Психикалық депрессия дегеніміз не?
Психикалық депрессия, сонымен қатар психотикалық ерекшеліктері бар негізгі депрессиялық бұзылулар деп аталады, медициналық немесе психикалық денсаулық сақтау маманы дереу емделуді және мұқият бақылауды қажет ететін ауыр жағдай.
Негізгі депрессиялық бұзылулар – бұл жалпы психикалық бұзылулар, ол біреудің өмірінің көптеген салаларына теріс әсер етуі мүмкін. Бұл көңіл -күй мен мінез -құлыққа, сондай -ақ тәбет пен ұйқыны қоса алғанда, әр түрлі физикалық функцияларға әсер етеді. Көбінесе депрессияға ұшыраған адамдар бір кездері ұнаған іс -әрекеттерге қызығушылықтарын жоғалтады және күнделікті әрекеттерді орындауда қиындықтарға тап болады. Кейде олар тіпті өмір сүрудің қажеті жоқ сияқты сезінуі мүмкін.
Депрессиямен ауыратын адамдардың шамамен 20 пайызында психоз белгілері бар деп есептеледі. Бұл комбинацияны кейде психикалық депрессия деп атайды. Алайда психиатрияда неғұрлым техникалық термин – психотикалық ерекшеліктері бар негізгі депрессиялық бұзылулар. Бұл жағдай адамдарды шындыққа жанаспайтын нәрселерді көруге, естуге немесе сенуге мәжбүр етеді.
Психикалық ерекшеліктері бар негізгі депрессиялық бұзылыстың екі түрі бар. Екеуінде де алдау мен галлюцинация бар, бірақ зардап шеккен адам көңіл-күйге сәйкес келетін психотикалық ерекшеліктерімен немесе көңіл-күйіне сәйкес келмейтін психотикалық ерекшеліктерімен ауыр депрессиялық бұзылуды бастан кешіруі мүмкін.
Көңіл-күйге сәйкес келетін психотикалық ерекшеліктері бар негізгі депрессиялық бұзылулар галлюцинациялар мен сандырақтардың мазмұны типтік депрессиялық тақырыптарға сәйкес келетінін білдіреді. Бұған жеке жетіспеушілік, кінә немесе құнсыздық сезімдері кіруі мүмкін. Көңіл-күйге сәйкес келмейтін психотикалық ерекшеліктері бар негізгі депрессиялық бұзылулар галлюцинациялар мен сандырақтардың мазмұны типтік депрессиялық тақырыптарды қамтымайды дегенді білдіреді. Кейбір адамдар өздерінің сандырақтары мен галлюцинацияларында көңіл-күй сәйкес келетін және көңіл-күй сәйкес келмейтін тақырыптардың тіркесімін сезінуі мүмкін.
Кез келген түрдегі симптомдар аса қауіпті, өйткені сандырақтар мен галлюцинациялар қорқынышты болуы мүмкін және суицид қаупін арттыруы мүмкін. Біреудің өзіне немесе басқаларға зиян келтірмеу үшін уақтылы диагноз қою және емдеу өте маңызды.
Психикалық депрессияның белгілері қандай?
Психикалық депрессиямен ауыратын адамдарда психозбен қатар ірі депрессия белгілері болады.
Негізгі депрессияның белгілеріне мыналар жатады:
- шаршау
- ашуланшақтық
- шоғырланудың қиындығы
- үмітсіздік немесе дәрменсіздік сезімдері
- құнсыздық немесе өзін-өзі жек көру сезімдері
- қоғамнан оқшаулану
- іс -әрекетке қызығушылық жоғалса, ол жағымды болды
- тым аз немесе тым көп ұйықтау
- тәбеттің өзгеруі
- кенеттен салмақ жоғалту немесе артық салмақ
- сөйлесу немесе өзін -өзі өлтіру қаупі
Психоз шындықпен байланыстың жоғалуымен сипатталады. Психоздың белгілеріне сандырақтар, жалған сенімдер мен жалған түсініктер, галлюцинациялар, немесе жоқ нәрселерді көру мен есту жатады.
Кейбір адамдар өздерінің денсаулығы туралы жалған сенімдерді дамытады, мысалы, олар ісік ауруы жоқ деп ойлайды. Басқалары оларды сынайтын дауыстарды естиді, мысалы: «сен жақсы емессің» немесе «сен өмір сүруге лайық емессің».
Бұл алдау мен галлюцинация оларды бастан кешірген адамға шынайы болып көрінеді. Кейде олар біреуді дүрбелеңге түсіріп, өзіне немесе басқаларға зиян келтіруі мүмкін. Сондықтан психикалық депрессияға шалдыққан адамға мүмкіндігінше тезірек көмек сұрау өте маңызды.
Суицидтің алдын алу
Егер сіз біреудің өзіне зиян келтіру қаупі бар деп ойласаңыз:
- 911 немесе жергілікті жедел жәрдем нөміріне қоңырау шалыңыз.
- Көмек келгенше адаммен бірге болыңыз.
- Мылтықтарды, пышақтарды, дәрі -дәрмектерді немесе зиян келтіруі мүмкін басқа заттарды алыңыз.
- Тыңдаңыз, бірақ соттамаңыз, дауласпаңыз, қорқытпаңыз немесе айқайламаңыз.
Егер сіз біреу суицидке барамын деп ойласаңыз, дағдарыс немесе суицидтің алдын алу бойынша сенім телефонынан көмек алыңыз. 800-273-8255 бойынша суицидтің алдын алудың ұлттық желісін қолданып көріңіз.
Дереккөздер: Суицидтің алдын алудың ұлттық желісі және Зиянды заттар мен психикалық денсаулық қызметтері басқармасы
Психикалық депрессияның себебі неде?
Психикалық депрессияның нақты себебі белгісіз. Алайда, психикалық ауытқулары бар отбасылық немесе жеке тарихы бар адамдар психотикалық депрессияға жиі ұшырайды. Ауру өздігінен немесе басқа психикалық аурумен қатар жүруі мүмкін.
Зерттеушілер сонымен қатар гендер мен стресстің тіркесімі мидағы кейбір химиялық заттардың өндірілуіне әсер етіп, психотикалық депрессияның дамуына ықпал етеді деп есептейді. Психикалық бұзылулар организмдегі гормондардың тепе -теңдігінің өзгеруінен де туындауы мүмкін.
Психикалық депрессия қалай анықталады?
Психикалық депрессия – бұл адамның өзіне немесе басқаларға зиян келтіруі мүмкін ауыр жағдай. Психотикалық симптомдарды бастан кешірген адам немесе психотикалық эпизодтардың куәгері болып табылатын адам психиатриялық маманға дереу хабарласуы керек.
Психикалық депрессияны диагностикалау кезінде олар бірінші кезекте физикалық тексеруден өтіп, адамның белгілері мен ауру тарихына қатысты сұрақтар қояды. Олар басқа ықтимал медициналық жағдайларды болдырмау үшін қан мен зәр анализін жүргізуі мүмкін. Егер адамның отбасылық тарихында биполярлық бұзылулар болса, олар маниакальды немесе гипоманикалық эпизодтарды да тексеруі мүмкін. Мұндай бағалау міндетті түрде биполярлық бұзылыстың мүмкіндігін растамайды немесе төмендетпейді, бірақ бұл оларға қате диагнозды болдырмауға көмектеседі.
Егер адамда үлкен депрессия мен психоз белгілері болса, олар психотикалық депрессияға күдіктенуі мүмкін. Алайда, алғашқы медициналық көмек көрсетушілерге нақты диагноз қою қиын болуы мүмкін. Психоздың симптомдары байқалмауы мүмкін, және адамдар әрдайым алдау немесе галлюцинацияға ұшырағанын айтпайды. Бұл жағдайда психиатрға жолдама көрсетіледі.
Маңызды депрессия диагнозын қою үшін адамда екі апта немесе одан да көп уақытқа созылатын депрессиялық эпизод болуы керек. Сонымен қатар, оларда келесі белгілердің бесеуі немесе одан да көп болуы керек:
- қозу немесе баяу қозғалтқыш функциясы
- тәбеттің немесе салмақтың өзгеруі
- депрессиялық көңіл -күй
- шоғырланудың қиындығы
- кінә сезімдері
- тым аз ұйықтау немесе көп ұйықтау
- көптеген іс -әрекеттерге қызығушылық пен қызығушылықтың болмауы
- энергияның төмен деңгейі
- өлім немесе суицид туралы ойлар
Психикалық депрессия диагнозын қою үшін адам негізгі депрессияның белгілерін, сондай -ақ сандырақ пен галлюцинация сияқты психоз белгілерін көрсетуі керек.
Психикалық депрессия қалай емделеді?
Қазіргі уақытта психикалық депрессияға арналған FDA мақұлдаған ем жоқ. Алайда, бұл жағдайды антидепрессант пен психозға қарсы препараттардың комбинациясымен немесе электроконвульсивті терапиямен (ECT) емдеуге болады. Кез келген басқа психикалық бұзылулар сияқты, адамдар мен олардың отбасы емдеуші дәрігермен немесе психикалық денсаулық сақтау маманымен емдеудің барлық нұсқаларын талқылауы керек.
Көптеген психиатриялық мамандар антидепрессанттар мен антипсихотиктердің комбинациясын тағайындайды. Бұл дәрі -дәрмектер психикалық депрессиямен ауыратын адамдарда жиі тепе -теңдікке жатпайтын мидағы нейротрансмиттерлерге әсер етеді. Көптеген жағдайларда флуоксетин (Прозак) сияқты серотонинді қайта алудың селективті тежегіші (ПСИ) келесі антипсихотикалық препараттармен бірге қолданылады:
- оланзапин (Zyprexa)
- кветиапин (серокель)
- рисперидон (Риспердал)
Алайда, бұл дәрі -дәрмектердің тиімділігі бірнеше аптаға немесе айға созылады.
Психикалық депрессиямен ауыратын кейбір адамдар дәрі -дәрмектерге жауап бере алмайды. Бұл жағдайда симптомдарды жеңілдету үшін электроконвульсивті терапия қажет болуы мүмкін. Электрошок терапиясы деп те аталады, ECT суицидтік ойлары бар және психикалық депрессиялық белгілері бар адамдар үшін қауіпсіз, тиімді ем болып шықты. Әдетте психиатр жүргізетін ЭКТ кезінде миға бақыланатын мөлшердегі электр тогы жіберіледі. Бұл сіздің миыңыздағы нейротрансмиттерлер деңгейіне әсер ететін жеңіл ұстаманы тудырады. ECT әдетте ауруханада жалпы анестезиямен жүргізіледі.
Психикалық депрессияның ауыр жағдайында ауруханаға жатқызу бірнеше күн қажет болуы мүмкін, әсіресе егер өзіне -өзі қол жұмсауға әрекет жасалған болса.
Психикалық депрессияға шалдыққан адамның болжамы қандай?
Психикалық депрессияға шалдыққан адамның көзқарасы оның қаншалықты тез емделуіне байланысты өзгеруі мүмкін. Алайда, көп жағдайда психикалық депрессияны тиімді емдеуге болады. Егер сізде психотикалық депрессия болса, сіз емделуге табанды болуыңыз керек, себебі симптомдардың қайтып келуіне жол бермеу үшін дәрі -дәрмектерді ұзақ уақыт қабылдау қажет. Сондай-ақ емделу кезінде сіз үнемі дәрігерлік бақылауға баруыңыз керек.
Суицидті қалай болдырмауға болады
Психикалық депрессиямен ауыратын адамдарда суицид қаупі тек депрессияға ұшыраған адамдарға қарағанда әлдеқайда жоғары. Өзіңізді өлтіру немесе басқаларға зиян келтіру туралы ойыңыз болса, 911 -ге қоңырау шалыңыз немесе аурухананың жедел жәрдем бөліміне барыңыз. Сіз сондай-ақ 1-800-273-TALK (8255) нөмірі бойынша суицидтің алдын алудың ұлттық телефонына қоңырау шала аласыз. Оларда сізбен аптасына жеті күн, тәулік бойы сөйлесуге дайындалған қызметкерлер бар.
