Жоғары холестерин – бұл сіздің қаныңызда төмен тығыздықтағы липопротеиндердің (ТТЛП) немесе «жаман» холестериннің тым көп болуы. Уақыт өте келе холестериннің жоғары деңгейі жүрек ауруының және соған байланысты асқынулардың даму қаупін арттыруы мүмкін.
Артерияларыңызда холестерин шөгінділері (бляшка деп аталады) болуы мүмкін
Сонымен, жоғары холестерин өкпедегі қан ұйығыштарының түрі болып табылатын өкпе эмболиясына (PE) әкелуі мүмкін бе? Жоғары холестерин мен PE арасында тікелей байланыс бар-жоғын анықтау қиын, өйткені олар көптеген қауіп факторларын бөліседі.
Жоғары LDL холестерин деңгейлері сіздің веналарыңызда қан ұйығыштарының пайда болу қаупін арттырады, бұл PE-ге әкелетін ұйығыштардың түрін көрсететін дәлелдер жеткіліксіз. Бірақ LDL холестерин деңгейін төмендетуге көмектесетін дәрі-дәрмектер мұндай тромбтардың пайда болу қаупін төмендетумен байланысты.
Қан ұйығыштарының пайда болу қаупі сіздің қаныңыздағы жоғары тығыздықтағы липопротеиндердің (HDL) немесе «жақсы» холестерин деңгейіне көбірек байланысты болуы мүмкін.
Бұл мақалада HDL және LDL холестерині сіздің PE қаупіне қалай әсер етуі мүмкін екенін және холестерин деңгейін басқаруға болатын қадамдарды егжей-тегжейлі қарастырады.
Маңызды шарттар
Осы мақалада талқыланған зерттеуді түсіну үшін келесі терминдердің кейбірімен танысуға көмектесуі мүмкін:
- Артериялық тромбоз: Артерияларыңызда пайда болатын қан ұйығы.
- Веналық тромбоэмболия (ВТЭ): Сіздің тамырларыңызда басталатын қан ұйығышы.
- Терең тамыр тромбозы (DVT): Денеңіздің терең тамырларынан, әдетте аяқтарыңыздан басталатын VTE қосалқы түрі.
- Өкпе эмболиясы (ӨЭ): VTE-нің тағы бір кіші түрі, онда қан ұйығышы сіздің қан ағымыңыз арқылы өтіп, өкпеңіздегі артерияны бітеп тастайды.
- HDL холестерині: Бұл «жақсы» холестерин қандағы холестериннің басқа түрлерін кетіруге көмектеседі. Ол негізінен аполипопротеин A1 (apoA1) деп аталатын ақуыздан тұрады.
- LDL холестерині: Бұл «жаман» холестериннің жиналуы бірнеше жүрек проблемаларына әкелуі мүмкін. Ол негізінен аполипопротеин В (apoB) деп аталатын ақуыздан тұрады.
Өкпе эмболиясын не тудырады?
PE – өкпеңіздегі бір немесе бірнеше артерияларды бітеп тастайтын қан ұйығышының түрі. PE сонымен қатар VTE қосалқы түрі болып табылады, екіншісі DVT.
DVT жиі ПЭ себебі болып табылады. DVT кезінде қанның қанның денеңіздегі терең тамырлар арқылы дұрыс ағып кетуіне кедергі болған кезде қан ұйығышы пайда болуы мүмкін. Бұл болуы мүмкін
Мұндай қан ұйығыштары өкпеңізге, әдетте аяқтарыңыздан өтуі мүмкін, нәтижесінде ПЭ пайда болады. Бұл келесі жағдайларда орын алуы мүмкін:
- ұзақ уақыт бойы қозғалмау (мысалы, ұзақ сапар, төсек демалысы)
- жарақат
- инфекция
- ауруға байланысты жүйелі қабыну
- операция
- жарақат
Жоғары холестерин қан ұйығыштарын тудыруы мүмкін бе?
Сонда
Сондай-ақ артериялық тромбоз бар, бұл сіздің артерияларыңызда басталатын тромбтар. Бұл тромбтар DVT немесе PE тудырмаса да, олар инфаркт немесе инсульт қаупін арттыруы мүмкін.
Қандағы жоғары холестерин артериялық тромбозға ықпал етуі мүмкін. Бұл тромбтар жиі перифериялық артерия ауруымен (PAD) байланысты.
DVT, PAD сияқты
- Жоғарғы қан қысымы
- қант диабеті
- темекі шегу
Жоғары холестерин DVT қан ұйығыштарын тікелей тудырмайды. Бұл тромбтар сіздің артерияларыңызда кездесетін тромбтардан бірнеше жолмен ерекшеленеді.
PAD тромбтары әдетте тромбоциттерге, қанның ұюына көмектесетін қан жасушаларына бай. Тромбоциттер DVT ұйығыштарына қатысқанымен, олар үлкен рөл атқармайды. DVT тромбтары әдетте қызыл қан жасушаларына және фибрин деп аталатын ақуызға бай.
PAD қан ұйығыштары әдетте артерияларыңыздағы бляшканың айналасында дамиды. DVT тромбтары бляшкалары жоқ қан тамырларының қабырғаларында дамуы мүмкін.
Қан ұйығыштарының бұл екі түрі әртүрлі қан тамырларында дамып, құрылымы әртүрлі болса да, олар ұқсас
Сонымен, иә, жоғары холестерин қан ұйығыштарын тудыруы мүмкін. Бірақ олар әдетте VTE-ге, соның ішінде PE-ге әкелетін қан ұйығыштары емес.
Жоғары холестерин веноздық тромбоэмболия қаупін арттырады ма?
Жоғары холестерин (гиперхолестеринемия) – бұл сіздің LDL холестерин деңгейі 190 мг/дл жоғары болған кезде. Егер сізде LDL холестерин деңгейі төмен болса, дәрігер сізге гиперхолестеринемия диагнозын қоюы мүмкін.
LDL және HDL сіздің VTE қаупіне қалай әсер ететінін қарастырайық.
LDL холестерині және VTE
LDL холестерин деңгейі мен VTE арасындағы байланысты зерттейтін зерттеулер қарама-қайшы нәтижелер берді.
А
Бірақ басқаша
LDL холестеринін төмендететін PCSK9 ингибиторлары да сіздің VTE қаупін төмендетуі мүмкін. The
Кейбір зерттеулерге сәйкес, LDL тромбоциттердің артық белсенділігін тудыруы мүмкін. Гиперлипидемиясы бар адамдарда жоғары LDL деңгейлері қан ұйығыштарымен байланысты болуы мүмкін. Тромбоциттер қан ұйығыштарымен көбірек байланысты болса да,
HDL холестерині және VTE
Кейбір зерттеулер HDL холестеринінің төмен деңгейі мен VTE қаупінің жоғарылауы арасында байланыс болуы мүмкін деп болжайды. А
А
Жоғары холестерин өкпе эмболиясының қаупін арттырады ма?
LDL холестеринінің жоғары деңгейі сіздің перифериялық артерияларыңызда қан ұйығыштарын тудыруы ықтимал. Олар сіздің веналарыңызда DVT немесе PE-ге әкелетін қан ұйығыштарын тудыруы ықтимал. Бірақ бұл мүмкін емес дегенді білдірмейді.
HDL холестеринінің төмен деңгейі сізді ПЭ қаупін арттыруы мүмкін. Кішкентай
Оған қоса,
Дегенмен, жоғары LDL холестерин деңгейлері мен DVT және PE дамуы арасында тікелей байланыс бар-жоғын растау үшін қосымша зерттеулер қажет.
Өкпе эмболиясының белгілері қандай?
PE ықтимал белгілері мыналарды қамтиды:
- кеуде ауыруы
- ентігу
- қанды жөтелу
- зақымдалған аяқтың қабынуы, ауыруы және қызаруы (DVT бар болса)
Дегенмен, сарапшылар ПЭ бар адамдардың жартысы симптомсыз деп есептейді.
Өкпе эмболиясы – бұл медициналық көмек
Егер сізде мүмкін ЖҚ белгілері болса, дереу 911 немесе жергілікті жедел жәрдем қызметіне қоңырау шалу керек. Өкпеңіздегі бұл кенеттен бітелу тез қандағы оттегінің төмендеуіне, өкпенің тұрақты зақымдалуына және бүкіл денедегі басқа өкпелердің зақымдалуына әкелуі мүмкін.
Осындай әсерлерге байланысты PE өмірге қауіп төндіруі мүмкін. Өкпеде үлкен қан ұйығыштары немесе бірнеше қан ұйығыштары болса, ПЭ-ге байланысты өлім қаупі жоғары болуы мүмкін.
PE кезінде шұғыл медициналық көмектің мақсаты өкпеңіздегі ұйығыштарды жоюға көмектесу болып табылады. Болашақта тромбтардың пайда болуын болдырмау үшін сізге дәрі тағайындалады.
Өкпе эмболиясының қауіп факторлары қандай?
Кез келген адам PE дамуы мүмкін, бірақ белгілі бір қауіп факторлары сіздің тәуекеліңізді арттыруы мүмкін. Оларға мыналар жатады:
- Жасы: Сіздің ПЭ қаупі 40 жастан кейін артады.
- Отбасы тарихы: VTE бар туыстарының болуы ПЭ және қан ұйығыштарының басқа түрлерінің даму қаупін арттыруы мүмкін.
- Семіздік: Бұл жағдай қан тамырларыңызды әлсіретіп, PE сияқты қан ұйығыштарының пайда болу қаупін арттыруы мүмкін.
- Басқа медициналық жағдайлар: Оларға жүрек және өкпе аурулары, онкологиялық аурулар және жақында болған жарақаттар немесе жарақаттар жатады.
- Соңғы операция: Бұл әсіресе денеңіздің төменгі жартысын қамтитын операцияларға қатысты, мысалы, жамбас ауыстыру операциясы.
- Кейбір гормоналды препараттар: Оларға ауызша контрацептивтер (босануды бақылау) және менопауза кезінде және одан кейін қолданылатын гормондарды алмастыратын терапия жатады.
- Жүктілік және босану: Сіздің қауіп босанғаннан кейін 6 апта ішінде жоғарылауы мүмкін.
- Ұзартылған төсек демалысы: Ауруға, жақында жасалған операцияға немесе саяхатқа байланысты ұзақ уақыт қозғалмау қан ағымын азайтуы және қан ұйығыштарының пайда болу қаупін арттыруы мүмкін.
Қан ұйығыштарының пайда болу қаупін азайту үшін холестеринді қалай басқаруға болады?
- аптаның көп күндерінде кем дегенде 30 минут жаттығу
- қаныққан майларды шектейтін дұрыс тамақтану
-
егер жасасаңыз, темекіні тастаңыз
- қалыпты салмақты сақтау
Дегенмен, өзгертулер енгізілгеніне қарамастан қандағы холестерин әлі де жоғары болса, дәрігер холестеринді төмендететін дәрілерді ұсынуы мүмкін. Жоғарыда айтылғандай, осы препараттардың кейбіреулері сіздің VTE қаупін төмендетуі мүмкін.
Салмақты жоғалту да көмектесуі мүмкін. Американдық жүрек қауымдастығының мәліметтері бойынша, жоғалту
Сіз қан ұйығыштарының пайда болу қаупін азайтуға көмектесе аласыз:
- DVT алдын алуға көмектесетін компрессиялық шұлықтарды кию
- саяхаттау кезінде жиі қозғалады
- ұзақ төсек демалысын болдырмау немесе мүмкіндігінше жиі және тез тұру
Сондай-ақ, қан сұйылтқыштарды қоса, рецепт бойынша кез келген дәрі-дәрмектерді қабылдау арқылы ПЭ даму қаупін төмендетуге көмектесе аласыз.
Жоғары холестеринмен қатар жүретін аурулар
Жоғары холестерин мен PE ұқсас қауіп факторларын бөліседі. Оларға артық салмақ немесе семіздік және үнемі жаттығулар жасамау жатады. Егер сіз салмақ жоғалту немесе ұзақ уақыт бойы қозғала алмау туралы алаңдасаңыз, шешім қабылдау үшін дәрігермен сөйлесу маңызды.
Жоғары холестериннің басқа ілеспелі аурулары
- қант диабеті
- гипотиреоз
- қызыл жегі
- бүйрек ауруы
- ұйқы апноэ
- ВИЧ
- поликистозды аналық без синдромы (ПКОС)
Жоғары холестерин артерияларыңыздағы қан ұйығыштарына әкелуі мүмкін, бірақ жиі тамырларыңыздағы қан ұйығыштарына әкелмейді. PE тамырларыңыздағы қан ұйығыштарынан дамиды, сондықтан жоғары холестерин әдетте PE-ге әкелмейді.
Дегенмен, жоғары холестерин мен PE физикалық белсенділіктің және генетиканың жетіспеушілігі сияқты ұқсас қауіп факторларынан дамуы мүмкін. Олардың бірге өмір сүруі мүмкін.
Сарапшылар тікелей байланыстың жоғары холестеринді тудыруы мүмкін екенін әлі білмейді, бірақ сіздің LDL («жаман») холестерин деңгейін төмендететін дәрілер ПЭ қаупін төмендететін сияқты. Жоғары HDL («жақсы») холестерин деңгейі де тәуекеліңізді төмендетуі мүмкін.
Егер сізде жоғары холестерин немесе PE үшін қауіп факторлары болса, ықтимал диагноз және емдеу үшін дәрігермен сөйлесу керек. Холестерин деңгейін басқару үшін қабылдаған қадамдар жүрек денсаулығыңызды жақсартады және бірнеше ықтимал асқынулардың қаупін азайтады.
