Диеталық соданы көп ішу бауыр ауруының даму қаупін арттыруы мүмкін дейді зерттеушілер.
- Диеталық содалар салмақты басқаруға көмектесетін өнімдер ретінде жиі сатылады.
- Жаңа зерттеу, диеталық сода тұтынудың дене салмағының индексін (BMI) арттыру арқылы метаболикалық дисфункциямен байланысты бауырдың стеатоздық ауруының (MASLD) басталуына ықпал етуі мүмкін екенін көрсетеді.
- Алдыңғы зерттеулер диеталық сода тұтыну жоғары BMI және қан қысымымен байланысты екенін көрсетеді.
- Денсаулық сақтау мамандары диеталық содалар салмақтың өсуіне және бауыр ауруына ықпал етуі мүмкін деген пікірге келіседі.
- Диеталық содаларда кездесетін жасанды тәттілендіргіштерді шамадан тыс тұтыну да 2 типті қант диабетінің қаупін арттыруы мүмкін.
Метаболикалық дисфункциямен байланысты бауырдың стеатоздық ауруы (MASLD) бауырдың ең таралған ауруларының бірі болып табылады. Ағымдағы бағалаулар MASLD әлем халқының 46% -на дейін әсер етеді деп болжайды.
MASLD бұрын алкогольсіз майлы бауыр ауруы (NAFLD) деп аталды және 2023 жылдың маусымында қайта аталды.
Бауырда майдың артық жиналуымен сипатталатын бұл аурудың бастапқы белгілері жоқ. Бұл ауру метаболикалық дисфункциямен байланысты стеатогепатитке (MASH), бауырдың тыртықтары мен циррозына әкелетін аса ауыр жағдайға ұласуы мүмкін.
Қазіргі уақытта бауыр ауруының бұл түрін емдеуге арналған дәрі-дәрмек бекітілмеген. Дәрігерлер дене майын азайтуға көмектесу үшін жаттығулар мен диетаны өзгертуді ұсынады, бұл MASLD алдын алу немесе қалпына келтіру.
Денсаулық сақтау мамандары сода тұтыну бауырда инсулинге төзімділік пен қабынуды тудыру арқылы MASLD қаупін арттыруы мүмкін деп есептеді.
Диеталық содалар «нөлдік қант» және «нөл калория» сияқты талаптарды жиі айтқанымен, сарапшылар бұл сусындарды сау сусындар деп санамайды.
Енді зерттеу тобы диеталық сода көп тұтыну мен MASLD қаупі арасындағы байланысты табуды бастады. Жақында BMC Public Health журналында жарияланған олардың жұмысы диеталық содалар мен бауыр ауруының осы түрі арасындағы күшті корреляцияны болжайды.
«Біздің білуімізше, бұл ұлттық репрезентативті үлгідегі диеталық сода тұтыну мен MASLD арасындағы байланысты зерттейтін алғашқы зерттеу және біздің нәтижелеріміз MASLD алдын алу және емдеу үшін құнды диеталық ұсыныстар бере алады», – деп жазды зерттеу авторлары. .
Диеталық содада не зиянды?
Газдалған сусындар – газдалған, алкогольсіз сусындар. Маркетологтар семіздікке қатысты алаңдаушылыққа жауап ретінде диеталық содаларды насихаттады.
Нөлдік қант пен нөл калориялы сусындар соңғы жылдары танымал болды, бірақ олардың құрамында аспартам немесе басқа химиялық тәттілендіргіштер бар.
Соңғы зерттеулер жасанды тәттілендіргіштерді көп тұтынуды семіздік, 2 типті қант диабеті және метаболикалық синдромның басқа маркерлерімен байланыстыруды жалғастыруда.
2023 жылдың мамыр айында Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымының (ДДҰ) жаңа нұсқауы дене майын азайту үшін қантсыз тәттілендіргіштерді қолдануға кеңес берді. 2023 жылдың шілдесінде ДДҰ аспартамды «адамдар үшін канцерогенді болуы мүмкін» деп белгіледі.
Кейбір зерттеулер диеталық содалар жасөспірімдерде дене салмағының индексін (BMI) және дене майының пайызын арттыруға ықпал етуі мүмкін деп болжайды.
Күнделікті сода қабылдау жасөспірімдерде гипертонияның жоғарылауымен де байланысты. Сонымен қатар, диеталық содады шамадан тыс тұтыну қан тамырлары ауруларының және 2 типті қант диабетінің қаупін арттыруы мүмкін.
Диеталық сода бауыр проблемаларын тудыруы мүмкін бе?
Алдыңғы зерттеулер жасанды тәттілендіргіштер ішек микробиотасын бұзу арқылы инсулинге төзімділікті және глюкозаға төзбеушілікті арттыруы мүмкін деп болжады. Екі реакция да МАСЛД дамуымен тығыз байланысты.
Біз бұл зерттеуді функционалды медицина провайдері Nutranourish докторы Менка Гуптамен талқыладық. Ол қазіргі зерттеуге қатысқан жоқ.
Доктор Гупта жасанды тәттілендіргіштер ішек-ми осі арқылы бауырға әсер етуі мүмкін деген болжам жасады. Ол бізге түсіндірді:
«Ішек-ми осі асқазан-ішек жолдары мен орталық жүйке жүйесі арасындағы екі жақты байланысты қамтиды. Диеталық алкогольсіз сусындардағы жасанды тәттілендіргіштер ішек микробиотасының құрамына әсер етуі мүмкін, бұл өз кезегінде осы оське әсер етуі мүмкін. Бұл процесс метаболикалық процестерге әсер етуі мүмкін және бауырға байланысты жағдайларға ықпал етуі мүмкін ».
Диеталық содалар мен MASLD арасындағы байланысты табу үшін осы зерттеудің авторлары Ұлттық денсаулық және тамақтану сараптамасының (NHANES) деректерін талдады.
Америка Құрама Штаттарының Ұлттық денсаулық статистикасы орталығы американдық халықтың денсаулығы мен тамақтану жағдайларын бағалау үшін осы бағдарламаға демеушілік жасайды.
Диеталық сода тұтынудың егжей-тегжейлі жазбалары тек 2003-2006 жылдардағы диеталық сұхбат кезінде қол жетімді болды. Зерттеу авторлары барлығы 2378 қатысушы туралы ақпаратты зерттеді.
Қорытынды зерттеу бағалауы 1,089 МАСЛД бар және MASLD жоқ 1,289 адамды санаттады.
NHANES деректер базасында бауырдың өтпелі эластографиясы туралы деректер жоқ, сондықтан Бауыр майының индексі (FLI) MASLD күйін анықтау үшін пайдаланылды.
Тамақтану жиілігі сауалнамасына жауаптар диеталық сода тұтыну жиілігін бағалауды қамтамасыз етті. «Сіз диеталық алкогольсіз сусындарды қаншалықты жиі ішесіз?» Деген сұраққа жауаптар. кіреді:
- ешқашан
- сирек
- кейде
- әрқашан
Зерттеушілер қатысушылар арасында шатастыратын айнымалылар үшін өз нәтижелерін түзетеді, соның ішінде:
- жасы
- жыныс
- этникалық
- темекі шегу мәртебесі
- орташа тәуліктік физикалық белсенділік
- көмірсуларды қабылдау
- гипертония
- қант диабеті
Ерлер MASLD тобының 54,6% құрады және MASLD тобының диеталық алкогольсіз сусындарды тұтынуы MASLD емес әріптестердің хабарланған тұтынуынан айтарлықтай жоғары болды.
Гипертония, гиперлипидемия және қант диабеті сонымен қатар MASLD емес топтағыларға қарағанда MASLD популяциясында айтарлықтай басым болды.
BMI мен бауыр ауруы арасында қандай байланыс бар?
Доктор Гупта былай деп бөлісті: «BMI әлеуетті делдалдық рөлін зерттеу үшін делдалдық талдауды қосу диеталық алкогольсіз сусындарды тұтыну мен MASLD арасындағы байланыстың негізінде жатқан механизмдер туралы түсінік береді».
Зерттеу авторлары сонымен қатар BMI MASLD-де делдалдық фактор болуы мүмкін деген гипотезасын тексерді.
Жасты, жынысты, нәсілді, диеталық факторларды және кардиометаболикалық жағдайларды есепке алғаннан кейін команда диеталық сода тұтыну «MASLD пайда болуымен оң байланысты» екенін анықтады.
Ғалымдар сонымен қатар BMI мен MASLD арасындағы оң корреляцияны байқады.
«Диеталық алкогольсіз сусындарды тұтыну мен MASLD арасындағы жалпы байланыстың 84,7% BMI арқылы делдал болды», – деп хабарлады зерттеушілер.
Диеталық сода қабылдау және MASLD туралы қосымша зерттеулер қажет
Доктор Гупта зерттеудің үлкен іріктеу көлеміне және әлеуетті демографиялық, өмір салты мен метаболикалық синдроммен байланысты шатасушыларға арналған түзетулеріне таңданғанын айтты.
Бірақ ол және зерттеу авторлары жаңа зерттеудің бірнеше кемшіліктерін атап өтті.
Біріншіден, клиникаларда кеңінен қолданылатын бейнелеу әдісінің орнына FLI қолданылды. FLI расталғанымен, доктор Гупта оның бауырдың майлы болуын жалған көрсетуі немесе оны анықтай алмауын айтты.
Зерттеу авторлары атап өткендей, көлденең қиманың дизайны кері себептілікті мүмкін ете алады. Басқаша айтқанда, MASLD диагнозы бар адамдар диагнозға жауап ретінде диеталық сода қабылдауды өзгерткен болуы мүмкін.
Доктор Гупта: «Өзін-өзі хабарлаған деректерді пайдалану еске түсіруге бейім және зерттеу егжей-тегжейлі диеталық жазбаларды немесе метаболиттер сияқты биомаркерлерді пайдаланбады», – деді.
Ол сондай-ақ семіздік маркері ретінде BMI-дің өз шектеулері бар екенін айтты, өйткені ол бұлшықет пен май массасын ажыратпайды немесе майдың таралуын қарастырмайды. Сондай-ақ ол метаболикалық денсаулық туралы ақпарат бермейді.
Ақырында, бұл жұмыс генетикалық нұсқаларды немесе ұйқы үлгілерін есепке алмаған, олардың екеуі де MASLD үшін қауіп факторлары болып табылады.
Зерттеу авторлары рандомизацияланған бақыланатын сынақтар (RCTs) олардың нәтижелеріне сенімдірек дәлелдер беру үшін қажет болады деп санайды.