноз қойылған?
Егер сіздің дәрігеріңіз бүйректе бірдеңе дұрыс емес деп күдіктенсе, ол бірнеше сынақтарды тағайындай алады, соның ішінде:
- зәр анализі
- қан сынағы
- ультрадыбыстық
- КТ
- МРТ
Егер бұл сынақтар сізде PRCC үшін күдікті ісік бар екенін көрсетсе, келесі қадам биопсия алу болып табылады. Биопсияда дәрігер одан әрі зерттеу үшін тіннің кішкене бөлігін алып тастайды.
Қандай кезеңдері бар?
Сіздің дәрігеріңіз биопсия нәтижелері бойынша ҚХРК диагнозын қойғаннан кейін, келесі қадам – қатерлі ісігіңізді «кезеңдеу». Кезең – бұл қатерлі ісік ауруының дәрежесін анықтау процесі. Ісік сатысы оның мөлшеріне және оның лимфа түйіндеріне таралуына немесе қоршаған тіндерге енгеніне байланысты. Кезеңдер келесідей:
- 1 кезең: Ісік теннис допынан кіші және бүйректен тыс жасушалар табылмайды.
- 2 кезең: Ісік теннис допынан үлкен болды, бірақ ешқандай жасуша бүйректен тыс жүрмеген.
- 3-кезең: Ісік кез келген мөлшерде болуы мүмкін, бірақ жасушалар лимфа түйінінде кездеседі немесе ол жақын органдарға таралған.
- 4-кезең: Ісік бірнеше лимфа түйіндеріне таралған немесе өкпеге, бауырға немесе басқа мүшелерге тараған.
Ол қалай емделеді?
Кезең сізге қандай емдеу түрін алатыныңызды анықтайды. Емдеудің стандартты нұсқаларының бес түрі бар. Олар:
- Хирургия: хирург сіздің ісікті немесе бүйректі, бүйрек үсті безін және жақын маңдағы лимфа түйіндерін алып тастауы мүмкін.
- Сәулелік терапия: Сәуле ісіктерді өлтіруі мүмкін. Оны сырттан рентген немесе гамма сәулелерін беретін аппарат басқаруы мүмкін. Радиоактивті дәрі -дәрмектерді инелермен, тұқымдармен, сымдармен немесе катетермен жеткізуге болады.
- Химиотерапия: Бұл препараттар қатерлі ісік жасушаларын өлтіруі немесе олардың бөлінуін тоқтатуы мүмкін. Сіз оларды ауызша немесе инъекция арқылы қабылдауға болады.
- Биологиялық терапия: Бұл опция науқастың иммундық жүйесін қатерлі ісікке қарсы қолдануға мүмкіндік береді.
- Мақсатты терапия: Қалыпты жасушаларды жалғыз қалдырып, мақсатты терапия қатерлі ісік жасушаларын анықтайды және бұзады.
Зерттеуді қарастырыңыз
Егер емдеу әдістерінің ешқайсысы сізге ұнамаса немесе таңдауды кеңейткіңіз келсе, сіз клиникалық сынақты қарастыруыңыз мүмкін. FDA әлі мақұлдамаған заманауи емдеуге немесе емдеуге қол жеткізу сіздің болжамыңызды жақсарта алады.
Дәрігермен қандай зерттеулерге сәйкес келетіні туралы сөйлесіңіз. Тіркелмес бұрын кез келген сынақтың пайдасы мен тәуекелін өлшеуді ұмытпаңыз. Сіз әдетте стандартты терапия кезінде қатыса аласыз, және сіз кез келген себеппен кез келген уақытта клиникалық сынақты тоқтата аласыз.
Бақылау
Емдеуіңіз аяқталғаннан кейін дәрігер сізді жиі қадағалайды. Сіздің дәрігеріңіз диагноз қою үшін қолданылатын кейбір сынақтар арқылы денсаулығыңызды бақылай алады.
Сіздің нәтижелеріңізді бақылау жалпы емдеу процесінің маңызды бөлігі болып табылады. Бұл сіздің емдеуіңіздің жұмыс істейтініне және ісік қайта келмейтініне көз жеткізуге көмектеседі.
Мүмкіндіктерді жеңу
Аман қалу коэффициенті көбінесе диагноз қойылған кезде қатерлі ісік ауруының сатысына байланысты анықталады. 1-кезеңде PRCC диагнозы қойылған адамдар үшін бес жыл немесе одан да көп өмір сүру мүмкіндігі 80 пайыздан жоғары. Неғұрлым озық кезеңдерде өмір сүру деңгейі төмендейді. PRCC 4-ші кезеңге жеткенде, бес жылдық өмір сүру деңгейі 8 пайызға дейін төмендейді.
Алдын алудың бір унциясы
Бүйректеріңізге күтім жасау және салауатты өмір салтын ұстану PRCC алдын алуға көмектеседі. Бұл кеңестер бүйректеріңізді қорғауға көмектеседі:
- Салауатты салмақты сақтаңыз.
- Жоғары қан қысымын емдеңіз және холестеринді бақылаңыз.
- Жүйелі түрде жаттығу жасаңыз.
- Тұзды тұтынуды шектеңіз және жаңа піскен жемістер мен көкөністерге бай теңдестірілген диетаны қолданыңыз.
- Темекі шегуді тоқтатыңыз.
- Алкогольді тұтынуды шектеп, көп су ішіңіз.
Ең бастысы, сізге PRCC диагнозы қойылғанша күтпеу. Қазір салауатты өмір салтын ұстану – баршаға керемет кеңес.