Демікпеге арналған преднизолон: бұл жұмыс істей ме?

Преднизолон демікпеге қаншалықты тиімді?

American Journal of Medicine журналындағы шолу мақаласы астма эпизодтары бар ересектерге арналған алты түрлі сынақты бағалады. Бұл сынақтарда адамдар жедел жәрдем бөлмесіне келгеннен кейін 90 минут ішінде кортикостероидты ем алды. Зерттеушілер бұл топтардың орнына плацебо қабылдаған адамдарға қарағанда ауруханаға түсу деңгейі төмен екенін анықтады.

Сонымен қатар, американдық отбасылық дәрігердің жедел демікпе ұстамаларын басқаруға арналған шолуы үйге 5-10 күндік рецепт бойынша 50-100 миллиграмм (мг) ауызша преднизолонмен жіберілген адамдарда астма симптомдарының қайталану қаупі төмендегені анықталды. Сол шолуда 2 жастан 15 жасқа дейінгі балаларда дене салмағының әр килограммына 1 мг дозада үш күндік преднизонмен емдеу бес күндік преднизонмен емдеу сияқты тиімді болуы мүмкін екендігі айтылған.

Жанама әсерлері қандай?

Преднизолонның жанама әсерлері мыналарды қамтуы мүмкін:

• сұйықтықтың сақталуы
• тәбеттің жоғарылауы
• салмақ қосу
• асқазанның бұзылуы
• көңіл-күй немесе мінез-құлық өзгерістері
• Жоғарғы қан қысымы
• инфекцияға бейімділіктің жоғарылауы
• остеопороз
• глаукома немесе катаракта сияқты көз өзгерістері
• өсу немесе дамуға теріс әсері (балаларға тағайындалғанда)

Остеопороз және көздің өзгеруі сияқты көптеген жанама әсерлер әдетте ұзақ уақыт қолданғаннан кейін пайда болатынын ескеру маңызды. Олар преднизонның қысқа мерзімді рецептімен жиі кездеседі. Преднизонның кейбір бейтаныс жанама әсерлерін көрсететін осы күлкілі суреттерге қараңыз.

Қанша аламын?

Преднизон Америка Құрама Штаттарында ауызша таблетка немесе ауызша сұйық ерітінді түрінде қол жетімді. Ұқсас болғанымен, преднизон метилпреднизолонмен бірдей емес, ол инъекциялық ерітінді ретінде, сондай-ақ ауызша таблетка ретінде қол жетімді. Әдетте, ауызша преднизолон жедел демікпе үшін бірінші қатардағы терапия ретінде пайдаланылады, өйткені оны қабылдау оңай және арзанырақ.

Преднизон сияқты кортикостероидтарға арналған рецепттің орташа ұзақтығы 5-тен 10 күнге дейін. Ересектер үшін типтік доза сирек 80 мг-нан асады. Ең көп таралған ең жоғары доза 60 мг құрайды. Тәулігіне 50-ден 100 мг-ден асатын дозалар жеңілдету үшін тиімдірек емес.

Егер сіз преднизолонның дозасын өткізіп алсаңыз, өткізіп алған дозаны еске түсірген бойда қабылдауыңыз керек. Келесі дозаны қабылдау уақыты жақындап қалса, өткізіп алған дозаны өткізіп жіберіп, келесі жүйелі түрде жоспарланған дозаны қабылдаңыз.

Сіз өткізіп алған дозаның орнын толтыру үшін ешқашан қосымша дозаны қабылдамауыңыз керек. Асқазанның бұзылуын болдырмау үшін преднизонды тамақпен немесе сүтпен бірге қабылдаған дұрыс.

Дәрігерге қойылатын сұрақтар

Преднизолонды жүктілік кезінде қабылдау қауіпсіз емес. Преднизонды қабылдау кезінде жүкті болғаныңыз туралы дәрігерге дереу хабарлауыңыз керек.

Преднизон иммундық жүйеге әсер ететіндіктен, сіз инфекцияларға көбірек бейім болуыңыз мүмкін. Егер сізде инфекция бар болса немесе жақында вакцина алған болсаңыз, дәрігермен сөйлесу керек.

Преднизолонмен теріс әсер ететін бірқатар дәрілер бар. Дәрігерге сіз қабылдап жатқан барлық дәрілер туралы хабардар болуы маңызды. Егер сіз қазір келесі дәрі түрлерінің кез келгенін қабылдап жатсаңыз, дәрігеріңізбен сөйлесуіңіз керек:

• қан сұйылтқыштар
• қант диабетіне қарсы дәрі
• туберкулезге қарсы препараттар
• эритромицин (EES) немесе азитромицин (Zithromax) сияқты макролидті типті антибиотиктер
• циклоспорин (сандиммун)
• эстроген, оның ішінде босануды бақылау дәрілері

• стероид емес қабынуға қарсы препараттар (NSAIDs), мысалы, аспирин

• диуретиктер
• антихолинэстеразалар, әсіресе миастения грависі бар адамдарда

Басқа опциялар

Астманы емдеудің бөлігі ретінде қолдануға болатын басқа да қабынуға қарсы препараттар бар. Оларға мыналар жатады:

Ингаляциялық кортикостероидтар

Ингаляциялық кортикостероидтар тыныс алу жолындағы қабыну мен шырыштың мөлшерін шектеу үшін өте тиімді. Олар әдетте күнделікті қабылданады. Олар үш түрде келеді: мөлшерленген доза ингаляторы, құрғақ ұнтақ ингаляторы немесе небулайзер ерітіндісі.

Бұл препараттар симптомдарды емдеуге емес, демікпе белгілерін болдырмауға көмектеседі.

Төмен дозада қабылдағанда ингаляциялық кортикостероидтар жанама әсерлері аз. Егер сіз жоғарырақ дозаны қабылдасаңыз, сирек жағдайларда ауыз қуысының саңырауқұлақ инфекциясын алуыңыз мүмкін.

Дің жасушаларының тұрақтандырғыштары

Бұл дәрі-дәрмектер сіздің денеңіздегі белгілі бір иммундық жасушалар (мастикалық жасушалар) арқылы гистамин деп аталатын қосылыстың шығарылуын тежеу ​​арқылы жұмыс істейді. Олар сондай-ақ демікпе симптомдарының алдын алу үшін қолданылады, әсіресе балаларда және жаттығулардан туындаған демікпесі бар адамдарда.

Дің жасушаларының тұрақтандырғыштары әдетте күніне екі-төрт рет қабылданады және жанама әсерлері аз. Ең жиі кездесетін жанама әсер – құрғақ тамақ.

Лейкотриенді модификаторлар

Лейкотриенді модификаторлар астмаға қарсы дәрілердің жаңа түрі болып табылады. Олар лейкотриендер деп аталатын арнайы қосылыстардың әрекетін тежеу ​​арқылы жұмыс істейді. Лейкотриендер сіздің денеңізде табиғи түрде кездеседі және тыныс алу жолдарының бұлшықеттерінің тарылуына әкелуі мүмкін.

Бұл таблеткаларды күніне бір-төрт рет қабылдауға болады. Ең жиі кездесетін жанама әсерлер – бас ауруы және жүрек айнуы.

Төменгі сызық

Преднизолон – әдетте астманың жедел жағдайларына арналған кортикостероидтар. Бұл астма ұстамасы бар адамдарда тыныс алу жолдарының қабынуын азайтуға көмектеседі.

Преднизонның жедел жәрдем бөлмесіне немесе ауруханаға барғаннан кейін жедел демікпе симптомдарының қайталануын азайтуда тиімді екені анықталды.

Преднизолонмен байланысты көптеген жағымсыз жанама әсерлер ұзақ мерзімді қолдану кезінде пайда болады.

Преднизолон басқа дәрілердің бірнеше түрлерімен әрекеттесе алады. Преднизонды қабылдауды бастамас бұрын дәрігерге қабылдап жатқан барлық басқа дәрілер туралы айту өте маңызды.