Сынған көз ұясы

Сынықтардың түрлері

Орбиталық жеті сүйектің кез келгені немесе барлығы көз ұясының сынуына қатысуы мүмкін.

Көз ұясының сынықтарын жіктеуге болады келесі санаттар:

Орбиталық шеңбердің сынуы

Бұл жол-көлік оқиғасы кезіндегі руль дөңгелегі сияқты қатты затпен көз ұясына қатты соғылғанда пайда болады. Сүйектің бір бөлігі үзіліп, соққы бағытына қарай итерілуі мүмкін.

Зақым әдетте көз ұясының бірнеше аймағында болады. Орбиталық шеңбердің сынуының жалпы түрі көз ұясының барлық үш негізгі бөлігін қамтиды. Оны штатив сынуы немесе зигоматикоксиллярлық кешен (ZMC) сынуы деп атайды.

Соққылық сынықтар (немесе орбиталық қабырғаның ұсақталған сынықтары)

Сынықтың бұл түрі әдетте көз ұясынан үлкенірек нәрсемен, мысалы, жұдырықпен немесе доғал затпен соқтығысқанда болады. Бұл бірнеше бөліктерге немесе ұсақталған сүйектерге әкелуі мүмкін.

Соққы көзге соққы немесе басқа соққы көздің сұйықтығында қысымның пайда болуына себеп болған кезде болады. Бұл қысым көз ұясына беріліп, оның сыртқа қарай сынуына әкеледі. Немесе қабырға жиектеме күш әсерінен ішке қарай бұралып қалуы мүмкін.

Траптың сынуы

Бұлар ең таралған балаларда, өйткені олардың сүйектері ересектерге қарағанда икемді. Көз ұясының сүйегі сынудың орнына сыртқа қарай бүгіледі, содан кейін бірден орнына оралады. Осылайша, «трап» атауы.

Сүйектері сынбағанымен, қақпаның сынуы әлі де ауыр жарақат. Бұл тұрақты жүйке зақымдануына әкелуі мүмкін.

Көз ұясының сыну белгілері

Көз ұясының сыну белгілеріне мыналар жатады:

• қос көру немесе көру қабілетінің төмендеуі

• қабақтың ісінуі

• көз айналасындағы ауырсыну, көгеру, жыртылу немесе қан кету
• жүрек айнуы мен құсу (көбінесе қақпа сынықтарында)

• шұңқыр немесе дөңес көз немесе салбыраған қабақ

• көзді кейбір бағытта жылжыта алмау

Сынықты диагностикалау

Дәрігер зақымдалған көз аймағын және көру қабілетін тексереді. Олар сіздің көз қысымыңызды да тексереді. Көз қысымының жоғарылауы көру жүйкесінің зақымдалуына және соқырлыққа әкелуі мүмкін.

Дәрігер көз ұясы сүйектерінің сынықтарын анықтауға көмектесетін рентген сәулелеріне тапсырыс бере алады. Жарақаттың егжей-тегжейлі мәліметтерін беру үшін компьютерлік томографияны да қолдануға болады.

Көздің көру қабілетіне немесе қозғалысына зақым келген жағдайда офтальмолог деп аталатын көз маманы тартылуы мүмкін. Орбиталық шатырдың сынуы невропатологпен немесе нейрохирургпен кеңесуді қажет етуі мүмкін.

Сынықты емдеу

Көз ұясының сынуы әрқашан хирургияны қажет етпейді. Сынықтың өздігінен жазыла алатынын дәрігер анықтайды.

Сізге жарақат алғаннан кейін бірнеше апта бойы мұрынды үрлеуден аулақ болу ұсынылады. Бұл жұқпаның синустардан көз ұясының тініне таралуын болдырмау үшін, бірақ сынған сүйектегі кішкене кеңістікте.

Дәрігер мұрынды үрлеу немесе түшкіру қажеттілігін болдырмауға көмектесетін мұрынды тазартатын спрейді тағайындауы мүмкін. Көптеген дәрігерлер инфекцияның алдын алу үшін антибиотиктерді де тағайындайды.

Хирургия

Бар біраз пікірталас жарылған сынықтарда хирургияны қолдану критерийлері. Операция қажет болуы мүмкін кейбір себептер:

• Егер жарақат алғаннан кейін бірнеше күн бойы екі жақты көруді жалғастырсаңыз, хирургия қажет болуы мүмкін. Екі жақты көру көзді жылжытуға көмектесетін көз бұлшықеттерінің бірінің зақымдануының белгісі болуы мүмкін. Егер қос көру тез жоғалса, бұл ісінуден туындаған болуы мүмкін және емдеуді қажет етпейді.
• Егер жарақат көз алмасының розеткаға кері итерілуіне әкелсе (энофтальм), бұл операцияға көрсеткіш болуы мүмкін.
• Төменгі қабырғаның жартысы немесе одан да көп бөлігі зақымдалған болса, бет деформациясының алдын алу үшін хирургия қажет болуы мүмкін.

Операция қажет болса, хирург жарақаттан кейін ісінуді азайту үшін екі апта күте алады. Бұл көз ұясын дәлірек тексеруге мүмкіндік береді.

Операцияның әдеттегі әдісі – көздің сыртқы бұрышында және қабақтың ішкі жағындағы кішкене кесу. Эндоскопияның балама әдісін хирургтардың саны артып келеді. Бұл процедурада хирургиялық камералар мен аспаптар ауыз немесе мұрын арқылы енгізіледі.

Бұл операция жалпы анестезияны қажет етеді, яғни сіз процедура үшін ұйықтап, ауырсынуды сезінбейтін боласыз.

Қалпына келтіру хронологиясы

Егер сізге операция жасалса, сізге ауруханада немесе хирургиялық мекемеде түнеу мүмкіндігі берілуі мүмкін. Үйге келгеннен кейін сізге кемінде екі-төрт күн көмек қажет болады.

Сіздің дәрігеріңіз әдетте бір апта бойы ауызша антибиотиктерді, преднизон сияқты кортикостероидтарды және ауырсынуды басатын дәрілерді тағайындауы мүмкін. Хирург сізге бір апта бойы мұз пакеттерін қолдануға кеңес береді. Сізге демалу, мұрныңызды үрлеуден аулақ болу және ауыр әрекеттерден аулақ болу керек кем дегенде екі-үш апта операциядан кейін.

Операциядан кейін бірнеше күн ішінде дәрігерге қайта оралуыңызды сұрайды, мүмкін, келесі екі апта ішінде қайтадан.

Болжам қандай?

Көз ұясының сынуы қауіпті болуы мүмкін болса да, адамдардың көпшілігі жақсы қалпына келеді.

Егер сіз операцияға қос көрумен кірсеңіз, ол операциядан кейін екі-төрт айға созылуы мүмкін. Егер ол төрт-алты айдан кейін кетпесе, сізге көз бұлшықетіне операция жасау немесе арнайы түзету көзілдірігі қажет болуы мүмкін.

Мұның алдын алуға бола ма?

Жұмыс кезінде немесе спортпен айналысқанда қорғаныс көзілдірігін кию көптеген көз ұясының сынуын болдырмауға көмектеседі.

Әрекет түріне байланысты көзілдірік, мөлдір бет қалқандары және бет маскалары орынды болуы мүмкін.