CMV – жүкті адамдарда және иммундық жүйесі әлсіреген адамдарда асқыну тудыруы мүмкін кең таралған вирус. ЦМВ-ға қарсы бірнеше вакциналар әзірленуде.
Цитомегаловирус (CMV) – адамдарда инфекцияны тудыратын ең көп таралған вирустардың бірі, бірақ адамдардың көпшілігі бұл туралы ешқашан естімеген.
Америка Құрама Штаттарында бұл деп есептеледі
CMV қаншалықты кең таралғанына қарамастан, Ұлттық CMV қорының сауалнамасы адамдардың 10%-дан азы бұл вирус туралы естігенін көрсетті, соның ішінде ЦМВ инфекциясынан ауыр асқынулардың даму қаупі бар адамдар.
Бұл мақалада біз ЦМВ инфекциясы кезінде не болатынын, кімге әсер ететінін және ЦМВ инфекциясымен байланысты асқынулардың алдын алу үшін вакциналарды әзірлеудегі жетістіктерді егжей-тегжейлі қарастырамыз.
CMV дегеніміз не?
CMV – бұл көптеген адамдар өмір бойы ұшырайтын кең таралған вирус. Инфекциялардың көпшілігі ерте балалық шақта болады, бірақ ересектер мен жасөспірімдер де жұқтыруы мүмкін, әсіресе олар кішкентай балалармен жиі, тығыз байланыста болса. Вирус әдетте сілекей, несеп немесе қан сияқты жұқтырған дене сұйықтықтарымен байланыс арқылы таралады.
Біреу CMV инфекциясын дамытқаннан кейін, вирус олардың денесінде өмір бойы қалады. Әдетте, вирус белсенді емес болып қалады, бірақ ол әлі де ұзақ өмір сүретін қан жасушаларында болуы мүмкін және кейбір жағдайларда қайта белсендірілуі мүмкін.
ЦМВ вакцинасы не үшін қажет?
Көптеген адамдарда ЦМВ инфекциясы асимптоматикалық болып табылады, яғни олар симптомдарды көрсетпейді.
Миннесота университетінің педиатрия профессоры Марк Шлейс: «Топтық күндізгі күтімдегі сәби болсын, мектеп жасындағы бала немесе жыныстық белсенді жас ересек болсын, бастапқы CMV инфекциясы әдетте ауру тудырмайды», – деп түсіндірді. «Осылайша, CMV туралы қоғамдық білім немесе түсінік аз. Шынында да, сізді тіпті ауыртпайтын вирусқа неліктен біреу алаңдауы керек?»
Шлейстің айтуынша, мәселе CMV кейбір жағдайларда ауыр асқынуларды тудыруы мүмкін. Көптеген адамдар үшін олардың иммундық жүйесі вирустың көбеюі немесе ауру тудырмауы үшін оны бақылауда ұстайды. Бірақ иммундық жүйесі репрессияға ұшыраған адамдар үшін – ауруға немесе белгілі бір дәрі-дәрмектерге байланысты – вирус денсаулыққа елеулі проблемаларды тудыруы мүмкін.
Мұндай жағдайларда ЦМВ инфекциясы дененің осы аймақтарына әсер ететін ауыр белгілерді тудыруы мүмкін:
- көздер
- өкпе
- бауыр
- ас қорыту жолы
CMV инфекциясы жүктілік кезінде пайда болса, ауыр зардаптарға әкелуі мүмкін. «Ешқандай белгілер болмаса да, жүктілік кезінде алынған ЦМВ инфекциясы, әсіресе жүкті адам үшін өмір бойы бірінші рет ЦМВ инфекциясы болса, дамып келе жатқан ұрыққа берілсе, тұрақты мүгедектіктің кең ауқымын тудыруы мүмкін».
Оларға мыналар жатады:
- есту немесе көру қабілетінің жоғалуы
- даму ақаулары
- өсу проблемалары
- ұстама бұзылыстары
- өкпе, көкбауыр немесе бауыр проблемалары
Болжалды
Осы топтардағы ауыр асқынулардың ықтималдығына байланысты зерттеушілер ЦМВ жұқтырған иммунитеті төмен адамдарда аурудың алдын алатын немесе жүктілік кезінде ЦМВ инфекциясының алдын алатын CMV вакциналарын әзірлеуде.
ЦМВ вакцинасын жасаудағы жетістіктер
Қазіргі уақытта ЦМВ инфекциясының немесе аурудың алдын алу үшін қол жетімді вакцина жоқ. Бірнеше үміткер болды
Соңғы жылдары вакцина технологиялары жақсарғанымен, көптеген жаңа вакцина үміткерлері пайда болды. Қазіргі уақытта клиникалық сынақтарда бірнеше жаңа вакциналар зерттелуде, соның ішінде иммундық тапшылығы бар адамдар үшін де, туа біткен ЦМВ профилактикасы үшін де ықтимал вакциналар.
Қазіргі уақытта Шлейс бала туатын жастағы адамдарда қолдануға арналған CMV вакцинасын зерттейтін клиникалық сынаққа қатысуда. Ол бұл сынақтағы вакцинацияның мақсаты жүкті болуы мүмкін адамдарда ЦМВ инфекциясының алдын алу екенін түсіндіреді. «Егер [they’ve] ешқашан вирус жұқтырмаған, [they] нәрестеге жұқтыру мүмкін емес», – деді ол.
Осы сынақтың және жалғасып жатқан басқалардың нәтижелері әлі қолжетімді емес. Бірақ вакциналардың жасалу жолындағы жетістіктермен Шлейс болашақта CMV вакцинасының мүмкіндігіне оптимистік көзқараспен қарайды.
ЦМВ инфекциясының алдын алу
Вакцина әлі қол жетімді болмаса да, ЦМВ инфекциясының алдын алу үшін қолдануға болатын қадамдар бар. «CMV «ұстау» қиын және «өлтіру» оңай», – деді Шлейс. «Қолды жақсы жуу вирусты оңай жояды».
2009 жылғы зерттеу нәтижелері қол жуу сияқты негізгі профилактикалық қадамдарды қалай қабылдау керектігі туралы кеңес жүкті адамдарда ЦМВ инфекциясының алдын алуға көмектесетінін көрсетті.
Мәселе, Шлейс түсіндіргендей, көптеген адамдар CMV және ықтимал қауіптер туралы білмейді.
«Мен әрқашан CMV туылған нәрестені және нәрестені көремін [parent] маған айтады [they] CMV туралы ешқашан естіген емеспін – вирус жұқтырмайынша [them] және [their] балақай», – деді ол.
«Вакцина лицензияланғанша, алдын алу – біздің ең жақсы үмітіміз. Көптеген туа біткен ЦМВ инфекцияларының алдын алуға болады, егер аналар бұл туралы және оны қалай болдырмау керектігін білсе.
CMV жұқтырған адамдардың көпшілігі ауруды бастан кешірмейді, бірақ бұл барлық адамдар үшін бірдей емес. Кейбір топтар, соның ішінде иммунитеті төмен немесе жүкті адамдар инфекцияның ауыр асқынуларына қауіп төндіреді. Дегенмен, осы қауіптерге қарамастан, көптеген адамдар CMV немесе оның ықтимал әсерлері туралы білмейді.
CMV вакцинасын зерттеу соңғы жылдары ілгерілеуге қол жеткізді және бірнеше вакцинаға үміткерлер қазіргі уақытта клиникалық сынақтарда. Вакцина қол жетімді болғанша, қолды үнемі жуу және ықтимал әсерлерден аулақ болу арқылы көптеген ЦМВ инфекцияларының алдын алуға болады.
Егер сізде немесе сіздің балаңызда ауыр асқынулар туралы алаңдасаңыз, медицина қызметкері CMV қаупін жақсы түсінуге және инфекция немесе ауру ықтималдығын азайту үшін шаралар қабылдауға көмектеседі.
