Бірнеше жыл бұрын астма бойынша маман менің орташа және ауыр демікпемді «жақсы бақыланатын» деп сипаттады.
Көптеген жылдар бойы демікпесімді бақылауда болмағандай сезінгеннен кейін мен оны жақсы жерге жеткіздім.
Бірақ бұл оңай болған жоқ. Мен шынымен де басқарылатын астмамен өмір сүріп жатқандай сезіну үшін көп табандылық пен командалық жұмыс қажет болды. Сонымен қатар, менің бақылау анықтамасы мен ойлағанымнан өзгеруі керек болды.
Демікпе «бақылау» дегеніміз не?
Дәрігерлер адамның астмасының бақылауда екенін анықтау үшін қолданатын жалпы өлшемдер жиынтығы бар. Мәселе мынада, бұл жеңіл және орташа демікпеге қарағанда ауыр демікпе үшін басқаша көрінуі мүмкін.
Демікпеге арналған жаһандық бастаманың нұсқаулары, егер адам соңғы 4 апта ішінде:
- симптомдарды аптасына екі реттен аз сезінеді
- түнде немесе таңертең ерте оянбайды
астма белгілеріне байланысты - олардың құтқару құралын пайдаланудың қажеті жоқ
ингалятор аптасына екі реттен артық - әрекеттерінде шектеулерге ұшырамайды
демікпеге, жұмыста, мектепте, үйде және т.б.
Демікпе бір өлшемге сәйкес келмейді. Ауыр астма әртүрлі бақылау параметрлерін талап етеді. Мысалы, менің құтқарушы ингаляторыма аптасына орта есеппен үш реттен көп қажет болғандықтан және көптеген күндерде кейбір белгілердің болуы менің демікпенің бақыланбайтындығын білдірмейді.
Сіз және сіздің астма бойынша маман сіз үшін бақылаудың нақты не екенін анықтайсыз. Менің ауыр демікпемді бақылауды сезінуімнің үлкен бөлігі аурудың жеңіл түрлерімен ауыратындарға қарағанда бақылау мен үшін басқаша көрінетінін білу болды.
Бірақ сонымен бірге жұмыс істеу керек болды.
Міне, менің симптомдарымды басқару және астмамды қазіргі жағдайға жеткізу үшін төрт өзгеріс жасауым керек еді.
1. Көптеген дәрі-дәрмек ауыстырады
Мен үшін астмамен күресудің ең үлкен бөлігі дәрілердің ең жақсы комбинациясын анықтау болды.
Әр адамның демікпесі әртүрлі, және әркім дәрі-дәрмектерге әртүрлі әрекет етеді. Бірақ көптеген дәрі-дәрмектер бар, сондықтан қайсысы сізге тиімді екенін анықтау үшін дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.
Дәрі-дәрмектің жұмыс істеуі үшін сізге бір-екі ай беру керек болуы мүмкін, сондықтан ең бастысы – табанды болу. Есіңізде болсын, сіздің мақсатыңыз ең жақсы әсер ететін дәрілердің комбинациясын табу.
Мен қазір демікпеге күніне үш-төрт дәрі қабылдаймын, бірақ олар бір немесе екі дәрі қабылдағанға қарағанда төменірек дозада.
2. Қоршаған ортаның өзгерістері
Сіздің ортаңызға өзгертулер енгізу демікпеңізді басқару үшін пайдалы қадам болуы мүмкін.
Менде көп аллергия болмағаны үшін бақыттымын. Менде шаң кенелерінен аллергия бар, сондықтан менің бөлмемде аллергияға және демікпеге қарсы төсек-орын, соның ішінде шаң өткізбейтін матрац жамылғысы бар. Жақында мен бөлмемде ұзақ уақыт бойы болған кілемді ауыстыру үшін қатты ағаш еденді алдым.
Менің үй жануарларым жоқ, бірақ үй жануарларына аллергиясы бар адамдар үшін үй жануарларын жатын бөлмеңізден шығармау тыныс алуыңызға көмектеседі. Тозаңға аллергияңыз болса, сырттан келген кезде душ қабылдау және киім ауыстыру да көмектеседі.
Менде негізінен аллергиялық емес астма бар, сондықтан демікпемен күресудің көптеген жолдары сәттілік арқылы.
Мысалы, жатын бөлмемдегі кілем төсеуден ағаш еденге көшкеннен кейін демікпемен күресу деңгейім қатты өзгерген сияқты емес. Менің негізгі аллергиялық емес триггерлерім – хош иістендіргіштер, жаттығулар, ауа-райы (қатты суық және ылғалдылық), суық тию және вирустар және гормондардың ауытқуы. Өкінішке орай, хош иісті өнімдерді өзім пайдаланбауды қоспағанда, мен бұлардың көпшілігін болдырмау үшін көп нәрсе істей алмаймын.
3. Үлкен бақылауға бағытталған бақытты апаттар
Жоғарыда айтылғандай, етеккірдің айналасындағы гормондық ауытқулар менің триггерлерімнің бірі болып табылады, оны анықтауға көп уақыт қажет болды. 2013 жылы маған жатыр миомасы диагнозы қойылды, ол үшін жақын болашақта ауызша контрацептивтерді қабылдауға тура келеді.
Бірақ бұл денсаулықтың көптеген созылмалы ауруларымен бірге болатын сирек кездесетін бақытты апатқа айналды. Ауызша контрацептивтерді қабылдау демікпемен күресу үшін оң болды. Мұндай аз бонустар жиі бола бермейді.
4. Бағалау, қайта бағалау және тәрбиелеу
Өкінішке орай, ауыр демікпе қиын жануар болуы мүмкін. Ауыр астма белгілерін бақылау үшін сізге көптеген факторларды ескеру қажет болуы мүмкін. Дәрігермен сөйлескен кезде талқыланатын бірнеше тақырып:
-
Емдеу өзгерістері. Көмектесетін жаңа емдер шықсын
сен? Жақсы болуы мүмкін ұзақ уақыт бойы талқыланбаған нәрселер бар ма?
енді жарамды ма? Оларға жаңа ингаляциялық дәрі-дәрмектер, аллергиялық егулер және тырысулар кіруі мүмкін
жаңа биологиялық препараттар шығарылды. -
Диагнозыңызды растаңыз. 2017 жылғы зерттеу көрсеткендей, а дейін
адамдардың үштен бірі дәрігердің демікпе диагнозын қоюы мүмкін емес
шын мәнінде астма бар. Кейбір жағдайларда маскарадтық жағдайлар болуы мүмкін,
вокалдық сымның дисфункциясы немесе жүрек проблемалары сияқты. Басқа жағдайларда симптомдар болуы мүмкін
ремиссияда. Дәрігерге өкпе функциясының сынақтарын немесе сынақтарын жоспарлаңыз
Сіз шынымен демікпемен емделіп жатқаныңызды растау үшін тестілеу маңызды болуы мүмкін. -
Басқа шарттарды қарастырыңыз. Бірлескен жағдайлар астма ауруын күшейтуі мүмкін
бақылау қиын. Кейбір жағдайлар демікпеге «еліктей алады», соның ішінде
мазасыздық, вокалдық сымның дисфункциясы, қышқылдық рефлюкс және жоғары сезімталдық пневмониті.
Олар астма маскарадтары ретінде белгілі. Сіздің астмаңызды растаудан басқа
диагностикалау үшін дәрігеріңізбен сізде болуы мүмкін басқа жағдайлар туралы сөйлесіңіз. -
Демікпе туралы білім. Кейде жаңа көздер үлкен болуы мүмкін
айырмашылық. Тұрақты дәрігерге көрінумен қатар, сізге пайдалы болуы мүмкін
сертификатталған астма тәрбиешісін көру. Сертификатталған астма мұғалімдері сізге сабақ бере алады
демікпе туралы және сізді түсінуге көмектеседі
астманың бірегейлігі.
Ала кету
Демікпе әркімде әртүрлі, бірақ ауыр демікпемен күресу әсіресе қиын болуы мүмкін. Демікпемен күресудің ең жақсы жолы – жұмысқа кірісу және жақсылыққа ұмтылуды тоқтатпау.
Сіздің белгілеріңіз дәл қазір көңілсіз болуы мүмкін болса да, демікпемен өмір сүру сапасын жақсартатын өзгерістер енгізу маңызды. Сіз жаңа емнің қашан пайда болатынын және сіздің өміріңізді өзгертетінін ешқашан білмейсіз.
Керри МакКэй – канадалық жазушы және астма мен СДВГ бар e-Пациент. Бұрынғы дене шынықтыру сабағын жек көретін оның қазір Виннипег университетінің дене және денсаулық білімі бакалавры бар. Керри ұшақтарды, футболкаларды, кекстерді және садақ атуды жақсы көреді. Онымен Twitter арқылы байланысыңыз @KerriYWG немесе KerriOnThePrairies.com.
