Келесі сценарийді қарастырыңыз: сіз ерекше біреумен жақындықты бөліскіңіз келеді, бірақ сіз қынап немесе жамбас аймағында қатты ауырсынуды сезіне бастайсыз. Сіз ауырсынуды елемеуге тырысасыз. Ол тек нашарлайды.
Дәрігерге барған кезде, олар сізге не болғанын айта алмайды. Олар жамбас мүшелерін тексеруді және себебін анықтау үшін сынақтарды ұсынуы мүмкін. Бұл арада сізде жауаптардан гөрі көп сұрақтар қалады. Бұл таныс естіледі ме?
Репродуктивті және жыныстық денсаулық мәселелері дәрігерлерге әйелдерде диагностикалаудың ең қиын шарттары болып табылады. Мұның бірнеше себептері бар. Солардың бірі – осы мәселелердің зерттелмегендігі. Тағы бір нәрсе – көптеген әйелдер өздерінің жыныстық денсаулығы туралы айтуды ұят санайды. Олар соттаудан, қате диагноз қоюдан немесе оны жалған деп айыптаудан қорқуы мүмкін.
Бірақ сіздің белгілеріңіз туралы дәрігеріңізбен сөйлесу – себебін анықтаудың алғашқы қадамы. Жауаптар табылмаса, маманға барудың уақыты келді.
Диагноз қою қиын болатын көптеген жыныстық денсаулық жағдайлары бар. Неліктен екенін егжей-тегжейлі қарастырайық.
Эндометриоз
Эндометриоз сіздің жатыр тіндері жатырдан тыс жерде, денеңіздің басқа бөліктерінде, әдетте жамбас аймағында өскенде пайда болады. Менструация кезінде бұл тін гормондарға әсер етеді және жатырдың ұлпасы сияқты өседі және қан кетеді. Алайда, тін жатырдың сыртында болғандықтан, ол төгілмейді және қынап арқылы шыға алмайды. Оның орнына ұлпа қабынуды тудырады. Теория бойынша, ол басқа жерлерде орналасып, жаңа өсу мен қабынуды бастауы мүмкін. Бұл тіпті тыртық тінінің жиналуына әкелуі мүмкін, бұл да ауырсынуды тудыруы мүмкін.
Неліктен диагноз қою қиын?
Көптеген әйелдер ауыр етеккір циклін бастан кешіретіндіктен, эндометриоз дәрігерлер үшін диагноз қою үшін ең қиын жағдайлардың бірі болып табылады. Симптомдары асқазанның бұзылуынан депрессияға дейін. Шындығында, кейбір әйелдер ешқандай белгілерді сезбейді. Симптомдары жоқ әйелдер бұл мәселе туралы көбінесе жүкті болуға тырысқанда ғана біледі және олар мүмкін емес. Бұл жағдай жиі ас қорыту мәселесі немесе психикалық ауру ретінде қате диагноз қойылған.
Мұнда назар аудару керек негізгі белгілер:
- созылмалы жамбас ауруы (әсіресе бұрын және
сіздің кезеңіңізде) - жыныстық қатынас кезінде ауырсыну
- ішек қозғалысы кезінде немесе қашан құрысулар
зәр шығару - нашарлайтын сияқты өте ауыр кезеңдер
уақыт - созылмалы шаршау
Әсерлері қандай?
Эндометриоздың салдары әр әйелде әртүрлі. Әйелдер жүкті болу қиынға соғады. Бедеулікпен ауыратын әйелдердің шамамен 40 пайызында эндометриоз бар. Кейбір жағдайларда фаллопиялық түтіктер тыртық тінімен бітеліп қалуы мүмкін.
Эндометриозды диагностикалаудың ең жақсы жолы – лапароскопия деп аталатын минималды хирургиялық процедура. Жағдайды ауырсынуды басатын дәрілермен, босануды бақылаумен немесе хирургиялық жолмен емдеуге болады.
Вагинизм
Вагинизм – жамбас бұлшықеттерінің еріксіз тартылуы. Бұл жағдай жыныстық қатынасты дерлік мүмкін емес етеді. Вагинизм барлық жастағы әйелдерге әсер етеді. Бұл ыңғайлы, ауыртпалықсыз жыныстық қатынастан кейін де пайда болуы мүмкін.
Неліктен диагноз қою қиын?
Бұл жағдайды диагностикалау қиын, өйткені көптеген физикалық және эмоционалды себептер бар. Мысалы, вагинизм босану немесе вагинальды операция кезінде жыртылудан туындаған жағдайлар бар. Бұрынғы жыныстық зорлық-зомбылыққа байланысты жарақат (физикалық және эмоционалдық) тағы бір ықтимал себеп болып табылады. Ол сондай-ақ дәрі-дәрмектерге, спермицидтерге немесе кейбір презервативтерге реакциядан туындауы мүмкін. Қартаю да жағдайды тудыруы мүмкін.
Мұнда назар аудару керек негізгі белгілер:
- жыныстық қатынас кезінде жану немесе шағу
- қиын немесе мүмкін емес ену
- тіпті жыныстық қатынас туралы ойлағанда өте ыңғайсыздық
- тампондарды енгізу кезінде немесе пап-тестілеу кезінде ауырсыну
- жыныстық қатынас кезінде дүрбелең шабуылдары
- арқадағы, аяқтағы немесе жамбастағы бұлшықет спазмы
аймақтар
Әсерлері қандай?
Әйелдер жыныстық қатынас кезінде ауырсынуды күткенде, содан кейін бұлшық еттерін еріксіз тартқанда вагинизм пайда болуы мүмкін. Бұл өз кезегінде ауыр жыныстық қатынасты сөзсіз етеді. Ауырсыну күшейгеннен кейін дене ауырсынуды күшейте бастайды. Бұл рефлексті жоюға көмектесетін емдеу әдістері бар. Вагинизмді емдеудің кейбір әдістері толық қалпына келтіруге әкелуі мүмкін.
Поликистоздық аналық без синдромы
Поликистоздық аналық без синдромы (ПКОС) гормоналды жағдай. Бұл аналық бездерде көптеген кішкентай кисталардың пайда болуына әкеледі. Бұл кисталардың аналық бездердің өзінен үлкенірек өсуі мүмкін. Қаншама
Неліктен диагноз қою қиын?
Бұл жағдайды диагностикалау қиын, өйткені симптомдар репродуктивті жастағы көптеген әйелдерге тән. Мысалы, симптомдар етеккірдің бұзылуы, салмақтың жоғарылауы және жүкті болу қиындықтарын қамтуы мүмкін. PCOS диагнозын қою үшін сіздің қан ағымында гормонның бір түрі болып табылатын андрогендердің жоғары деңгейі болуы керек.
Мұнда симптомдардың толық тізімі берілген:
- тұрақты емес кезең немесе мүлде жоқ
- салмақ қосу
- жүкті болу мүмкін еместігі
- сияқты күтпеген жерлерде шаштың өсуі
арқа, бет немесе кеуде - безеу
- шаштың түсуі
Әсерлері қандай?
Егер емделмеген болса, PCOS 2 типті қант диабетіне, жоғары холестеринге, жоғары қан қысымына және депрессияға әкелуі мүмкін. Дәрі-дәрмектер PCOS-ке көмектесе алады. Жаттығулар мен дұрыс тамақтану да көмектесуі мүмкін.
Дисменорея
Дисменорея – бұл етеккірдің ауыр ауырсынуын сипаттау үшін қолданылатын медициналық термин. Әйелдердің шамамен 10 пайызында бұл ауру бар. Екі түрі бар: бастапқы және қайталама.
Бастапқы дисменорея негізгі жағдайға байланысты емес етеккір кезіндегі қатты қысылуды білдіреді. Бұл ең көп таралған түрі және ол әдетте жас жасөспірімдер есейген сайын, әсіресе жүктіліктен кейін жеңілдейді.
Екіншілік дисменорея – бұл негізгі жағдайға байланысты етеккір кезіндегі ауырсыну. Көбінесе ересек әйелдерге әсер етеді.
Неліктен диагноз қою қиын?
Дисменореяны диагностикалау қиын, себебі көптеген әйелдерде етеккір ауырады. Дәрігерлерге тұрақты етеккір ауруы мен дисменореяны ажырату қиын. Бірақ әйелдер ауырсынудың алдағы кезеңмен байланысты екенін біледі.
Бастапқы дисменореяның себептері әртүрлі. Ықтимал себептерге жатырдың қисаюымен туылу, семіздік, темекі шегу, алкогольді ішу немесе жалпы күйзеліс жатады. Екіншілік дисменореяның көптеген мүмкін себептері бар. Мысалы, бұл босануды бақылау үшін құрсақішілік құрылғыны (ЖІС) қолдану, эндометриоз, жыныстық жолмен берілетін инфекция, миома немесе аналық без кистасы болуы мүмкін.
Байқау керек негізгі белгілерге мыналар жатады:
- кезінде іштің төменгі бөлігіндегі қатты ауырсыну
етеккір - өткір жамбас спазмы
- жүрек айнуы
- құсу
- диарея
- дененің ауыруы
Әсерлері қандай?
Дисменорея сіздің етеккіріңіз туралы жалпы алаңдаушылыққа әкелуі мүмкін. Жағдай сонымен қатар жұмыс пен қарым-қатынаста стрессті тудыруы мүмкін. Кейбір әйелдер өздерінің өмірлерін етеккір кезеңіне қарай жоспарлау керек сияқты сезінеді. Дегенмен, бұл жағдайды емдеуде дәрі-дәрмек өте тиімді болуы мүмкін. Табиғи құралдар, мысалы, жылыту пакеттері мен массаждар да көмектесуі мүмкін.
Дәрігеріңізді көру
Сіздің белгілеріңізді талқылау үшін дәрігердің қабылдауына дайындалғаныңыз дұрыс. Симптомдарды сипаттағанда, мүмкіндігінше нақты болуға тырысыңыз. Дәрігерге мәселені дәл анықтауға көмектесетін сипаттама сөздерді пайдаланыңыз. Сіз журналға немесе диаграммаға кезеңдеріңізге қатысты белгілеріңіздің мәліметтерін жазғыңыз келуі мүмкін; оны кездесуге өзіңізбен бірге алып келу дәлірек болуға көмектеседі.
Дәрігермен жыныстық денсаулық мәселелері туралы сөйлескен кезде қобалжу жиі кездеседі. Есіңізде болсын, сіздің дәрігеріңіз сотта емес, көмектесу үшін бар.
Алып кету
Сіз денеңіздің ең жақсы төрешісісіз. Егер сізде ауырсыну немесе ыңғайсыздық болса, дәрігерге бару уақыты болуы мүмкін. Егер күтсеңіз, симптомдармен ұзақ уақыт күресу қажет болуы мүмкін. Оның орнына, медициналық кеңес алу сізге қажетті күтімді алуға көмектеседі.
