Ибупрофен әдетте бауырға зиян келтірмейді, бірақ ол бүйректі зақымдауы мүмкін.
Ибупрофен организмде ыдырайтындықтан, ол әдетте бауырға зақым келтірмейді. Бірақ бауыр проблемалары бар адамдар немесе бауырға зақым келтіретін басқа дәрі-дәрмектерді қабылдайтын адамдар ибупрофенді қабылдамас бұрын денсаулық сақтау маманымен сөйлесуі керек. Сіз абай болуыңыз керек.
Дегенмен, ибупрофен бүйректің зақымдалуына әкелуі мүмкін, әсіресе қарт адамдар мен бүйрек ауруы бар адамдар үшін. Егер сізде бүйрек проблемалары болса, ибупрофен ең қауіпсіз нұсқа болмауы мүмкін.
Ибупрофен ацетаминофеннен (Тиленолдың негізгі ингредиенті) ерекшеленеді. Ацетаминофен бауырға көбірек әсер етеді, бірақ бүйрекке аз әсер етеді.
Біз жиі рецептсіз берілетін дәрі-дәрмектерді проблемалардың туындау қаупі төмен қауіпсіз дәрілер деп санаймыз. Бірақ ешқандай дәрі-дәрмек мүлдем қауіпсіз емес. Барлық дәрі-дәрмектердің, соның ішінде рецептсіз сатылатын өнімдердің жанама әсерлері бар, олар туралы білу керек.
Бір танымал рецептсіз ауырсынуды басатын дәрі – ибупрофен (Адвил, Мотрин). Бұл стероид емес қабынуға қарсы препарат (NSAID) безгегі және жеңіл ауырсыну немесе ауырсыну үшін кең таралған таңдау болып табылады. Бірақ қаншалықты ибупрофенді қабылдау қауіпсіз? Ал ибупрофен бауырға немесе бүйрекке зиянды ма?
Мұнда біз ибупрофен сияқты дәрілердің бауыр мен бүйрекке қалай әсер ететінін қарастырамыз.
Ибупрофен бауырға зиянды ма?
Ибупрофен және басқа NSAID-тер бауырға сирек әсер етеді. Әрбір 100 000 адамның 1-ден 10-на дейін NSAID әсерінен бауырдың зақымдануы байқалады. Көптеген адамдар үшін бүгінгі күні қол жетімді NSAID-тер бауырдың зақымдалу қаупін тудырмайды.
NSAID-терге байланысты бауыр проблемалары бауырдың зақымдану қаупі жоғары адамдарда жиі кездеседі. Мысалы, егер сізде С гепатиті сияқты бауыр проблемалары болса, сізде үлкен қауіп болуы мүмкін. Сондай-ақ бауырдың зақымдануына әкелетін басқа дәрілерді қабылдасаңыз, қауіп жоғарылайды.
Ибупрофен бауыр ферменттерін жоғарылатуы мүмкін (бауыр қызметін бағалауға көмектесетін қан анализінде көрінеді). Бұл көтерілу әдетте ешқандай белгілерді тудырмайды және әдетте адамдар жоғары дозаларды (тәулігіне 2400 мг немесе одан да көп) қабылдағанда ғана болады. Егер адам ибупрофенді қабылдауды тоқтатса, олардың бауыр ферменттерінің деңгейі ұзақ мерзімді зиянсыз қалыпқа келуі керек. Бірақ егер сізде бауыр проблемалары болса, бұл өзгерістер алаңдатарлық болуы мүмкін.
Сондықтан, егер сізде бауырда проблемалар болса немесе бауырдың зақымдануына әкелетін басқа дәрі-дәрмектерді қабылдасаңыз, дәрігермен сөйлесіңіз. Олар ибупрофеннің сіз үшін қауіпсіз немесе қауіпсіз емес екенін айтатын ең жақсы адам болады.
Ибупрофен бүйрекке зиянды ма?
Бауырға сирек әсер еткенімен, ибупрофен бүйрекке әсер етуі мүмкін. Міне, бұл мәселенің астарындағы ғылыми ақпарат.
Ибупрофен және басқа NSAID-тер ағзадағы «циклооксигеназа (COX) жолы» деп аталатын процесті блоктайды. COX жолы ауырсыну мен ісінуді жасауға қатысады. Бірақ ол қанның бүйрекке ағып кетуіне де қатысады.
COX жолын блоктау бүйрекке апаратын қан тамырларын тарылтуы мүмкін. Егер бұл орын алса, бүйрекке оттегі аз түседі. Және бұл мәселе бүйректің жедел (кенеттен) зақымдалуын тудыруы мүмкін.
Бүйректің жедел зақымдануы кез келген NSAID, соның ішінде ибупрофенмен бірге болуы мүмкін. NSAID-пен бүйрек зақымдану қаупі жоғары адамдардың бірнеше топтары бар, соның ішінде егде жастағы адамдар мен созылмалы бүйрек ауруы (CKD) бар адамдар. Бұл елеулі жанама әсер көбінесе NSAID-ті тұрақты қабылдау режимін бастағаннан кейін бірінші айда байқалады.
Жақсы жаңалық, егер сіз NSAID қабылдауды тоқтатсаңыз, бұл әсерлер қайтымды болады. Бірақ егер сіз бүйректің зақымдануын дамытқаннан кейін осы дәрі-дәрмектерді қабылдауды жалғастырсаңыз, бұл ұзақ мерзімді перспективада ҚҚСЖ-ға әкелуі мүмкін.
NSAID әсерінен бүйректің жедел зақымдануы ешқандай белгілерді тудырмауы мүмкін. Егер сіз ибупрофенді ұзақ уақыт бойы қабылдап жатсаңыз, денсаулық сақтау тобынан бүйрек функциясын жүйелі түрде тексеруге бару керек пе екенін сұраңыз.
Ибупрофенді қанша қабылдауға болады?
Ибупрофеннің максималды дозасы оны рецептсіз сатып алғаныңызға немесе медицина қызметкерінің рецепті бар-жоғына байланысты. Жалпы тәуліктік дозаны анықтау кезінде ибупрофеннің барлық көздерін ескеру маңызды. Ибупрофен – көптеген жөтелге, суық тиюге және ауырсынуға қарсы препараттардың жалпы ингредиенті. Ибупрофеннің белсенді ингредиент екенін білу үшін әрқашан жапсырманы тексеріңіз.
Рецептсіз ибупрофенмен өзін-өзі емдеу кезінде ересектер мен 12 жастан асқан балалар әр 4-6 сағат сайын 200 мг-ден 400 мг-ға дейін ауызша қабылдауы мүмкін. 24 сағат ішінде 1200 мг-нан артық қабылдауға болмайды.
2 жастан 11 жасқа дейінгі балаларға арналған ибупрофеннің дозасы олардың жасына және дене салмағына байланысты. Жапсырмадағы нұсқауларды мұқият орындаңыз. Балаңызға қанша беру керектігін білмесеңіз, балаңыздың педиатрынан сұраңыз. Сондай-ақ, егер сіздің балаңыз 2 жасқа толмаған болса, сіз педиатрға хабарласуыңыз керек. Олар сізге жасына, дене салмағына және балаңыздың белгілеріне қарай қауіпсіз дозаны бере алады.
Медицина қызметкері ибупрофенді тағайындағанда, олардың дозасы рецептсіз берілген ұсыныстардан әлдеқайда жоғары болуы мүмкін. Ересектерге тәулігіне 3200 мг-ға дейін қабылдауға нұсқау берілуі мүмкін. Рецепт жапсырмасындағы нұсқауларды орындаңыз және белгіленгеннен артық қабылдамаңыз.
Ибупрофенді күн сайын қабылдауға болады ма?
Бұл сұраққа денсаулық сақтау тобы жақсы жауап береді. Адамдарға NSAID-ті күн сайын немесе күн сайын қабылдауды талап ететін денсаулық жағдайлары бар. Бірақ егер сіз рецептсіз ибупрофенмен өзін-өзі емдейтін болсаңыз, FDA ибупрофенді қысқа мерзімге ғана қабылдауды ұсынады.
Ауырсыну кезінде рецептсіз ибупрофенді 10 күннен, ал безгегінде 3 күннен артық емес қабылдаған дұрыс. Ибупрофенді қабылдауды бастағаннан кейін симптомдарыңыз нашарласа, денсаулық сақтау маманына хабарласыңыз.
Тиленол (ацетаминофен) қарсы NSAID: қай дәрі бауыр мен бүйрек үшін қауіпсіз?
Көптеген адамдар ацетаминофенді (тиленол) және ибупрофенді шатастырады. Себебі, бұл дәрі-дәрмектер бірдей белгілердің көпшілігін емдей алады. Бірақ ибупрофен мен ацетаминофен арасында негізгі айырмашылықтар бар, әсіресе олардың бауыр мен бүйрекке әсер ету тәсілі.
Қандай ауырсынуды басатын дәрі бауыр үшін қауіпсіз?
Ибупрофен ацетаминофенге қарағанда бауыр үшін қауіпсіз.
Бауыр – ацетаминофенді ыдыратуға жауапты негізгі орган. Ацетаминофенді мезгіл-мезгіл және ұсынылған дозаларда қабылдағанда (көптеген ересектер үшін тәулігіне 4000 мг-нан аспайтын) ацетаминофен бауырға зақым келтірмеуі керек. Бірақ егер сізде бауыр проблемалары болса, ацетаминофенді қабылдаудан аулақ болу керек.
Қандай ауырсынуды басатын дәрі бүйрек үшін қауіпсіз?
Ацетаминофен ибупрофенге қарағанда бүйрек үшін қауіпсіз.
Ацетаминофен COX жолына ибупрофен сияқты әсер етпейді. Демек, бүйрек зақымдануы әлдеқайда сирек кездеседі. Бүйрек мәселелері, әдетте, адам ацетаминофенді тым көп қабылдаған кезде ғана хабарланады. Егер сізде CKD немесе басқа бүйрек проблемалары болса, ацетаминофенді ибупрофенге қауіпсіз балама дәрі ретінде қарастырыңыз.
Қорытындылай келе, ибупрофен сізге зиянды ма?
Көптеген адамдар үшін ибупрофенді кездейсоқ қолдану қауіпсіз болып саналады. Тек ұсынылған дозаларды сақтаңыз және ибупрофенді бірнеше күн ғана қолданыңыз. Егер сізде бүйрек проблемалары болса немесе бүйрекке зақым келтіруі мүмкін басқа дәрілерді қабылдасаңыз, денсаулық сақтау тобынан ибупрофен сізге сәйкес келетінін сұраңыз. Сондай-ақ, егер сізде бауыр проблемалары бар болса немесе бауырға зақым келтіретін дәрі-дәрмектерді қабылдасаңыз, денсаулық сақтау маманымен сөйлесу керек.
Ибупрофен (Адвил, Мотрин) – рецептсіз сатылатын кең таралған дәрі. Ибупрофен әдетте бауырды зақымдамаса да, ол бүйректерге теріс әсер етуі мүмкін. Жанама әсерлердің, соның ішінде бүйректің зақымдану қаупін азайту үшін сіз препараттың нұсқауларын орындауыңыз керек. Ибупрофеннің барлығына сәйкес келмейтінін есте сақтаңыз. Егер сенімді болмасаңыз, денсаулық сақтау маманымен сөйлесіңіз. Олар сізге ибупрофеннің сіз үшін қауіпсіз екенін айтады.
Анықтамалық құжаттар
Бессон, Ф. (2010). Стероидты емес қабынуға қарсы препараттар: Бауырдың зақымдалу қаупі қандай?. Дүниежүзілік гастроэнтерология журналы.
Кломжит, Н., т.б. (2022). Стероидты емес қабынуға қарсы препараттармен байланысты бүйректің жедел зақымдануы. Еуропалық ішкі аурулар журналы.
Ұлттық қант диабеті және ас қорыту және бүйрек аурулары институты. (2018). Ибупрофен. LiverTox: есірткінің әсерінен бауыр жарақаты туралы клиникалық және зерттеу ақпараты.
Ұлттық қант диабеті және ас қорыту және бүйрек аурулары институты. (2020). Нестероид емес қабынуға қарсы препараттар (NSAIDs). LiverTox: есірткінің әсерінен бауыр жарақаты туралы клиникалық және зерттеу ақпараты.
Парк, WY (2020). Ацетаминофеннің нефроуыттылығындағы қайшылықтар. Бүйрек зерттеулері және клиникалық тәжірибе.
АҚШ-тың Азық-түлік және дәрі-дәрмек басқармасы. (2015). Ауырсынуды басатын дәрілерді абайлап қолданыңыз.
АҚШ-тың Азық-түлік және дәрі-дәрмек басқармасы. (2016). Ибупрофен есірткі фактілері жапсырмасы.