Шолу
Анальды немесе тік ішектің абсцессі анустағы қуыс іріңге толған кезде пайда болады. Ол қатты ауырсынуды, шаршауды, тік ішектің бөлінуін және қызбаны тудырады. Кейбір жағдайларда анальды абсцесс ауыр анальды фистулаларға әкелуі мүмкін. Бұл абсцесс емделмегенде және терінің бетінде ашылғанда пайда болады. Егер анальды абсцесс емделмесе, ол көп ауырсынуды тудыруы мүмкін және хирургиялық араласуды қажет етуі мүмкін.
Анальды абсцесске не себеп болады? Кім тәуекелге ұшырайды?
Бітелген анальды без, жыныстық жолмен берілетін инфекция (ЖЖБИ) немесе жұқтырған анальды жарықтар анальды абсцесстерді тудыруы мүмкін. Кейбір басқа қауіп факторларына мыналар жатады:
-
Крон ауруы немесе ойық жаралы колит, бұл ағзаның сау тіндерге шабуыл жасауына әкелетін ішектің қабыну аурулары
- қант диабеті
- АҚТҚ немесе ЖҚТБ сияқты ауруларға байланысты әлсіреген иммундық жүйе
- ерлер мен әйелдерде анальды абсцесс қаупін арттыратын анальды секс
- преднизонды немесе басқа стероидтарды қолдану
- ағымдағы немесе соңғы химиотерапия
- іш қату
- диарея
Анальды жарықтар (анальды сфинктердің жыртылуы) бар сәбилер немесе балалар да кейінірек анальды абсцесстің пайда болу қаупіне ұшырайды. Мұндай анальды жарықтар анамнезінде іш қатуы бар балаларда пайда болуы мүмкін.
Анальды абсцесстің белгілері қандай?
Анальды аймақта пульсация және тұрақты ауырсыну анальды абсцесстің ең жиі кездесетін және бірден байқалатын белгілерінің бірі болуы мүмкін. Ауырсыну әдетте анальды аймақта ісінумен және ішек қозғалысы кезінде ауырсынумен бірге жүреді.
Анальды абсцесстің басқа жалпы белгілері:
- іш қату
- ректальды разряд немесе қан кету
- анус айналасындағы терінің ісінуі немесе нәзіктігі
- шаршау
Кейбір адамдар анустың жиегінде қызарған, ісінген және нәзік түйін немесе түйіршіктерді сезінуі мүмкін. Инфекцияның салдарынан безгегі мен қалтырау пайда болуы мүмкін. Сондай-ақ сізде тік ішектен қан кету немесе зәр шығару қиындықтары сияқты зәр шығару белгілері болуы мүмкін.
Анальды абсцесс тік ішекте тереңірек болуы мүмкін, көбінесе ішектің қабыну аурулары бар адамдарда. Бұл іш аймағындағы ауырсынуды немесе ыңғайсыздықты тудыруы мүмкін.
Кішкентай балаларда әдетте ыңғайсыздық немесе ауырсыну белгілерінен басқа көптеген белгілер болмайды, бұл баланың ашулануына әкелуі мүмкін. Анальды аймақтың айналасында түйір немесе түйін көрінуі немесе сезілуі мүмкін.
Анальды абсцесс қалай диагноз қойылады?
Анальды абсцесс көбінесе физикалық емтихан арқылы диагноз қойылады, онда сіздің дәрігеріңіз аймақты тән түйіндердің бар-жоғын тексереді. Дәрігер сонымен қатар анальды аймақта ауырсынуды, қызаруды және ісінуді тексереді.
Кейбір адамдарда анус айналасындағы терінің бетінде абсцесстің көрінетін белгілері болмауы мүмкін. Оның орнына дәрігер анальды каналды және төменгі тік ішекті қарау үшін эндоскоп деп аталатын құралды пайдаланады. Кейде абсцесс физикалық емтихан таба алатын тереңірек болуы мүмкін. Содан кейін дәрігер жақсырақ қарау үшін МРТ немесе ультрадыбыстық зерттеуге тапсырыс бере алады.
Крон ауруы ықпал ететін фактор емес екеніне көз жеткізу үшін қосымша сынақтар қажет болуы мүмкін. Мұндай жағдайларда қан анализі, сурет және колоноскопия қажет болуы мүмкін. Колоноскопия кезінде сіздің дәрігеріңіз тоқ ішекті тексеру үшін жарықтандырылған, икемді диапазонды пайдаланады.
Анальды абсцессті емдеу әдістері
Анальды абсцесстер емдеусіз сирек кетеді. Емдеудің ең кең таралған және қарапайым әдісі – сіздің дәрігеріңіз жұқтырған аймақтағы іріңді кетіру. Мұны әдетте дәрігердің кеңсесінде жасауға болады. Сіздің дәрігеріңіз аймақты жансыздандыру үшін дәрі қолданады. Кез келген ыңғайсыз қысымды жеңілдету керек, бұл матаның дұрыс емделуіне мүмкіндік береді.
Егер анальды абсцесстер емделмесе, олар хирургиялық емдеуді қажет ететін ауыратын анальды фистулаларға айналады. Американдық тоқ ішек және тік ішек хирургтары қоғамының (ASCRS) мәліметтері бойынша, анальды абсцессі бар адамдардың шамамен 50 пайызы ақырында анальды фистула дамиды. Фистула – анус маңындағы терідегі қалыптан тыс саңылау. Фистула әдетте мәселені шешу үшін хирургияны қажет етеді.
Өте үлкен анальды абсцесс болса, хирургия қажет болуы мүмкін. Кейбір жағдайларда абсцесс толығымен ағып кетуіне көз жеткізу үшін катетер қолданылуы мүмкін. Дренаждан өткен абсцесстер әдетте ашық қалдырылады және тігістерді қажет етпейді. Егер сізде қант диабеті немесе иммундық жүйе әлсіреген болса, дәрігер кез келген инфекцияны бақылау үшін бірнеше күн ауруханада болуды сұрауы мүмкін.
Операциядан кейін жылы (ыстық емес) ванналар қабылдау ұсынылады. Жылы суда отыру ісінуді азайтуға көмектеседі және абсцессті көбірек ағызуға мүмкіндік береді.
Иммундық жүйеңіз әлсіреген болса немесе инфекция таралса, дәрігер антибиотиктерді де тағайындай алады.
Анальды абсцесстердің алдын алу жолдары
Анальды абсцесстің алдын алу туралы көп нәрсе белгілі емес. Бірақ сіз жасай алатын бірнеше қадамдар бар, соның ішінде:
- Кез келген инфекция үшін ЖЖБИ-ден қорғау және уақтылы емдеу маңызды.
- Презервативтерді қолдану, әсіресе анальды жыныстық қатынас кезінде, анальды абсцесс тудыруы мүмкін ЖЖБИ алдын алудың кілті болып табылады.
- Анальды аймақта жақсы гигиена мен тазалық балалар мен ересектер үшін маңызды кепілдік болып табылады.
Анальды абсцесс асқынуларды тудыруы мүмкін, бірақ оларды емдеуге болады. Тәуекел факторларын түсініп, тәуекелді арттыратын кез келген денсаулық жағдайын мұқият бақылап, басқарыңыз. Егер сіз анальды проблемаларды байқасаңыз, ем алу және олардың асқынуын болдырмау үшін дәрігерге хабарласыңыз.
