Псориатикалық артрит (PsA) – буындарыңыздың ауырсынуына және ісінуіне әкелетін қабыну ауруы.
Жалпы алғанда, жамбастағы PsA дененің басқа аймақтарына қарағанда сирек кездеседі. Алдымен кіші буындарда, соның ішінде саусақтарыңызда және саусақтарыңызда ісіну мен ауырсынуды байқауыңыз мүмкін. Шын мәнінде, PsA бар адамдардың 10 пайызынан азы жамбас белгілерін сезінеді деп есептеледі.
Дегенмен, егер сізде жамбас ауруы болса және PsA үшін белгілі бір қауіп факторлары болса, симптомдарыңызға назар аударыңыз және дәрігерден диагноз алыңыз. Олар негізгі қабынуды азайтуға және өмір сүру сапасын жақсартуға көмектесетін дәрі-дәрмектердің, табиғи препараттардың және басқа емдеудің комбинациясын ұсынуға көмектеседі.
Симптомдары қандай?
Егер жамбас аймағында PsA болса, сізде бір немесе екі жағында (ассиметриялы немесе симметриялы) белгілер пайда болуы мүмкін.
Жамбас аймағындағы PsA зардап шеккен аймақтарда келесі белгілерді қамтуы мүмкін:
- қаттылық немесе ауырсыну
- жүрудің қиындауы
- ауыр жыныстық қатынас, әсіресе әйелдерде
Егер сізде PsA болса, сіз басқа зақымдалған буындарда бұл белгілерді байқай аласыз. PsA қосымша белгілері мыналарды қамтиды:
- буындардың ісінуі
- терінің қабыршақты дақтары
- шамадан тыс шаршау
- көздің қызаруы немесе ауыруы
- көздің қабынуынан көру қабілеті өзгереді
- ішектің қабыну ауруларының белгілері (IBD)
- тырнақтың әлсіздігі, сынуы немесе сынуы
- ісінген саусақтар немесе саусақтар
- аяқтардағы ауырсыну – әсіресе өкшелерде
Псориатикалық артриттің себептері
PsA – сіздің денеңіз сау жасушаларды басқыншылар ретінде қате анықтап, сол арқылы оларға шабуыл жасаған кезде дамитын аутоиммундық жағдай. Сондай-ақ, IBD сияқты бірден бірнеше аутоиммунды ауру болуы мүмкін.
Псориаз PsA-мен байланысты және бұл тері ауруы бар көптеген адамдар PsA дамытады, кейбір бағалаулар оның жылдамдығына сілтеме жасайды.
Кейбір адамдарда PsA дамуы мүмкін деп есептеледі
Сондай-ақ, сізде PsA даму қаупі жоғары болуы мүмкін, егер:
- отбасында аутоиммунды аурулар, псориаз немесе PsA тарихы бар
- псориаздың жеке тарихы бар
- семіз
- бірлескен инфекциялар немесе жарақаттар тарихы бар
- ұзақ мерзімді стресспен күресу
Аутоиммунды аурулардың басқа түрлері сияқты, PsA
Бұл псориазды артрит екенін қалай білуге болады?
Жамбас PsA диагностикасы басында қиын болуы мүмкін. Бұл буын ауруы мен ісіну PsA-ға ғана тән емес. Бұл белгілер ревматоидты артрит (РА), қызыл жегі, остеоартрит (ОА), анкилозды спондилит және қабыну артриті бар жағдайларда да көрінуі мүмкін.
Жамбастың PsA-ны өздігінен диагностикалаудың қажеті жоқ, бірақ бұл жағдайды артриттің басқа түрлерінен ерекшелендіретін кейбір негізгі белгілер бар. Мысалы, жамбас PsA бөкселер, шап және сыртқы жамбас айналасында ауырсынуды тудыруы мүмкін, ал жамбас OA ең алдымен сан мен санның алдыңғы бөлігіне әсер етеді.
Жамбастың ауырсынуына әкелетін басқа жағдайлар бұлшықет штамдарын және стресс сынықтарын қамтуы мүмкін. Жақында болған апат немесе жарақат салдарынан жамбастың шығып кетуі мүмкін.
Дәрігер сізге жамбас ауруы PsA, басқа аутоиммундық ауру немесе мүлдем басқа жағдайға қатысты екенін анықтауға көмектеседі. Сондай-ақ олар сізді ревматологқа, буындардың, сүйектердің және бұлшықеттердің аутоиммунды ауруларын диагностикалау және емдеу бойынша дайындалған маманға жіберуі мүмкін.
PsA диагностикасы үшін бірде-бір сынақ болмаса да, денсаулық сақтау маманы келесі критерийлер негізінде бұл жағдайды анықтауға көмектесуі мүмкін:
- сіздің жеке денсаулық тарихыңыз, соның ішінде кез келген инфекциялар немесе жарақаттар
- псориаз және/немесе PsA белгілері
- псориаз, PsA немесе кез келген басқа аутоиммундық жағдайлардың отбасылық тарихы
- ультрадыбыстық немесе МРТ сияқты бейнелеу сынақтары
- басқа жағдайларды болдырмау үшін қан анализі
Псориатикалық артрит белгілерін емдеу
Қазіргі уақытта PsA-ның емі жоқ. Оның орнына, жағдай негізінен өмір салтын өзгертумен де, дәрі-дәрмектермен де басқарылады. Сіздің жамбас буындарыңыздағы ауырсыну мен қабыну дәрежесіне байланысты дәрігер терапияны немесе хирургияны ұсынуы мүмкін.
Дәрі-дәрмектер
Егер жамбас ауруы жалпы өмір сүру сапасына айтарлықтай әсер етсе, сіздің дәрігеріңіз симптомдарыңызды басқаруға көмектесу үшін рецептсіз (OTC) немесе рецепт бойынша ауырсынуды басатын дәрілерді ұсынуы мүмкін.
Жамбас PsA үшін ықтимал дәрілік нұсқалар мыналарды қамтуы мүмкін:
-
стероид емес қабынуға қарсы препараттар (NSAID), мысалы, ибупрофен
-
ісік некрозының факторы (TNF) блокаторлары
-
биологиялық инъекциялар немесе инфузиялар
-
жергілікті стероидтер (егер сізде псориаз белгілері болса)
-
қабынуды азайту үшін ауызша стероидтер
Басқа дәрі-дәрмектер жамбас ауырсынуын тудыратын негізгі қабынуды азайтуы мүмкін. Дәрілердің бұл түрлері ауруды өзгертетін антиревматикалық препараттар (DMARDs) деп аталады. Қабынуды азайтумен қатар, DMARD PsA прогрессиясының алдын алуға көмектеседі.
Табиғи рельеф
PsA үшін «табиғи ем» болмаса да, ауырсынуды жеңілдетуге, қабынуды азайтуға және дәрі-дәрмектерді толықтыруға көмектесетін табиғи құралдар мен өмір салты әдеттер бар. Дәрігеріңізбен сөйлесуді қарастырыңыз:
- созылу жаттығулары, соның ішінде тай чи және жеңіл йога
- жаяу және жүзу сияқты орташа қарқынды жаттығулар
- омега-3 май қышқылдарын, тұтас дәнді дақылдарды және көкөністерді қамтитын қабынуға қарсы тағамдық диета
- жылу немесе мұз терапиясы
- стрессті басқару
- түнде жеткілікті ұйықтау
Физикалық терапия
Сіздің дәрігеріңіз PsA үшін дәрі-дәрмек пен табиғи препараттарға қосымша ретінде физиотерапияны ұсынуы мүмкін. Физиотерапияның мақсаты – сізге жақсырақ қозғалуға көмектесу — жамбастағы PsA көмегімен сіз жайлы жүру үшін қозғалыс ауқымын арттыруға көмектесу.
Әрбір физиотерапия бағдарламасы жеке тұлғаға бейімделген, бірақ мыналарды қамтуы мүмкін:
- бағытталған жаттығулар
- созылады
- ортопедия
- көмекші құрылғылар
- жылу және/немесе суық терапия
Хирургия
Хирургия басқа емдеу шараларына жауап бермейтін жамбастағы ауыр PsA нұсқасы болуы мүмкін. Сіздің дәрігеріңіз жамбастың жалпы ауыстыруы ретінде белгілі жамбас артропластикасын ұсынуы мүмкін.
Жамбасты ауыстыру үлкен операция болып саналады, сондықтан сіздің дәрігеріңіз сіздің жасыңыз бен жалпы денсаулығыңызбен бірге PsA ауырлығына негізделген үміткер екеніңізді анықтайды.
Ала кету
Жамбас ауырсынуының көптеген себептері бар, соның ішінде PsA. Сізде псориаз сияқты белгілі бір қауіп факторлары болса, жамбас аймағында PsA даму қаупі жоғары болуы мүмкін. Қате мәселені емдемеу үшін бұл жағдайды өздігінен диагностикаламау маңызды.
Жамбас ауруы PsA-дан туындамаса да, мүмкіндігінше тезірек дұрыс диагноз қою маңызды. Жамбастың аурулары немесе жарақаттары сіздің белгілеріңізді нашарлатуы мүмкін, тіпті ұзақ мерзімді қозғалғыштығыңызға әсер етуі мүмкін.
