Аллергиялық ринит: себептері, белгілері және емі

Аллергиялық ринит аллергиялық реакция болып табылады және түшкіруді, кептелуді, мұрынның қышуын және тамақтың ауырсынуын тудырады. Тозаң, үй жануарларының жүні, зең және жәндіктер аллергиялық ринит белгілеріне әкелуі мүмкін. Аллергиялық ринит сізді қорқынышты сезінеді, бірақ сіз өмір салтын өзгерту, аллергияға қарсы препараттар және иммунотерапия (аллергиялық егу) арқылы жеңілдік таба аласыз.

Аллергиялық ринит дегеніміз не?

Аллергиялық ринит – аллергендер деп аталатын ауадағы ұсақ бөлшектерге аллергиялық реакция. Мұрын немесе ауыз арқылы аллергендермен тыныс алғанда, сіздің денеңіз гистамин деп аталатын табиғи химиялық затты шығару арқылы әрекет етеді. Бірнеше ішкі және сыртқы аллергендер аллергиялық ринит тудырады. Жалпы себептерге шаң кенелері, зең, үй жануарларының жүні және ағаштар мен өсімдіктердің тозаңдары жатады.

Аллергиялық ринит белгілеріне түшкіру, мұрынның бітелуі және мұрынның, тамақтың, ауыздың және көздің тітіркенуі жатады. Аллергиялық ринит жұқпалы ринитпен бірдей емес, басқаша жалпы суық деп аталады. Аллергиялық ринит жұқпалы емес.

Адамдар әдетте аллергиялық ринитпен қашан ауырады?

Жылдың кез келген уақытында сізде аллергиялық ринит болуы мүмкін. Маусымдық аллергия көктемде, жазда және күздің басында ағаштар мен арамшөптер гүлдеп, тозаң саны жоғары болған кезде пайда болады. Көпжылдық аллергия жыл бойы болуы мүмкін. Олар үй жануарларының жүні, тарақандар және шаң кенелері сияқты әрқашан айналамызда болатын тітіркендіргіштерден туындайды.

Аллергиялық ринит қаншалықты жиі кездеседі?

Аллергиялық ринит өте жиі кездеседі. Біздің елде халықтың шамамен 20% аллергиялық ринитпен ауырады. Жыл сайын миллиондаған балалар мен ересектер аллергиялық ринитпен ауырады.

Аллергиялық ринитпен кім ауыруы мүмкін?

Аллергия тұқым қуалайды (отбасы арқылы беріледі). Егер ата-анаңызда немесе отбасыңызда аллергиясы бар болса, сізде аллергиялық ринит болуы ықтимал. Демікпесі немесе экземасы бар адамдар аллергиялық ринитпен ауырады.

Аллергиялық ринитке не себеп болады?

Аллергиялық ринит сіздің денеңіздің иммундық жүйесі ауадағы тітіркендіргішке әрекет еткенде пайда болады. Тітіркендіргіштер (аллергендер) соншалықты кішкентай, оларды мұрын немесе ауыз арқылы оңай жұтуға болады.

Көптеген адамдар үшін аллергендер зиянсыз. Бірақ егер сізде аллергиялық ринит болса, сіздің иммундық жүйеңіз аллергенді ішке кіргізеді деп ойлайды. Иммундық жүйе сіздің қаныңызға табиғи химиялық заттарды шығару арқылы денеңізді қорғауға тырысады. Негізгі химиялық зат гистамин деп аталады. Бұл мұрынның, көздің және тамақтың шырышты қабықтарының қабынуын және қышуын тудырады, өйткені олар аллергенді шығару үшін жұмыс істейді.

Маусымдық және көпжылдық аллергия көптеген аллергендерден туындауы мүмкін, соның ішінде:

• Кілемдерде, перделерде, төсек-орын жабдықтарында және жиһаздарда өмір сүретін шаң кенелері.
• Ағаштардың, шөптердің және арамшөптердің тозаңдары.
• Үй жануарларының жүні (өлі терінің ұсақ түйіршіктері).
• Зең споралары.
• Тарақандар, соның ішінде олардың сілекейі мен қалдықтары.

Азық-түлік аллергиясы мұрын мен тамақтың қабынуын да тудыруы мүмкін. Егер сіз жеген нәрсеге аллергиялық реакция бар деп ойласаңыз, дереу медициналық көмекке жүгініңіз. Азық-түлік аллергиясы өмірге қауіп төндіруі мүмкін.

Аллергиялық риниттің белгілері қандай?

Аллергиялық ринит белгілері жыл бойы пайда болуы мүмкін. Сыртқы аллергия көктемде, жазда және күздің басында нашарлайды. Жылы ауа-райында арамшөптер мен гүлдер гүлдейді, тозаң саны жоғары болады. Үй жануарларының жүні мен шаң кенелерінен пайда болатын үй-жайлардағы аллергиялар қыста нашарлауы мүмкін, өйткені адамдар үйде көбірек уақыт өткізеді.

Аллергиялық риниттің белгілері мыналарды қамтиды:

• Мұрынның бітелуі (бітелуі), түшкіру және мұрынның ағуы.
• Мұрын, тамақ және көздің қышуы.
• Бас ауруы, синус ауруы және көздің астындағы қара шеңберлер.
• Мұрын мен тамақтағы шырыштың жоғарылауы.
• Шаршау және әлсіздік (жалпы ыңғайсыздық сезімі).
• Тамақтың шырышты тамшысынан ағып жатқан тамақ ауруы (постназальды тамшы).
• Қытырлақ, жөтел және тыныс алудың қиындауы.

Аллергиялық ринит қалай диагноз қойылады?

Дәрігер сізді тексереді, симптомдарыңыз туралы сұрайды және суық тию немесе астма сияқты басқа жағдайларға баға береді. Арнайы аллергендерге антиденелеріңізді өлшеу үшін дәрігер қан үлгісін алып, оны зерттеу үшін зертханаға жіберуі мүмкін. Бұл қан сынағы иммуноглобулин E (IgE) сынағы деп аталады. Ол аллергияның барлық түрлерін, соның ішінде тағамдық аллергияны анықтай алады.

Сіздің симптомдарыңызға қандай аллергендер себеп болғанын анықтау үшін дәрігер тері сынамасын ұсынуы мүмкін.

Тері сынағы дегеніміз не?

Бұл жалпы сынақ ауыртпалықсыз және дәл, бірақ аздап ыңғайсыз болуы мүмкін. Дәрігер теріңізге (әдетте білекке немесе арқаға) әртүрлі аллергендердің шағын үлгісін қояды және теріні инемен сызады немесе теседі. Теріні тырнау аллергеннің бетінің астына түсуіне мүмкіндік береді.

Аллергенге аллергияңыз болса, аймақ 15-30 минут ішінде қызарып, қышиды және тітіркенеді. Сізде аллергиялық реакцияны көрсететін бөртпе деп аталатын ұя тәрізді өсінділер пайда болуы мүмкін. Тері тесігі сынағы қандай аллергендер сіздің белгілеріңізді тудыратынын анықтаудың қауіпсіз, тиімді әдісі болып табылады.

Аллергиялық ринит қалай емделеді?

Бірнеше аллергиялық дәрі-дәрмектер симптомдарды жақсартады және аллергиялық ринитпен өмір сүруге көмектеседі. Бұл емдеудің әртүрлі формалары бар, соның ішінде сұйықтықтар, таблеткалар, көз тамшылары, мұрынға арналған спрейлер және инъекциялар. Кез келген дәрі-дәрмекті қабылдамас бұрын, әсіресе жүкті болсаңыз немесе денсаулыққа қатысты басқа мәселелеріңіз болса, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Сіздің дәрігеріңіз ұсынуы мүмкін:

Антигистаминдер: Антигистаминді препараттар рецепт бойынша немесе рецептсіз сатылады. Олар аллергиялық реакция кезінде денеңіздің шығаратын гистаминді блоктау арқылы жұмыс істейді. Антигистаминдер таблеткалар, сұйықтықтар, көз тамшылары, мұрын спрейлері және ингаляторлар түрінде келеді. Оларға мыналар жатады:

• Лоратадин (Кларитин®).
• Цетиризин (Зиртек®).
• Фексофенадин (Аллегра®).
• Левоцетиризин (Ксизал®).

Антигистаминдер ұйқышылдықты тудыруы мүмкін. Антигистаминді қабылдағанда, әсіресе көлік жүргізетін болсаңыз, алкогольден аулақ болыңыз.

Деконгестанттар: Бұл препараттар мұрын мен синустың бітелуін жеңілдетеді. Деконгестанттарды ауызша қабылдауға болады (таблетка немесе сұйық түрінде) немесе мұрынға арналған спрейді қолдануға болады. Жалпы деконгестанттар:

• Африн® мұрынға арналған спрей.
• Фенилэфринді мұрын спрейі (Neo-Synephrine®).
• Псевдоэфедрин (Судафед®). Деконгестанттар қан қысымын жоғарылатып, бас ауруын, ұйқының бұзылуын және тітіркенуді тудыруы мүмкін. Мұрын тазартатын дәрілер бес күннен артық қолданылса, тәуелділік тудыруы мүмкін. Оларды қабылдамас бұрын дәрігермен сөйлесуді ұмытпаңыз.

Кортикостероидты мұрын спрейлері: Бұл спрейлер мен ингаляторлар қабынуды азайтады және аллергиялық ринит белгілерін жеңілдетеді. Ең көп таралған мұрын спрейлері – Флоназа®, Насакорт® және Ринокорт®. Жанама әсерлерге бас ауруы, мұрынның тітіркенуі, мұрыннан қан кету және жөтел жатады.

Лейкотриен ингибиторлары: Аллергиялық реакция кезінде дене лейкотриенді, гистаминдерді және қабынуды және аллергиялық ринит белгілерін тудыратын басқа химиялық заттарды шығарады. Рецепт бойынша ғана қол жетімді, бұл таблеткалар лейкотриенді блоктайды. Ең көп таралған лейкотриен тежегіші монтелукаст (Сингулайр®). Кейбір адамдар бұл дәрі-дәрмекті қабылдаған кезде көңіл-күйдің өзгеруін, жарқын армандарды, бұлшықеттердің еріксіз қозғалысын және тері бөртпелерін сезінеді.

Иммунотерапия: Бұл емдеу сіздің денеңізге аллергендерге төзімділікті үйренуге көмектесу арқылы жұмыс істейді. Дәрігер сізге аллергеннің аз мөлшері бар бірқатар инъекцияларды (аллергиялық егу) береді. Екпе алған сайын дәрігер аллергеннің мөлшерін арттырады. Уақыт өте келе сіздің иммундық жүйеңіз аллергенге қарсы иммунитетті дамытады және оған реакцияны тоқтатады.

Дәрігер тіліңіздің астына қоятын таблетка түріндегі иммунотерапияны ұсынуы мүмкін.

Аллергиялық риниттің алдын алуға болады ма?

Аллергиялық риниттің алдын алудың ешқандай жолы жоқ, бірақ өмір салтын өзгерту аллергиямен өмір сүруге көмектеседі. Мүмкіндігінше тітіркендіргіштерден аулақ болу арқылы аллергиялық ринит белгілерін жеңілдетуге болады. Симптомдарды азайту үшін сізге қажет:

• Бетіңізге қол тигізбеңіз және көзіңізді немесе мұрныңызды уқалаңыз.
• Көктемде, жазда және күздің басында тозаң саны жоғары болған кезде үйіңіздің және көлігіңіздің терезелерін жабыңыз.
• Жастықтарды, матрацтарды және қорапты серіппелерді шаң кенелеріне қарсы қаптамаларға жабыңыз.
• Үй жануарларын дивандар мен кереуеттерден алыс ұстаңыз және жатын бөлмелерінің есіктерін жабыңыз, олардың кіруін қаламасаңыз.
• Ауадағы аллергендердің мөлшерін азайту үшін шаңсорғыш пен кондиционердегі сүзгілерді пайдаланыңыз.
• Қолыңызды жиі жуыңыз, әсіресе үй жануарларымен ойнағаннан кейін.
• Сыртта болған кезде көзіңізді тозаңнан қорғау үшін қалпақ пен күннен қорғайтын көзілдірік киіңіз. Үйге кірген бойда киіміңізді ауыстырыңыз.

Аллергиялық риниті бар адамдардың болжамы қандай?

Аллергиялық ринит сізді бақытсыз сезінуі мүмкін, бірақ ол денсаулыққа елеулі проблемаларды тудырмайды. Аллергиялық риниті бар адамдардың көпшілігі өмір салтын өзгерту және рецептсіз дәрі-дәрмекпен симптомдарды басқарады.

Ауа арқылы аллергиясы бар адамдарда құлақ инфекциясы мен синус инфекциясының қаупі жоғары. Аллергиялық ринит жақсы түнгі ұйқыны алуды қиындататындықтан, сіз күндіз шаршағаныңызды сезінуіңіз мүмкін. Егер сізде демікпе болса, аллергиялық ринит астма белгілерін нашарлатуы мүмкін.

Аллергиялық ринит туралы дәрігерді қашан көруім керек?

Аллергиялық ринит денсаулыққа елеулі проблемалар тудырмаса да, астма сияқты басқа жағдайларды болдырмау үшін дәрігерге бару керек. Аллергиялық ринит белгілері сіздің күнделікті өміріңізге кедергі келтірсе немесе ұйықтауыңызды қиындатып жатса, сақ болыңыз. Дәрігер сізге реакция тудыратын аллергендерді анықтауға және өзіңізді жақсы сезінуге көмектесетін емдеу әдістерін ұсынуға көмектеседі.

Аллергиялық ринит белгілері өмір сүру сапасына әсер етіп, өзіңізге ұнайтын әрекеттерді орындауға кедергі келтіруі мүмкін, бірақ тиімді емдеу әдістері бар. Миллиондаған ересектер мен балалар аллергиялық ринитті дәрі-дәрмектермен және өмір салтын өзгертумен басқарады. Симптомдарды жеңілдету, тыныс алуды жеңілдету және жақсы сезіну үшін қабылдауға болатын қадамдар туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.

Анықтамалар

• Американың астма және аллергия қоры. Ринит (мұрындық аллергия). (https://www.aafa.org/rhinitis-nasal-allergy-hayfever/) 9/1/2021 қол жеткізілді.
• Американдық аллергия, астма және иммунология академиясы (AAAAI). Ринит (шөп безгегі) шолу. (https://www.aaaai.org/Tools-for-the-Public/Conditions-Library/Allergies/Rhinitis-(Hay-Fever%29) (https://www.aaaai.org/conditions-and-treatments /аллергия/ринит) 9/1/2021 қол жеткізілді.
• InformedHealth.org [Internet]. Кельн, Германия: Денсаулық сақтаудағы сапа мен тиімділік институты (IQWiG); 2006-. Шөп безгегі: аллергияны емдеуде аллергенге тән иммунотерапия (десенсибилизация). (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279487/) 01.09.2021 қолжетімді.
• Wheatley LM, Togias A. Аллергиялық ринит. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4324099/) N Engl J Med. 2015 ж. 29 қаңтар;372(5):456-463. Қолданылған күні 01.09.2021.