Адамның иммун тапшылығы вирусы (АИТВ) – иммундық жүйеге әсер ететін вирус. Ауруларды бақылау және алдын алу орталықтары (CDC) осылай деп есептейді
Біз АҚТҚ-ны вирустың ерекше түрі ретінде жиі айтамыз, бірақ бұл аздап жаңылыстыру. Бұл вирустар шын мәнінде керемет әртүрлі.
АИТВ-ны екі негізгі түрге бөлуге болады: АИВ-1 және ВИЧ-2.
АИТВ-1 вирустарын одан әрі әр түрлі топтарға, кіші түрлерге және штаммдарға бөлуге болады.
Бұл аздап түсініксіз болып көрінгенімен, алаңдамаңыз. Төменде біз АҚТҚ қалай жіктелетінін, тестілеу қалай жұмыс істейтінін және т.б. сипаттайтын боламыз.
Түрлері, топтары, қосалқы түрлері және штаммдары
АИТВ классификациясына тереңірек тоқталайық. Біз мұны АИТВ-ның екі негізгі түрінен бастап, содан кейін әр түрін топтарға және қажет болған жағдайда қосалқы түрлерге бөлу арқылы жасаймыз.
Түрлері
АИТВ-ның екі түрі бар. Олар АИТВ-1 және ВИЧ-2 деп аталады. Олардың атаулары ұқсас болғанымен, бұл вирустың екі түрлі түрі. Генетикалық деңгейде АИТВ-2 АИВ-1-ден 55 пайыздан астам ерекшеленеді.
Жалпы, АИТВ-1 бүкіл әлемде АИТВ-ның басым түрі болып табылады. АИТВ-мен өмір сүретін адамдардың 95 пайызында АҚТҚ-1 бар деген болжам бар.
АИВ-2 негізінен Батыс Африкада кездеседі. Ол АИВ-1 сияқты бір адамнан екіншісіне берілмейді, сонымен қатар ол баяу дамуы мүмкін.
АИВ-2 сонымен қатар антиретровирустық препараттардың кейбір түрлеріне, мысалы, нуклеозидті емес кері транскриптаза тежегіштеріне (NNRTI) төзімді.
Топтар
АИВ-1 вирустарын төрт түрлі топқа бөлуге болады. Бұлар:
- М тобы
- N тобы
- О тобы
- П тобы
Төрт топтың ішінде М тобындағы вирустар дүние жүзінде АИТВ жұқтыру жағдайларының көпшілігіне ықпал етеді. Шындығында, M тобындағы «М» «басты» дегенді білдіреді.
Қалған үш топтағы вирустар әлдеқайда аз кездеседі. Олар әдетте орталық және батыс Африка аймақтарында кездеседі.
АИВ-2 вирустарын да тоғыз түрлі топқа бөлуге болады, олар А-дан I әріптерімен белгіленеді. Қазіргі уақытта адамдарда тек А және D топтары айналымда жүрген сияқты.
Ішкі түрлер
M тобындағы АИВ-1 вирустары одан да кіші түрлерге бөлінеді. Бұл генетикалық жағынан бір-бірінен ерекшеленетін вирустар топтары. Қазіргі уақытта M тобында тоғыз түрлі кіші типтер бар:
- А қосалқы түрі
- B қосалқы түрі
- С кіші түрі
- D кіші түрі
- F кіші түрі
- G кіші түрі
- H кіші түрі
- J қосалқы түрі
- К кіші түрі
Генетикалық тұрғыдан алғанда, әртүрлі кіші типтегі вирустар бір-бірінен шамамен 25-35 пайызға ерекшеленуі мүмкін. Ішкі түрдің ішінде әлі де вариация бар, бірақ біз бұл туралы кейінірек айтамыз.
Көптеген вариациялармен сіз ішкі түрлер ауруды тудыратын немесе олардың берілу жолымен ерекшеленеді ме деген сұрақ туындауы мүмкін. Қазіргі уақытта зерттеушілер бұл сұрақтарға жауап беру үшін көп жұмыс істеуде.
Штамдар
Вирус иесі жасушаға енген кезде ол репликациялана бастайды, яғни ол өзін-өзі көбірек жасайды. Дегенмен, көптеген вирустар өздерінің генетикалық материалдарының жаңа көшірмелерін жасауда өте немқұрайлы. Бұл мутация болуы мүмкін дегенді білдіреді.
Барлық вирустар мутацияға ұшырайды және АИТВ бұл ерекшелік емес. Вирустар мутацияға ұшыраған кезде вирустың басқа нұсқасы пайда болуы мүмкін. Жалпы айтқанда, бұл нұсқаларды вирустық штамдар деп атауға болады.
Мысалы, В кіші түрінің ішінде бір-бірінен сәл ерекшеленетін штаммдардың алуан түрлілігі болуы мүмкін. Дегенмен, олардың барлығы әлі де В қосалқы типті вирустар ретінде жіктелуі үшін бір-біріне генетикалық тұрғыдан ұқсас.
Сондай-ақ, сіз штамм деп аталатын әртүрлі ішкі типтерді көре аласыз. Мысалы, мақала «В типті штаммдарға» сілтеме жасай алады. Бұл В кіші түрінің генетикалық қолшатырына кіретін барлық нұсқаларға сілтеме жасайды.
Сіз бірнеше штаммдарды жинай аласыз ба?
АИТВ-ның бірнеше штаммдарын жұқтыруға болады. Бұл суперинфекция деп аталады. Суперинфекция пайда болған кезде жаңа штамм бастапқы штамммен бірге организмде не орнын басуы немесе бірге өмір сүруі мүмкін.
АИТВ суперинфекциясының нақты таралуы белгісіз және бағалаулар жеке зерттеулер негізінде өзгеруі мүмкін. Кейбір деректер суперинфекцияның жиілігі арасында болуы мүмкін екенін көрсетеді
Суперинфекция АИТВ еміне әсер етуі мүмкін. Себебі, жаңа вирус адам қазір қабылдап жатқан антиретровирустық препараттарға төзімді болуы мүмкін.
сәйкес
Сондай-ақ адам АИТВ-1 және ВИЧ-2 жұқтыруы мүмкін. Бұл қосарланған инфекцияның таралуына дейін жетеді
Салыстыру диаграммасы
Біз осы уақытқа дейін АИТВ-ның әртүрлі түрлері туралы көптеген ақпаратты қарастырдық. Төмендегі диаграмма біз талқылаған нәрселердің кейбірін қорытындылайды.
| ВИЧ-1 | ВИЧ-2 | |
| АИТВ-ның осы түрі туралы | АИТВ-1 бүкіл әлем бойынша АҚТҚ-ның негізгі түрі болып табылады. АИТВ-мен өмір сүретін адамдардың көпшілігінде АИТВ-1 бар. | АИВ-2 АИВ-1-ге қарағанда сирек кездеседі. Бұл Батыс Африкадан тыс жерлерде әдетте сирек кездеседі, АИВ-1-ге қарағанда баяу дамиды және кейбір антиретровирустық препараттарға төзімді. |
| Оның топтары бар ма? | Иә, ВИЧ-1 төрт тобы бар. Олар: М тобы N тобы О тобы П тобы |
Иә, ВИЧ-2-нің тоғыз тобы бар. Олар А мен I әріптері арқылы жіктеледі. |
| Қай топ көп тараған? | М тобындағы АИВ-1 вирустары дүние жүзінде көп жағдайларды құрайды. | А және D топтарындағы АИВ-2 вирустары ең көп таралған. |
| Бұл топтардың ішкі түрлері бар ма? | Иә, M тобында тоғыз түрлі ішкі түр бар. Бұлар A және K әріптері арқылы жіктеледі (E және I жоқ). | Жоқ, ВИЧ-2-нің қосалқы түрлері жоқ. |
| Қай кіші түрі көбірек таралған? | Бұл сіздің қайда екеніңізге байланысты. С кіші түрі дүние жүзінде ең кең таралған. Дегенмен, В кіші түрі Америка Құрама Штаттарында кең таралған. | АИВ-2-ге қолданылмайды. |
| Басқа білу керек нәрсе бар ма? | M тобындағы әртүрлі қосалқы типтер гибридті рекомбинантты вирустарды құрау үшін біріктірілуі мүмкін, содан кейін олар популяция ішінде айналуы мүмкін. | Адамның АИТВ-1 және АИТВ-2 жұқтыруы мүмкін. Бұл жағдайда АИТВ-2 АИВ-1 дамуын бәсеңдетуі мүмкін. |
Қалай сынауға болады
Сіз қазір АИТВ-ға тестілеу АИТВ-ның әртүрлі түрлеріне қатысты қалай жұмыс істейтіні туралы сұрақ туындауы мүмкін. Ағымдағы CDC тестілеу ұсыныстарын қарастырайық.
Ұсынылатын сынақтың бірінші түрі – антиген/антидене сынағы. Бұл сынақ АИВ-1 және АИВ-2 антиденелерін, сондай-ақ p24 деп аталатын АИВ-1 ақуызын анықтау үшін қанның шағын үлгісін пайдаланады.
Дегенмен, бұл сынақ АИВ-1 және АИВ-2 екеуіне де антиденелердің болуын ғана анықтайды. Ол вирустың қандай түрі бар екенін көрсетпейді. Мұны істеу үшін антиденелердің екі түрін ажырату үшін тағы бір сынақ қажет.
Адамның АИТВ-1 немесе ВИЧ-2 жұқтырғанын анықтау маңызды. Өйткені АИТВ-2-ні емдеу АИВ-1-ден өзгеше болуы мүмкін, өйткені АИТВ-2 вирустары антиретровирустық препараттардың кейбір түрлеріне төзімді.
Дәрілерге төзімділік сынағы
Жалпы айтқанда, антиретровирустық препараттар АИТВ-1-нің әртүрлі топтары мен кіші түрлеріне жақсы әсер етеді. Дегенмен, АИТВ-ның кейбір штамдары осы дәрілердің белгілі бір түрлеріне төзімді болуы мүмкін.
Дәрілерге төзімділік сынағы антиретровирустық препараттарды қабылдауды бастамас бұрын жүргізіледі. Бұл дәріге төзімділікті тудыруы мүмкін мутацияларды анықтау үшін әртүрлі вирустық гендерді қарастырады. Бұл дәрігерге тиімді емдеу жоспарын анықтауға көмектеседі.
Емдеу туралы ескерту
Қазіргі уақытта АҚТҚ-ны емдейтін дәрі болмаса да, вирус алғаш анықталғаннан бері емдеу өте ұзақ жолдан өтті. Емдеудегі жетістіктердің арқасында АИТВ-мен өмір сүретін адамдар ұзақ және сау өмір сүре алады.
Қазіргі уақытта АҚТҚ-ны емдеуге арналған антиретровирустық препараттардың көптеген түрлері бар. Ұлттық денсаулық сақтау институтының (NIH) мәліметтері бойынша, ретровирусқа қарсы препараттарды күн сайын тағайындалғандай қабылдау вирустық жүктемені анықталмайтын деңгейге дейін төмендетуі мүмкін.
Анықталмайтын вирустық жүктеме иммундық жүйені сау етіп қана қоймайды, сонымен қатар басқаларға АИТВ жұқтыруының алдын алады. Анықталмайтын вирустық жүктемесі бар адамдар жыныстық қатынас арқылы серіктестеріне АҚТҚ жұқтыру қаупі жоқ.
Төменгі сызық
АИТВ-ның екі түрі бар. Бұл АИВ-1 және ВИЧ-2. Бүкіл әлемде АИТВ-мен өмір сүретін адамдардың көпшілігінде АИТВ-1 бар. АИВ-2 Батыс Африкадан тыс жерлерде сирек кездеседі.
АИВ-1 вирустары өте алуан түрлі. АИТВ-1 төрт тобы бар. Бір топ, M тобы, дүние жүзінде АҚТҚ-1 жағдайларының көпшілігін тудырады. M тобындағы вирустар тоғыз кіші түрге бөлінеді, олар көптеген нұсқалардан немесе штаммдардан тұруы мүмкін.
АИТВ-ға тестілеу ықтимал әсерден кейін маңызды. Бұл вирусты жұқтыру қаупі жоғары адамдарға да ұсынылады. Вирусты анықталмайтын деңгейге дейін тиімді төмендету үшін антиретровирустық препараттарды қолдануға болады.
Бұл мақаланы испан тілінде оқиды.
