Жамбас ауыстыру – хирург жамбасыңыздағы зақымдалған және тозған беттерді жаңа жасанды беттермен алмастыратын процедура. Хирургтер
Толық жамбас ауыстыру – бұл операцияның ең кең нұсқасы. Жамбасты толық ауыстыру кезінде хирург жамбас сүйегінің басын және жамбас буынының ұясын ауыстырады. Сарапшылар Америка Құрама Штаттарында 2040 жылға қарай жамбас алмастыратын адамдардың саны шамамен үш есе өседі деп күтеді.
Егер жамбастың бір бөлігі ғана зақымдалған болса, дәрігер немесе денсаулық сақтау маманы ішінара ауыстыру немесе қалпына келтіру сияқты кең ауқымды емес процедураларды ұсынуы мүмкін. Жамбасты ішінара ауыстыру жамбас сүйегінің басын ауыстыруды қамтиды. Жамбасты қалпына келтіру жамбас сүйегінің басын жасанды жабынмен жабуды қамтиды.
Жамбастың толық ауыстырылуы туралы білуіңіз керек барлық нәрсені білу үшін оқуды жалғастырыңыз.
Кімге толық жамбас ауыстыру қажет?
The
- жамбас остеонекрозы
- жамбас дисплазиясы
- артриттің басқа түрлері
Американдық ортопедиялық хирургтар академиясының мәліметтері бойынша, жамбас ауыстыру операциясынан пайда көретін адамдарға мыналар жатады:
- жаяу жүру сияқты күнделікті әрекеттерді шектейтін жамбас ауруы
- демалу кезінде сақталатын жамбас ауруы
- аяқтың қозғалғыштығын шектейтін жамбас қаттылығы
- физиотерапиядан, жаяу жүру құралдарынан және қабынуға қарсы препараттардан ауырсынуды басу жеткіліксіз
Жамбасты ауыстыру бөліктері
Толық жамбас ауыстыру жамбас буыныңызды толығымен ауыстырады. Ауыстыру төрт бөліктен тұрады:
- Шыныаяқ немесе розетка: Тостаған тәрізді жасанды бөлік жамбастың розеткасын (acetabulum) ауыстырады.
- Шыныаяқ төсемі: Лайнер доп пен жамбастың ұясы арасындағы үйкелісті азайтады.
- Жамбас басы: Доп жамбас сүйегінің жоғарғы жағындағы дөңгелек басты ауыстырады.
- Жамбас өзегі: Өзек допты жамбас сүйегімен байланыстырады.
Жамбасты толық ауыстырудың қандай нұсқалары бар?
Жамбас алмастырғыш имплантаттары әртүрлі материалдарда қол жетімді. Сіздің жасыңыз, құныңыз және белсенділік деңгейіңіз сияқты факторлар сізге қай опцияның қолайлы екенін анықтайды. Ең жақсы материал туралы пікірлер хирургтер арасында әртүрлі.
Келесі түрлер бар немесе болды
Металл-полиэтилен
Импланттың шары металдан жасалған, ал розетка полиэтилен деп аталатын пластик түрінен жасалған немесе төселген. Бұл имплантаттар ең көп тараған
Олар әлі де кең таралған және барлық адамдар үшін жұмыс істейді. Бірақ
Керамика-полиэтилен
Импланттың шары керамикалық, ал розетка пластиктен жасалған немесе полиэтиленмен қапталған. Ол қалады
Керамика-керамика
Импланттың шары керамикалық, ал розетка керамикамен қапталған. А
Негізгі алаңдаушылықтардың бірі – әртүрлі зерттеулерде кездесетін тұрақты сықырлау
Керамика-металл
Импланттың шары керамикалық, ал розетка металлмен қапталған. Ішінде
Металл-металл
Құрама Штаттарда 2016 жылға дейін металды металл имплантаттары кең таралған. Олар 2016 жылы қанағаттанарлықсыз нәтижелерге және ұсақ металл бөлшектерін өндіруге байланысты FDA мақұлдауын тоқтатты. 2000 жылдардың басынан ортасына дейін олар шамамен құрады
Толық жамбас ауыстыру процедурасы қандай?
Жалпы жамбас ауыстыру әдетте 1-ден 2 сағатқа дейін созылады. Сіз ішілік (IV) желі арқылы жалпы анестезия аласыз және процедура кезінде ұйықтайсыз.
Хирургтар имплантты енгізу үшін әртүрлі хирургиялық әдістерді пайдаланады. Әрбір тәсілдің өз пайдасы мен тәуекелі бар. Зерттеу бір тәсілдің басқаларына қарағанда жақсы екенін көрсетпеді.
Артқы көзқарас
Артқы тәсіл дәстүрлі түрде ең кең таралған әдіс болды. Бұл процедура кезінде хирург сіздің бөкселеріңізге жақын аяғыңыздың артқы жағында кесу жасайды және сіздің бөксе бұлшықетіңізді кесіп тастайды.
Ішінде
Тікелей алдыңғы
Тікелей алдыңғы әдіс кезінде хирург жамбастың алдыңғы бөлігінде кесу жасайды. Хирург сіздің буыныңызға жету үшін бұлшықет пен сіңірлерді итереді.
Тікелей бүйірлік
2015 жылғы зерттеуге сәйкес, шамамен
Жалпы жамбас ауыстыру операциясына дейін
Келесі қадамдар сізге процедураға дайындалуға көмектеседі:
- Процедурадан кейін драйверді табыңыз.
- Шылым шегуден бас тартсаңыз.
- Орташа салмақты ұстаныңыз.
- Егер сізде қант диабеті болса, оның бақылауда екеніне көз жеткізіңіз.
- Хирургке қабылдап жатқан кез келген дәрі-дәрмек пен қоспалар туралы айтыңыз.
- Тамақтануды және ішуді тоқтату керек болған кезде хирургтың кеңесін орындаңыз.
- Жуынатын бөлмеге тіректерді немесе қоршауларды қосып, сауығып жатқан кезде айналаны жеңілдету үшін үйіңізге басқа өзгерістер енгізіңіз.
Толық жамбас ауыстыру операциясының тәуекелдері қандай?
Кез келген хирургиялық процедура сияқты, жамбастың толық ауыстырылуы белгілі бір қауіппен бірге келеді. Инфекция сияқты ауыр асқынулар адамдардың 2% -дан азында кездеседі.
Басқа ықтимал тәуекелдерге мыналар жатады:
- қан ұйығыштары
- тегіс емес аяқтар
- жамбас дислокациясы
- жүйке және қан тамырларының зақымдануы
Жамбастың толық ауыстырылуынан кейін қалпына келтіру қалай болады?
Хирургтың қалпына келтіру нұсқауларын орындау сізге біркелкі қалпына келтірудің ең жақсы мүмкіндігін береді. Көптеген адамдар операциядан кейін шамамен 3-6 аптадан кейін жеңіл белсенділікті қалпына келтіре алады. Хирург мыналарды ұсынуы мүмкін:
- опиоидтер, стероид емес қабынуға қарсы препараттар немесе ацетаминофен (Tylenol) сияқты ауырсынуды басатын дәрілер
- 2 аптадан кейін тігістеріңізді алып тастаңыз
- сауықтыру үшін темір қоспасы бар теңдестірілген диетаны қолдану
- көп сұйықтық ішу
Жамбас ауыстырудан қалпына келтіру туралы қосымша ақпаратты мына жерден біліңіз.
Жамбасты толық ауыстырғаннан кейін қалпына келтіруге көмектесу үшін қандай жаттығулар жасай аламын?
Процедурадан кейін тұрақты жаттығулар күш пен ұтқырлықты арттыру үшін өте маңызды. Сіздің хирург пен физиотерапевт ерте қалпына келтіру кезінде күніне 20-30 минут жаттығуды ұсынуы мүмкін. Олар келесі жаттығуларды ұсынуы мүмкін:
Білек сорғылары
Орындықта отырғанда немесе төсекте жатқанда, тобықты жоғары (саусақтарды өзіңізге қарай) және төмен (саусақтарды өзіңізге қаратып) баяу жылжытыңыз. Мұны бір немесе екі тобықпен жасауға болады.
Төсекке тірелген тізе бүгілуі
Шалқадан жатып, өкшеңізді төсегіңізде ұстап тұрып, аяғыңызды бөкселерге қарай сырғытыңыз. Тек түзетпес бұрын бүгілген тізеңізді 5 секунд ұстаңыз.
Тік аяқты көтеру
Артқы жағында жатып, жамбас бұлшық еттерін пайдаланып, аяғыңызды төсегіңізден тізеңізді толығымен түзеңіз. Аяғыңызды түсірмес бұрын, оны ауада бірнеше секунд ұстаңыз.
Тұрып тұрған тізе көтеріледі
Тепе-теңдік үшін орындықты ұстап тұрып, жамбас жерге параллель болғанша аяғыңызды көтеріңіз. Төмен түсірмес бұрын көтерілген тізеңізді 2-3 рет ұстауды ұмытпаңыз. Тізеңізді беліңізден жоғары көтермеңіз.
Тұрақты жамбас ұзартулары
Тепе-теңдік үшін орындықты ұстап тұрып, аяғыңызды мүмкіндігінше артқа созыңыз. Тек ұзартылған аяғыңызды қайтадан түсірмес бұрын 2-3 рет ұстаңыз.
Жамбасты толық ауыстырудан кейін қандай сақтық шараларын қолдануым керек?
Американдық Ортопедиялық Хирургтер Академиясы емделіп жатқан кезде төмендегілерден аулақ болу керек пе, жоқ па, дәрігерден сұрауды ұсынады:
- 6-8 апта бойы аяқтарыңызды тізеде айқастыру
- тізеңізді жамбасыңыздан жоғары көтеру
- отырғанда алға еңкейу
- отырған жерден еденнен бірдеңені алу
- еңкейгенде аяқты ішке немесе сыртқа бұру
- төсектегі көрпелерді көтеру үшін қолын созу
- белде 90 градустан жоғары иілу
Тіс дәрігеріңізбен сөйлесіңіз
Кез келген стоматологиялық процедуралардан бұрын тіс дәрігеріне жамбасты ауыстыру туралы айту маңызды. Кейбір стоматологиялық процедуралар бактериялардың қаныңыз арқылы өтуіне және жасанды буынға қонуына себеп болуы мүмкін, бұл сіздің инфекция қаупін арттыруы мүмкін. Тіс дәрігері бұл тәуекелді азайту үшін процедурадан бұрын антибиотиктерді қабылдауды ұсынуы мүмкін.
Толық жамбас ауыстырудың баламалары бар ма?
Гемиартропластика немесе жамбастың ішінара ауыстыруы – қысқа операция уақыты бар қарапайым операция. Ішінде
Қалпына келтіру – одан да аз инвазивті процедура. Ол тек жамбас сүйегінің бетін ауыстыруды қамтиды.
Бірақ қалпына келтірудің өзіндік тәуекелдері бар. Қалпына келтіру процедураларының көпшілігі металл-металл беттерін қамтиды. Хирургтер металл коррозиясы мен қоқыстардың пайда болу қаупіне байланысты бұл опцияны сирек қолданады.
Жиі Қойылатын Сұрақтар
Мұнда жамбастың толық ауыстырылуы туралы жиі қойылатын сұрақтар бар:
Толық жамбас ауыстыру операциясының сәттілігі қандай?
Көптеген зерттеулер одан да көп екенін анықтады
Екі жамбасты бір уақытта ауыстыра аламын ба?
Сіз екі жамбасқа бір уақытта немесе бір уақытта жамбас ауыстыру операциясын жасай аласыз. Екі жамбас бір уақытта екі жақты процедура деп аталады.
Егер сізде екі жамбас бір уақытта ауыстырылса, операция шамамен екі есе ұзаққа созылады. Сондай-ақ бар
Жамбасты ауыстыру қанша уақытқа созылады?
2019 жылғы шолуда зерттеушілер бұл туралы анықтады
Толық жамбас ауыстыру – бұл хирург сіздің жамбас допын және розеткасын имплантанттармен алмастыратын процедура. Бұл кейінгі кезеңдегі остеоартрит пен жамбас ауырсынуын тудыратын басқа жағдайларды емдеудің жалпы әдісі.
Дәрігер сізге жамбас ауыстыруға жақсы үміткер екеніңізді анықтауға көмектеседі. Кейбір адамдар жамбасты ішінара ауыстыру немесе қалпына келтіру сияқты аз инвазивті процедуралардан пайда көре алады.
Толық жамбас ауыстыру операциясының бірнеше түрлі тәсілдері бар. Олардың әрқайсысының өз пайдасы мен қауіп-қатері бар және ешкім екіншісінен жақсы емес. Ең бастысы, өзіңізге сенімді хирургты табу.
