Мұрын полиптері

Мұрын полиптерінің суреті

Мұрын полиптерінің себептері қандай?

Мұрын полиптері мұрын шырышты қабығының қабынған тінінде өседі. Шырышты қабық – бұл мұрынның және синустың ішкі бөлігін қорғауға көмектесетін және дем алатын ауаны ылғалдандыратын өте ылғалды қабат. Инфекция немесе аллергия тудырған тітіркену кезінде мұрынның шырышты қабаты ісініп, қызарып, тамшылайтын сұйықтықты шығаруы мүмкін. Ұзақ тітіркену кезінде шырышты қабат полипті қалыптастыруы мүмкін. Полип – бұл мұрын өтуін бітеп тастауы мүмкін дөңгелек өсінді (кіші киста сияқты).

Кейбір адамдарда бұрын мұрын проблемалары жоқ полиптер дамуы мүмкін болса да, полиптердің дамуы үшін жиі триггер бар. Бұл триггерлерге мыналар жатады:

• созылмалы немесе қайталанатын синус инфекциялары
• астма

• аллергиялық ринит (шөп безгегі)

• муковисцидоз
• Чург-Стросс синдромы
• ибупрофен немесе аспирин сияқты стероид емес қабынуға қарсы препараттарға (NSAIDs) сезімталдық

Кейбір адамдарда полиптердің пайда болуына тұқым қуалайтын бейімділік болуы мүмкін. Бұл олардың гендерінің шырышты қабығының қабынуға әсер етуіне байланысты болуы мүмкін.

Мұрын полиптерінің белгілері қандай?

Мұрын полиптері – мұрын жолдарының ішіндегі жұмсақ, ауыртпалықсыз өсінділер. Олар көбінесе жоғарғы синустардың мұрныңызға ағып кететін аймағында (көз, мұрын және бет сүйектері түйіскен жерде) пайда болады. Сізде полиптер бар екенін білмеуіңіз мүмкін, өйткені оларда жүйке сезімі жоқ.

Полиптер мұрын жолын бітеп тастау үшін жеткілікті түрде ұлғаюы мүмкін, бұл созылмалы тоқырауға әкеледі. Симптомдар мыналарды қамтуы мүмкін:

• мұрныңыз бітеліп қалған деген сезім
• мұрынның ағуы

• постназальды тамшы, бұл артық шырыштың жұлдыру артына ағып кетуі

• мұрын бітелуі
• мұрын бітелуі
• иіс сезуінің төмендеуі
• ауыз арқылы тыныс алу
• маңдайыңызда немесе бетіңізде қысым сезімі
• ұйқы апноэ
• қорылдау

Ауырсыну немесе бас ауруы полипке қосымша синус инфекциясы болса да пайда болуы мүмкін.

Мұрын полиптері қалай диагноз қойылады?

Дәрігер отоскоп немесе насоскоп деп аталатын жарықтандырылған құралдың көмегімен мұрын жолдарына қараса, мұрын полипі көрінуі мүмкін. Егер полип синустарыңызда тереңірек болса, дәрігерге мұрын эндоскопиясын жасау қажет болуы мүмкін. Бұл процедура дәрігердің жұқа, икемді түтікшені мұрын жолдарына жарық пен камерамен бағыттауын қамтиды.

Полиптің нақты өлшемі мен орнын анықтау үшін КТ немесе МРТ сканерлеу қажет болуы мүмкін. Полиптер бұл сканерлеуде мөлдір емес дақтар ретінде көрінеді. Сондай-ақ сканерлеу полиптің аймақтағы сүйекті деформациялағанын анықтауға болады. Бұл сондай-ақ құрылымдық деформациялар немесе қатерлі ісік өсінділері сияқты медициналық тұрғыдан маңызды болуы мүмкін басқа өсу түрлерін жоққа шығаруы мүмкін.

Аллергиялық сынақтар дәрігерлерге мұрынның тұрақты қабынуының көзін анықтауға көмектеседі. Бұл сынақтар теріңізде кішкентай тері тесігін жасауды және әртүрлі аллергендердің сұйық түрін қоюды қамтиды. Дәрігер сіздің иммундық жүйеңіздің кез келген аллергенге реакциясы бар-жоғын анықтайды.

Егер өте кішкентай балада мұрын полиптері болса, муковисцидоз сияқты генетикалық ауруларға сынақтар қажет болуы мүмкін.

Мұрын полиптерін емдеудің қандай әдістері бар?

Дәрі-дәрмектер

Қабынуды азайтатын дәрілер полиптің мөлшерін азайтуға және кептелу белгілерін жеңілдетуге көмектеседі.

Мұрынға стероидтарды бүрку полипті кішірейту арқылы мұрынның ағуын және бітелу сезімін азайтады. Алайда, егер сіз оларды қабылдауды тоқтатсаңыз, симптомдар тез қалпына келуі мүмкін. Мұрын стероидтерінің мысалдары мыналарды қамтиды:

• флутиказон (Флоназа, Верамист)
• будесонид (Ринокорт)
• мометазон (Насонекс)

Преднизон сияқты ауызша немесе инъекциялық стероидтар мұрынға арналған спрейлер жұмыс істемесе, опция болуы мүмкін. Бұл сұйықтықтың сақталуы, қан қысымының жоғарылауы және көздегі қысымның жоғарылауы сияқты елеулі жанама әсерлеріне байланысты ұзақ мерзімді шешім емес.

Антигистаминдер немесе антибиотиктер мұрынның қабынуынан туындаған аллергияны немесе синус инфекцияларын емдеуі мүмкін.

Хирургия

Егер сіздің белгілеріңіз әлі де жақсармаса, хирургия полиптерді толығымен алып тастай алады. Операция түрі полиптің мөлшеріне байланысты. Полипэктомия – бұл жұмсақ тіндерді, соның ішінде шырышты қабықты кесетін және кетіретін шағын сорғыш құрылғымен немесе микродебридермен жасалатын амбулаториялық хирургия.

Үлкенірек полиптер үшін дәрігер жұқа, икемді эндоскопты пайдаланып, кішкентай камерасы және соңында кішкентай құралдарды пайдаланып, эндоскопиялық синустық операция жасай алады. Дәрігер эндоскопты танауыңызға бағыттайды, полиптерді немесе басқа кедергілерді тауып, оларды алып тастайды. Сіздің дәрігеріңіз синус қуыстарыңыздың саңылауларын да кеңейтуі мүмкін. Операцияның бұл түрі көбінесе амбулаториялық процедура болып табылады.

Операциядан кейін мұрынға арналған спрейлер мен тұзды жуу полиптердің қайта оралуына жол бермейді. Тұтастай алғанда, мұрын спрейлерімен, аллергияға қарсы препараттармен және тұзды ерітінділермен мұрын жолдарының қабынуын азайту мұрын полиптерінің дамуын болдырмауға көмектеседі.

Мұрын полиптерінің ықтимал асқынулары қандай?

Мұрын полиптерін емдеу, әсіресе хирургиялық араласу, мұрыннан қан кетуге әкелуі мүмкін. Операция да инфекцияға әкелуі мүмкін. Мұрынға арналған стероидты спрейлермен немесе ауызша кортикостероидтармен емдеуді жалғастыру синус инфекцияларына төзімділікті төмендетуі мүмкін.

Ұзақ мерзімді болжам қандай?

Хирургиялық емдеу кезінде көптеген белгілер айтарлықтай жақсарады. Дегенмен, иіс сезімін жоғалтқан болсаңыз, ол ешқашан қайта оралмауы мүмкін. Тіпті хирургиялық араласу кезінде мұрын полиптері созылмалы мұрын ауруы бар адамдардың 15 пайызында қайта өсуі мүмкін.