Педиатриялық өмірлік белгілерге арналған аналарға арналған нұсқаулық

Нәрестелердің жүрек және тыныс алу (тыныс алу) жиілігі ересектерге қарағанда әлдеқайда жоғары. Нәрестенің бұлшық еттері әлі жетілмеген. Бұл жүрек бұлшықетіне және тыныс алуға көмектесетін бұлшықеттерге қатысты.

Жүрек бұлшықеттерін резеңке таспа сияқты елестетіп көріңіз. Резеңке жолақты неғұрлым ұзартсаңыз, соғұрлым қаттырақ және күштірек орнына қайта оралады. Егер нәрестенің жүрегі жетілмеген бұлшықет талшықтарына байланысты қатты созыла алмаса, ол дене арқылы қан ағынын сақтау үшін жылдамырақ соғуы керек. Нәтижесінде нәрестенің жүрек соғысы жиі жылдамырақ болады. Ол сондай-ақ тұрақты емес болуы мүмкін.

Нәресте есейген кезде жүрек бұлшықеті тиімдірек созылып, жиырылуы мүмкін. Бұл қанды дене арқылы жылжыту үшін жүректің тез соғуы қажет емес дегенді білдіреді.

Егер нәрестенің жүрек соғу жиілігі қалыптыдан төмен болса, бұл жиі алаңдаушылық тудырады. Нәрестелердегі брадикардия деп те аталатын баяу жүрек соғу жылдамдығының ықтимал себептері мыналарды қамтиды:

• оттегі жеткіліксіз
• төмен дене температурасы
• дәрілік әсерлер
• туа біткен жүрек ақауы

Баланың жалпы жағдайын ескере отырып, өзгерістер болуы мүмкін болса да, нәресте үшін орташа өмірлік белгілер:

• жүрек соғу жиілігі (жаңа туылғаннан 1 айға дейін): ояу кезінде 85-тен 190-ға дейін
• жүрек соғу жиілігі (1 айдан 1 жылға дейін): ояу кезінде 90-дан 180-ге дейін
• тыныс алу жиілігі: минутына 30-дан 60 ретке дейін
• температура: 98,6 градус Фаренгейт

Үшінқан қысымы:

• жаңа туған нәресте (96 сағаттан 1 айға дейін): 67-84 систолалық қан қысымы (жоғарғы сан) 31-ден 45-ке дейін диастолалық (төменгі сан)
• нәресте (1-12 ай): 72-104 систолалық 37-ден 56-ға дейін диастолалық

Бала 1 жасқа толғаннан кейін олардың өмірлік белгілері ересек құндылықтарға қарай ілгерілеуде. 1 жастан 2 жасқа дейін олар:

• жүрек соғу жиілігі: минутына 98-140 соққы
• тыныс алу жиілігі: минутына 22-ден 37-ге дейін
• қан қысымы: систолалық 86-106, диастолалық 42-63
• температура: 98,6 градус Фаренгейт

Бала 3 жастан 5 жасқа дейін олардың орташа өмірлік көрсеткіштері:

• жүрек соғу жиілігі: минутына 80-ден 120-ға дейін
• тыныс алу жиілігі: минутына 20-дан 28-ге дейін тыныс алу
• қан қысымы: систолалық 89-112, диастолалық 46-72
• температура: 98,6 градус Фаренгейт

6 жастан 11 жасқа дейінгі баланың орташа өмірлік көрсеткіштері:

• жүрек соғу жиілігі: минутына 75-тен 118-ге дейін
• тыныс алу жиілігі: минутына 18-25 тыныс алу
• қан қысымы: систолалық 97-120, диастолалық 57-80
• температура: 98,6 градус Фаренгейт

Жасөспірімнің өмірлік көрсеткіштері ересек адамдікімен бірдей. Осы уақытқа дейін жүрек және тыныс алу бұлшықеттері ересектерге жақын деңгейге дейін дамыды:

• жүрек соғу жиілігі: минутына 60-тан 100-ге дейін
• тыныс алу жиілігі: минутына 12-ден 20-ға дейін тыныс алу
• қан қысымы: систолалық 110-131, диастолалық 64-83
• температура: 98,6 градус Фаренгейт

Бала немесе ересек болсын, дененің орташа температурасы шамамен 98,6 градус Фаренгейт. Дегенмен, адамның температурасы күні бойы көтерілуі және төмендеуі мүмкін. Гормондардың ауытқуы, жаттығу, ваннаға түсу, ыстық немесе суық ауа райында болу баланың температурасына әсер етеді.

Сіз балаңыздың температурасын бірнеше аймақта өлшей аласыз (егер ол сізге рұқсат беретіндей жас болса). Дененің әр аймағы қызбаны құрайтын әртүрлі мәндерге ие болуы мүмкін. Sutter Health/California Pacific Medical Center мәліметтері бойынша келесі мәндер сіздің балаңыздағы қызбаны көрсетеді:

• аксиларлы: Фаренгейттің 99 градустан жоғары (37,2 градус Цельсий)
• құлақ (тимпаникалық): 99,5 градустан жоғары Фаренгейт және 37,5 градус Цельсий ауызша режимде (дәрігерлер 6 айдан кіші балаларға құлақ температурасын өлшеуді ұсынбайтынын ескеріңіз)
• ауызша: Фаренгейттің 99,5 градустан жоғары (37,5 градус Цельсий)
• емізік: Фаренгейттің 99,5 градустан жоғары (37,5 градус Цельсий)
• тік ішек: Фаренгейттің 100,4 градустан жоғары (38 градус Цельсий)

Сіздің балаңыз үшін безгегі қызық емес болса да, оның қорғаныс әсері бар және дененің иммундық жүйесі инфекциямен күресуге тырысып жатқанын көрсетеді. Дегенмен, егер бала 3 айға толмаған болса және дене қызуы көтерілсе, сіз әрқашан балаңыздың дәрігерін шақыруыңыз керек. 3 айдан асқан балалар үшін фаренгейттің 104 градустан жоғары температурасы болса, балаңыздың педиатрына хабарласыңыз.

Ересектер әдетте денелерінде холестериннің жиналуына байланысты (атеросклероз деп аталады) жоғары қан қысымын сезінсе, балаларда бірдей ықпал ететін факторлар жоқ. Сондықтан олардың қан қысымы тым жоғары немесе тым төмен болғанда, дәрігер жиі алаңдайды.

Әдетте бала неғұрлым жас болса, соғұрлым дәрігер жоғары немесе төмен қан қысымы туралы алаңдатады. Қан қысымы өте кішкентай балаларда жүрек немесе өкпе ақауларын көрсетуі мүмкін. Нәрестелердегі жоғары қан қысымының ықтимал себептерінің мысалдары мыналарды қамтиды:

• бронх-өкпелік дисплазия
• аортаның коарктациясы
• бүйрек артериясының стенозы сияқты бүйрек ақаулары
• Вильмс ісігі

KidsHealth мәліметтері бойынша, бала мектеп жасында болса, гипертония, ең алдымен, артық салмаққа байланысты.

Гипотензия немесе тым төмен қан қысымы – бұл баланың орташа қан қысымынан 20 мм рт.ст. төмен қысым. Гипотензияның жалпы себептеріне қан жоғалту, сепсис (ауыр инфекция) немесе ауыр аллергиялық реакция жатады. Мұндай жағдайлары бар балалар әдетте өте ауырады. Әйтпесе жақсы көрінетін балада жоғарыда аталған орташа мәндерден төмен қан қысымы жиі қалыпты болып табылады.

Жүрек соғу жиілігі, тыныс алу жиілігі және қан қысымы бір-бірімен тығыз байланысты екенін есте сақтаңыз. Жүрек қанның оттегін алу үшін өкпе арқылы ағуын қамтамасыз ету үшін қанды бүкіл денеге айдайды, содан кейін оттегі бар қанды тіндерге алады. Егер адам жеткілікті оттегі алмаса, оның жүрек соғу жиілігі мен тыныс алу жиілігі оттегін көбірек алуға тырысады.

Егер сіз балаңыздың өмірлік көрсеткіштерін қабылдасаңыз және олар нормалардан айтарлықтай ауытқып кетсе, балаңыздың дәрігерін шақыру қажет болуы мүмкін. Мынаны тексеру керек:

• Қолыңызды кеуде тұсына қойып, кеуде қуысының қаншалықты жиі көтерілетінін және төмендейтінін сезіну арқылы баланың тыныс алуын санай аласыз.
• Сіз баланың жүрек соғу жиілігін олардың иық импульсін сезіну арқылы өлшей аласыз, бұл баланың қолының «қызғылт саусағы» жағындағы қолдың қисық немесе бүгілуі ішіндегі импульс.
• Қан қысымын автоматты қан қысымын өлшейтін манжет немесе қол манжет (сфигмоманометр деп аталады) және стетоскоп арқылы тексеруге болады. Дегенмен, қан қысымының манжетінің өлшемі көрсеткішке әсер етуі мүмкін екенін ескеріңіз. Ересектерге арналған манжет балаға қолданғанда жиі дұрыс емес көрсеткіш береді.

Әрине, сіз педиатрдың кеңсесінде жоғарыда көрсетілген тексеруден өтуіңіз керек. Егер сіздің балаңыз белсенді болып көрінсе және басқаша жақсы болса, қалыпты өмірлік белгі төтенше жағдай емес, телефон қоңырауын немесе кеңсеге баруды талап етеді. Егер сіздің балаңыз мүлдем ауырып қалса, оған дереу жедел медициналық көмек көрсетуді ұмытпаңыз.

Егер сіздің балаңыз ауырмаса, бірақ сіз өмірлік маңызды белгілерді өлшегенге дейін немесе оны өлшеп жатқанда қобалжыса, олар азырақ ренжіген кезде оларды қайта өлшеп көргіңіз келуі мүмкін. Бұл әдетте дәлірек нәтижелер бере алады.

Өмірлік белгілер жалпы суреттің маңызды бөлігі екенін есте сақтаңыз, бірақ сіздің балаңыздың мінез-құлқын да ескеру маңызды.

Өзіңізге мына сұрақтарды қойыңыз:

Осы факторларды ескере отырып, сіздің балаңыздың өмірлік белгілері алаңдаушылық туғызатынын білуге ​​​​болады.