Қантсыз диабет – зәрдің артық бөлінуін және тұрақты шөлді тудыратын жағдай. Сәйкес емес антидиуретикалық гормон синдромы (SIADH) сіздің денеңізде судың тым көп сақталуына әкеледі.
Қант диабеті инсипидусы әсер етеді деп саналады
Қант диабеті әдетте вазопрессин деп аталатын гормонның жеткіліксіз өндірілуінен туындайды, бірақ сіздің бүйректеріңіз осы гормонға дұрыс жауап бермесе де дамуы мүмкін.
SIADH бар адамдарда керісінше мәселе бар. Олар тым көп вазопрессин шығарады және тым көп сұйықтықты ұстайды. Ол гипофиздің жұмысындағы қиындықтарға немесе рак клеткалары сияқты басқа көздерден өндірілген шамадан тыс вазопрессинге байланысты дамуы мүмкін.
Су балансында қиындықтар тудыратын осы екі жағдай туралы көбірек білу үшін оқыңыз.
ADH SIADH және қантсыз диабетке қалай қатысады?
Антидиуретикалық гормон (ADH) деп те аталатын вазопрессин гипоталамуста өндіріледі және гипофиздің артқы бөлігінен шығарылады. Оның негізгі қызметі – бүйректеріңізге суды көбірек ұстауды айту.
Вазопрессинмен байланысты мәселелер сұйықтық балансында немесе электролит деңгейінде қиындықтарға әкелуі мүмкін.
Бұл қалай ерекшеленеді?
Қант диабеті және SIADH қарама-қарсы мәселелерді тудырады. Қант диабеті инсипидусы бар адамдар тым көп суды өткізеді, ал SIADH бар адамдар тым көп суды сақтайды. Екі жағдай да асқынуларға әкелуі мүмкін.
Қант диабетінің инсипидусының белгілері
Қантсыз диабеттің негізгі белгілері:
-
әр 15-20 минут сайын бозғылт түсті зәр шығаруды тудыруы мүмкін жиі зәр шығару
- қанша су ішсеңіз де үнемі шөлдейтіндей сезім
суық суға құмар
Жиі зәр шығару қажеттілігі ұйқыңызды бұзуы және қосымша белгілерді тудыруы мүмкін, мысалы:
- күйзеліс сезімі
- созылмалы шаршау
- тітіркену
- шоғырлану қиын
SIADH белгілері
SIADH сіздің денеңізде тым көп сұйықтықты ұстап тұруға әкеледі, бұл гипонатриемия деп аталатын жағдайға әкелуі мүмкін. Гипонатриемия – бұл натрий деңгейі тым төмен болған кезде. Ол тудырады
- жүрек айну және құсу
- шаршау
- бас аурулары
- летаргия
- ұйқышылдық
- тітіркену
- есте сақтау проблемалары
Ауыр жағдайларда ол мыналарды тудыруы мүмкін:
- құрысулар
- кома
- тыныс алу жеткіліксіздігі
- шатасу және басқа когнитивті өзгерістер
Қант диабеті инсипидусын тудырады
Қант диабеті бірінде дамуы мүмкін
-
Орталық қант диабеті: Орталық қант диабеті инсипидус гипофиздің артқы бөлігінен шығарылатын вазопрессиннің жеткіліксіздігімен сипатталады. Оған себеп болуы мүмкін:
- операция
- инфекциялар
- қабыну
- ми ісіктері
- бас жарақаты
- аутоиммунды ауру
- генетикалық факторлар
-
Нефрогенді қант диабеті: Нефрогенді қант диабеті инсипидус сіздің бүйректеріңіз вазопрессинге қажетінше жауап бермеген кезде пайда болады. Оған себеп болуы мүмкін:
- биполярлық бұзылыстарды емдеу үшін қолданылатын кейбір дәрілер
- қандағы калийдің төмендігі
- қаныңыздағы жоғары кальций
- блокталған зәр шығару жолдары
- генетикалық факторлар
- сирек, созылмалы бүйрек ауруы
-
Дипсогенді қант диабеті: Бастапқы полидипсия деп те аталатын дипсогенді қант диабеті инсипидус гипоталамустың проблемалары сізді шөлдегенде және әдеттегіден көп ішуде дамиды. Оған себеп болуы мүмкін:
- дәрілік заттардың жанама әсерлері
- көңіл-күй
бұзылулар немесе шизофрения - ми хирургиясы немесе инфекциялар
- гипоталамусқа жақын ісіктер
- Гестациялық қант диабеті: Гестациялық қант диабеті инсипидусы – жүктілік кезінде плацентаның вазопрессинді ыдырататын ферменттің тым көп мөлшерін тудыруына байланысты пайда болатын уақытша жағдай.
SIADH тудырады
SIADH әдетте басқа медициналық жағдайлардың асқынуы ретінде дамиды. Ықтимал себептерге мыналар жатады:
- миыңызға әсер ететін жағдайлар, мысалы:
- инсульт
- ауыр қан кету
- инфекция
- бас жарақаты
- психикалық денсаулық жағдайлары
- психоз
- қатерлі ісік, әсіресе өкпенің ұсақ жасушалы ісігі
- сияқты дәрілер:
- карбамазепин (тегретол)
- окскарбазепин (Трилептал, Октеллар XR)
- хлорпропамид
- хирургия, ауырсыну сенсорларын ынталандыруға байланысты мүмкін
- өкпе ауруы, әсіресе пневмония
-
Қалқанша безінің гормондарының төмен деңгейі немесе гипофиз гормондарының төмен деңгейі
- басқа медициналық жағдайларды емдеу үшін вазопрессин, десмопрессин немесе окситоцинді енгізу
- АҚТҚ инфекциясы
- генетикалық факторлар
Олар қалай ұқсас?
SAIDH және қантсыз диабет су теңгерімінде проблемалар тудырады. Кейбір негізгі себептер бірдей болуы мүмкін. Мысалы, олардың екеуі де ми ісіктерінен немесе генетикалық факторларға байланысты болуы мүмкін.
Екеуі де электролит деңгейіндегі теңгерімсіздікті тудыруы мүмкін. Электролиттер – бұл сіздің дене сұйықтықтарыңызда еріген минералдар. Электролит деңгейінің бұзылуы бүкіл денеңізде көптеген проблемаларды тудыруы мүмкін, мысалы:
- шаршау
- құрысулар
- көңіл-күй өзгереді
- когнитивті өзгерістер
- бұлшықет әлсіздігі
Сіз оларға бірдей немесе басқаша қарайсыз ба?
Қант диабеті инсипидусын және SIADH ауруын вазопрессин деңгейін реттеу үшін дәрі-дәрмектермен және су балансын реттеуге көмектесетін басқа емдеу әдістерімен емдеуге болады. Негізгі себепке байланысты сізге қосымша емдеу қажет болуы мүмкін.
Егер сізде SIADH болса, дәрігер сізге суды тұтынуды одан аз мөлшерде шектеуді айтуы мүмкін
Вазопрессин рецепторларының антагонистері деп аталатын дәрілер тобы сіздің денеңіздегі вазопрессин әсеріне қарсы тұруға көмектеседі.
Қант диабетін десмопрессин деп аталатын вазопрессиннің синтетикалық нұсқасымен емдеуге болады. Бұл жасанды гормонды енгізуге болады:
- ауызша
- мұрын арқылы
- тері арқылы инъекция арқылы
- IV арқылы
Гестациялық қант диабеті әдетте емдеуді қажет етпейді.
Сізде қант диабеті болуы мүмкін бе? қантсыз қант диабеті немесе SIADH?
Қантсыз қант диабеті қандағы глюкоза деңгейі созылмалы түрде жоғары болатын қант диабетімен бірдей емес.
Қант диабетінің екі түрі бір мезгілде болуы мүмкін, бірақ бұл сирек кездеседі. Зерттеушілер 2018 жылғы жағдайды зерттеуде 72 жастағы ер адамның екеуінің де дәлелі бар жағдай туралы хабарлады.
Сізде қантсыз диабеттің екеуі де болуы мүмкін бе? және SIADH бір мезгілде?
Сирек болса да, қантсыз диабет пен SIADH дамуы мүмкін.
2022 жылы
SIADH және қант диабеті инсипидусы – сұйықтық балансында проблемалар тудыратын екі жағдай. Қант диабеті инсипидусы бар адамдар әдеттегіден жиі зәр шығарады және қатты шөлдейді.
SIADH қарама-қарсы мәселені тудырады. Мұндай ауруға шалдыққан адамдар тым көп суды сақтайды, бұл тұз деңгейінің төмендеуі сияқты мәселелерге әкелуі мүмкін.
Екі жағдайды да дәрі-дәрмекпен және негізгі себептерді емдеудің басқа әдістерімен емдеуге болады.
