Амниоцентез

Амниоцентез дегеніміз не?

Амниоцентез – бұл сіздің дәрігеріңіз жатырдан амниотикалық сұйықтықтың аз мөлшерін кетіретін процедура. Алынған сұйықтық мөлшері әдетте 1 унциядан аспайды.

Амниотикалық сұйықтық нәрестені құрсақта қоршайды. Бұл сұйықтық нәрестенің кейбір жасушаларын қамтиды және сіздің балаңызда қандай да бір генетикалық ауытқулар бар-жоғын анықтау үшін қолданылады. Амниоцентездің бұл түрі әдетте екінші триместрде, әдетте 15 аптадан кейін орындалады.

Ол сондай-ақ нәрестенің өкпесі жатырдан тыс жерде өмір сүру үшін жеткілікті түрде жетілгенін анықтау үшін пайдаланылуы мүмкін. Амниоцентездің бұл түрі сіздің жүктілігіңізде кейінірек пайда болады.

Сіздің дәрігеріңіз амниотикалық сұйықтықтың аз мөлшерін жинау үшін ұзын, жұқа инені пайдаланады. Бұл сұйықтық нәрестені құрсағында жатқанда қоршап, қорғайды.

Содан кейін зертханашы сұйықтықты белгілі бір генетикалық бұзылуларға, соның ішінде Даун синдромына, жұлын бифидасына және муковисцидозға тексереді.

Тест нәтижелері жүктілік туралы шешім қабылдауға көмектеседі. Үшінші триместрде сынақ сіздің балаңыздың дүниеге келуге жеткілікті жетілген-жетілмегенін де айта алады.

Сондай-ақ жүктілік кезіндегі асқынулардың алдын алу үшін ерте босану керек пе, жоқ па анықтауға көмектеседі.

Неліктен амниоцентез ұсынылады?

Аномальді пренатальды скринингтік сынақ нәтижелері амниоцентезді қарастыруыңыздың жалпы себебі болып табылады. Амниоцентез дәрігерге скринингтік сынақ кезінде анықталған ауытқулардың кез келген белгілерін растауға немесе жоққа шығаруға көмектеседі.

Егер сізде туа біткен ақауы немесе жүйке түтігінің ақауы деп аталатын мидың немесе жұлынның ауыр ауытқуы бар балаңыз болса, амниоцентез сіздің туылмаған балаңызда бұл жағдайдың бар-жоғын тексере алады.

Егер сіз 35 жаста немесе одан үлкен болсаңыз, сіздің балаңызда Даун синдромы сияқты хромосомалық ауытқулардың қаупі жоғары. Амниоцентез бұл ауытқуларды анықтай алады.

Егер сіз немесе сіздің серіктесіңіз муковисцидоз сияқты генетикалық бұзылыстың белгілі тасымалдаушысы болсаңыз, амниоцентез сіздің туылмаған балаңызда бұл бұзылыстың бар-жоғын анықтай алады.

Жүктілік кезіндегі асқынулар нәрестеңізді толық мерзімінен бұрын босануды талап етуі мүмкін. Жетілген амниоцентез балаңыздың өкпесі баланың құрсақтан тыс өмір сүруіне мүмкіндік беретіндей жетілгенін анықтауға көмектеседі.

Егер сіздің болашақ балаңызда инфекция немесе анемия бар деп күдіктенсе немесе сізде жатырдың инфекциясы бар деп ойласа, сіздің дәрігеріңіз амниоцентезді ұсынуы мүмкін.

Қажет болса, процедураны жатырдағы амниотикалық сұйықтықтың мөлшерін азайту үшін де жасауға болады.

Амниоцентез қалай жүргізіледі?

Бұл сынақ амбулаториялық процедура, сондықтан сізге ауруханада қалудың қажеті жоқ. Сіздің дәрігеріңіз алдымен сіздің жатырыңыздағы нәрестенің нақты орналасуын анықтау үшін ультрадыбысты жасайды.

Ультрадыбыстық – бұл туылмаған нәрестенің бейнесін жасау үшін жоғары жиілікті дыбыс толқындарын пайдаланатын инвазивті емес процедура. Ультрадыбыстық зерттеу кезінде қуық толы болуы керек, сондықтан алдын ала көп сұйықтық ішіңіз.

Ультрадыбыстық зерттеуден кейін дәрігер сіздің ішіңіздің аймағына ұйықтататын дәрі қолдануы мүмкін. Ультрадыбыстық зерттеу нәтижелері оларға инені енгізу үшін қауіпсіз орынды береді.

Содан кейін олар сіздің ішіңізден және жатырыңызға инені енгізіп, амниотикалық сұйықтықтың аз мөлшерін алады. Процедураның бұл бөлігі әдетте шамамен 2 минутты алады.

Амниотикалық сұйықтыққа генетикалық сынақтардың нәтижелері әдетте бірнеше күн ішінде қол жетімді болады.

Балаңыздың өкпесінің жетілуін анықтауға арналған сынақтардың нәтижелері әдетте бірнеше сағат ішінде қол жетімді болады.

Амниоцентезге байланысты қандай асқынулар бар?

Амниоцентез әдетте 16-20 апта аралығында ұсынылады, яғни екінші триместрде. Асқынулар пайда болуы мүмкін болса да, одан да ауыр асқынулар сирек кездеседі.

Майо клиникасына сәйкес, егер сізде екінші триместрде процедура болса, түсік тастау қаупі ,3 пайызға дейін жетеді. Тест жүктіліктің 15 аптасына дейін жүргізілсе, қауіп аздап жоғарылайды.

Амниоцентезге байланысты асқынуларға мыналар жатады:

• құрысулар
• аз мөлшерде вагинальды қан кету
• денеден ағып жатқан амниотикалық сұйықтық (бұл сирек кездеседі)
• жатырдың инфекциясы (сонымен қатар сирек)

Амниоцентез С гепатиті немесе АИТВ сияқты инфекциялардың туылмаған нәрестеге өтуіне себеп болуы мүмкін.

Сирек жағдайларда бұл сынақ нәрестенің кейбір қан жасушаларының қан айналымына енуіне себеп болуы мүмкін. Бұл маңызды, өйткені Rh факторы деп аталатын ақуыз түрі бар. Егер сізде бұл ақуыз болса, сіздің қаныңыз Rh-позитивті.

Егер сізде бұл ақуыз болмаса, қаныңыз Rh-теріс. Сізде және сіздің балаңызда әртүрлі Rh классификациялары болуы мүмкін. Егер бұлай болса және сіздің қаныңыз балаңыздың қанына араласса, сіздің денеңіз балаңыздың қанына аллергиясы бар сияқты әрекет етуі мүмкін.

Бұл орын алса, дәрігер сізге RhoGAM деп аталатын дәрі береді. Бұл дәрі сіздің денеңіздің балаңыздың қан жасушаларына шабуыл жасайтын антиденелердің пайда болуына жол бермейді.

Тест нәтижелері нені білдіреді?

Егер амниоцентездің нәтижелері қалыпты болса, сіздің балаңызда генетикалық немесе хромосомалық ауытқулар болмауы мүмкін.

Жетілген амниоцентез жағдайында қалыпты сынақ нәтижелері сіздің балаңыздың өмір сүру ықтималдығы жоғары тууға дайын екендігіне кепілдік береді.

Қалыпты емес нәтижелер генетикалық мәселе немесе хромосомалық аномалия бар екенін білдіруі мүмкін. Бірақ бұл абсолютті дегенді білдірмейді. Қосымша ақпарат алу үшін қосымша диагностикалық сынақтар жасалуы мүмкін.

Нәтижелердің нені білдіретінін білмесеңіз, медициналық қызмет көрсетушіден сұраудан тартынбаңыз. Сондай-ақ олар келесі қадамдар туралы шешім қабылдау үшін қажет ақпаратты жинауға көмектеседі.