Қол остеоартриті: белгілері және емі

Артрит қорының мәліметі бойынша, әйелдердің шамамен 50% -ы және ерлердің 25% -ы 85 жасқа дейін қолдарында остеоартритпен ауырады.

Әрбір адамның буындары зақымдану және жөндеу циклдарынан өткенімен, қол остеоартриті бар адамның буындарында жиі өзгерістер болады, бұл жөндеуді қиын немесе тиімсіз етеді. Бұл проблема буынның ақырында бұзылуына әкеледі.

Буын бұзылған кезде сіз ауырсынуды, буындардың қаттылығын және ісінуді сезінуіңіз мүмкін. Бұл жағдай ұтқырлыққа әсер етіп, күнделікті әрекеттерді шектеуі мүмкін.

Остеоартрит қолдар мен саусақтардың кез келген шағын буындарына әсер етуі мүмкін. Дегенмен, остеоартрит әдетте келесі буындарда пайда болады:

• бас бармақтың негізі
• саусақтың ортаңғы буыны
• саусақ ұшына жақын буын

Қол остеоартриті буындардың шеміршектерінің бұзылуына әкелуі мүмкін. Шеміршек сүйектердің ұштарын жабады және қорғайды және олардың бір-бірімен тегіс сырғуына мүмкіндік береді. Шеміршек ыдыраған кезде сүйектер бір-біріне үйкелісіп, ауырсыну мен қабынуды тудырады.

Остеоартрит сонымен қатар сүйектің зақымдануынан пайда болатын сүйек өсінділері болып табылатын сүйек ұштарын тудыруы мүмкін. Саусақ ұшына жақын буында Геберден түйіндері, ал Бушар түйіндері тізе буынында дамиды. Сүйек шпорлары қосымша қаттылық пен ауырсынуды тудыруы мүмкін. Саусақтар да қалыпты пішінін жоғалта бастауы мүмкін.

Кейбір жалпы белгілерге мыналар жатады:

• мезгіл-мезгіл басталып, тұрақты болуы мүмкін күңгірттен өткірге дейінгі ауырсыну
• crepitus, бұл буындар қозғалған кезде шерту немесе тарсылдату дыбысы
• буын қаттылығы
• қозғалыс ауқымының төмендеуі
• бірлескен әлсіздік
• бірлескен деформация
• ісіну
• түйін түзілуі

Қол остеоартриті күнделікті өмірдің көптеген аспектілеріне әсер етуі мүмкін. Остеоартрит қарапайым тапсырмаларды қиындатады, мысалы:

• пальто немесе сөмкені сығу
• түймелерін пайдалану
• банкаларды, банкаларды немесе бөтелкелерді ашу
• теру
• қаламды, ыдыстарды немесе басқа кішкентай заттарды пайдалану

Остеоартритпен ауыратын адамдарда кальций пирофосфатының тұндыру ауруы (CPPD) немесе егде жастағы адамдарда жиі кездесетін «псевдогоут» дамуы мүмкін. Бұл ауру білек пен басқа буындарда, мысалы, тізе, шынтақ, иық және қолдарда ісінуді, жылуды және ауырсынуды тудыруы мүмкін. Ісіну бірнеше айға созылуы мүмкін.

Ауа-райы өзгерген кезде, әсіресе салқындаған сайын, адам артрит белгілерінің нашарлайтынын байқай алады.

Басқа асқынулар мыналарды қамтуы мүмкін:

• бірлескен деформация
• созылмалы ауырсыну
• бірлескен қозғалғыштығының төмендеуі
• буындардағы тұрақтылықтың төмендеуі
• буындардың дұрыс орналаспауы
• подагра және псевдогоут өршуі
• депрессия

Асқынуларды жою үшін дәрігер анальгетиктерді ұзақ уақыт қолдануды тағайындай алады.

Қол остеоартритінің нақты себебі белгісіз. Бұл жағдай, әдетте, уақыт өте келе бірте-бірте пайда болатын буынның тозуына байланысты дамиды. Қол остеоартритінің генетикалық компоненті де бар.

Қол остеоартритінің дамуы үшін бірнеше ықтимал қауіп факторлары бар. Бұл факторларға мыналар жатады:

• Егде жас: остеоартритке шалдығу мүмкіндігі жасына қарай артады.
• Жынысы: ерлерге қарағанда әйелдерде остеоартрит қаупі жоғары.
• Буын проблемалары: шамадан тыс пайдалану, инфекциялар, нашар түзетілген буындар және борпылдақ байламдар остеоартритке әкелуі мүмкін.
• Салмақ: Семіздік денедегі қабынуды арттырады және остеоартрит қаупін арттыруы мүмкін.
• Генетика: Генетика кейбір адамдардың остеоартриттің ерте даму мүмкіндігін арттыруы мүмкін.
• Жарақаттар: сынықтар мен дислокациялар уақыт өте келе остеоартритке әкелуі мүмкін.
• Жұмыс: Қайталанатын қозғалыстарды қажет ететін жұмыс остеоартритке әкелуі мүмкін тозуға көбірек зақым келтіруі мүмкін.

Остеоартрит белгілері уақыт өте нашарлайтындықтан, өршу мен аурудың дамуын ажырату қиын болуы мүмкін.

Остеоартриттің ерте кезеңдерінде адамдар қозғалыс кезінде, кешке және таңертең оянғанда буындардағы ауырсынуды және буындардың қаттылығын байқауы мүмкін. Олар сондай-ақ симптомдардың жойылғанын немесе демалу кезінде жеңілдететінін байқай алады.

Адам ауа-райына байланысты симптомдардың өршуін байқай алады. Суық ауа райы барометрлік қысымның өзгеруі сияқты симптомдардың нашарлауының жалпы себебі болып табылады.

Басқа триггерлер мыналарды қамтуы мүмкін:

• сүйек шпорлары
• эмоционалдық стресс
• қол буындарын қайталап пайдалану
• инфекция
• салмақ қосу

Диагноз көбінесе физикалық тексеруден және адамның медициналық тарихын қараудан басталады. Дәрігер сонымен қатар артриттің кез келген отбасылық тарихы туралы сұрай алады.

Дәрігерлер физикалық сынақтар арқылы қолдың жұмысын тексеріп, адамның белгілерін қарастыруы мүмкін. Дәрігерлер остеоартритке күдіктенсе, буындарды тексеру үшін рентгенге тапсырыс беруі мүмкін.

Рентген сәулелері немесе басқа бейнелеу сынақтары жиі шеміршек немесе буындардың зақымдалуын көрсете алады, бұл остеоартритті көрсете алады.

Остеоартритті емдеу әдістері жағдайдың ауырлығына және адамның қажеттіліктеріне байланысты өзгеруі мүмкін.

Медициналық емдеу көбінесе ауырсынуды және қаттылықты емдеу үшін дәрі-дәрмектерді пайдаланады. Дәрігерлер таблеткаларды, сироптарды, жергілікті кремдерді және инъекцияларды пайдалана алады.

Кейбір кең таралған дәрілерге мыналар жатады:

• ацетаминофен сияқты ауырсынуды басатын дәрі
• қарсы тітіркендіргіштер, мысалы, капсаицин немесе ментол
• ибупрофен немесе жергілікті NSAID-диклофенак гелі сияқты стероид емес қабынуға қарсы препараттар (NSAIDs)
• дәрігерлер тікелей зақымдалған буынға енгізетін кортикостероидтар

Кейбір жағдайларда дәрігер хирургиялық араласуды ұсынуы мүмкін. Операция дәрігерге мыналарды жасауға мүмкіндік береді:

• зақымдалған шеміршекті алып тастаңыз
• буындарды біріктіреді
• буынды ауыстырыңыз

Қол остеоартритін емдеуге көмектесетін медициналық емес әдістер бар. Бұл жолдар мыналарды қамтиды:

• буындардың айналасындағы бұлшықеттерді құру және қолдау көрсету үшін жаттығулар жасау
• білезік белдіктерін және басқа қолдау құрылғыларын пайдалану
• жылу терапиясы, мысалы, парафинді балауыз ваннасы
• қалыпты салмақты сақтау
• қоректік және теңдестірілген диетаны қолдану
• қолдардағы жүктемені азайту үшін шаралар қабылдау

Қол остеоартриті бар адамдар күнделікті тапсырмаларды орындау үшін қолдарын қалай пайдаланатынына бейімделуі керек. Бұл біздің кеңесіміз:

• электр қаңылтыр ашқыш, түтік қысқыш және найзағай сияқты қолдың ауыртпалығын азайтуға арналған гаджеттерді пайдаланыңыз
• сөмкелерді алып жүрмеу үшін сауда арбасын немесе рюкзактарды пайдаланыңыз
• әдетте бір қолды қажет ететін тапсырмаларды орындау үшін екі қолды пайдаланыңыз
• шүмектерді және есік тұтқаларын пайдалану оңай нұсқаларына ауыстырыңыз
• қолдарға демалуға мүмкіндік беру үшін қиын және оңай жұмыстарды ауыстырыңыз

Қолыңызда ешқандай түсініксіз ауырсыну немесе қозғалыс жоғалуы байқалса, дәрігерге хабарласу керек

Егер сіздің белгілеріңіз нашарласа және емдеу режиміңіздің тиімділігі аз болып көрінсе, дәрігермен кеңесу керек. Дәрігер дәрі-дәрмекті өзгертуді, қосымша емдеуді немесе тіпті хирургияны ұсынуы мүмкін.

Қол остеоартритінің болжамы

Остеоартриттің емі жоқ.

Кейбір адамдар үшін ауырсыну уақыт өте келе азаюы немесе тіпті жоғалуы мүмкін. Дегенмен, қолдарда пайда болатын кез келген түйіндер қалады және қозғалыс ауқымын шектеуі мүмкін.

Емдеу және басқару арқылы адам өзінің симптомдарын басқара алады және ең аз мәселелермен қалыпты жұмысын жалғастыра алады.

Остеоартритпен өмір сүру қосымша асқынуларға әкелуі мүмкін. Егер адам депрессия белгілері сияқты жаңа белгілерді сезінсе, денсаулық сақтау маманымен сөйлесуі керек.