Аяқ буынының бұзылуы: себептері, белгілері және диагностикасы

Аяқтың бұзылуы

Аяқтың бұзылуына не себеп болады?

Аяқтың бұзылуының себептері әртүрлі және жүгіру, секіру және шамадан тыс жүктемені қамтуы мүмкін. Аяқтың созылуы мен сынуының басқа жиі кездесетін себептері:

• тобықты қалыпты қозғалыс ауқымынан тыс бұру немесе айналдыру
• сүріну немесе құлау
• күшейтілген күшпен аяққа қону

Аяқтағы тенденитке немесе ахиллес тендонитіне әкелуі мүмкін басқа жарақаттар мыналар болуы мүмкін:

• аяқ пен аяқтың бұлшықеттері үшін кондицияның болмауы
• балтыр бұлшықеттерін өкшемен байланыстыратын сіңір Ахиллес сіңіріне артық жүктеме
• Ахиллес сіңіріне үйкейтін өкшедегі сүйек шпорлары
• артқы жіліншік сіңіріне қосымша стресске әкелетін емделмеген жалпақ аяқтар

Артриттің әртүрлі түрлері (буындар мен тіндердің қабынуы) табан мен сираққа да әсер етуі мүмкін:

• Остеоартрит әдетте орта жаста басталып, баяу дамитын артриттің дегенеративті түрі. Уақыт өте келе сүйектер арасындағы шеміршек тозып кетеді. Бұл сіздің буындарыңызда ауырсыну мен қаттылыққа әкеледі.
• Ревматоидты артрит аутоиммунды қабыну ауруы болып табылады. Бұл сіздің денеңіз өзінің сау тіндеріне қателесіп шабуыл жасағанда пайда болады. РА сіздің буындарыңызға әсер етеді, сонымен қатар шеміршекті бұзады.
• Посттравматикалық артрит аяқтың немесе сирақтың жарақатынан кейін пайда болады. Жарақаттан туындаған стресс буындарыңыздың қатайуына немесе қабынуына әкелуі мүмкін, тіпті жарақаттан кейін бірнеше жыл өткен соң да. Сүйектің ұшын жауып тұратын шеміршек азаяды.

Аяқ буынының бұзылуының белгілері қандай?

Аяқ буынының бұзылуының белгілері жарақаттың нақты түріне байланысты өзгереді. Жалпы белгілерге мыналар жатады:

• ауырсыну
• ісіну
• қаттылық
• тобықты жылжыту проблемалары
• тобыққа ешқандай салмақ түсіре алмау
• жүрудің қиындауы
• көгеру

Тендонит пен ахилес сіңірінің қабынуы ұқсас белгілерді тудыруы мүмкін, бірақ олармен бірге жүруі мүмкін:

• өкшенің артқы жағындағы ауырсыну, ол күні бойы күшейеді
• сіңірдің қалыңдауы
• дене белсенділігімен нашарлайтын ісіну
• өкшенің артқы жағындағы сіңірдің жарылғанын білдіретін қатты дыбыстар; бұл орын алса, шұғыл медициналық көмекке жүгініңіз

Аяқтың бұзылуы қалай диагноз қойылады?

Аяқтың бұзылуын диагностикалау үшін дәрігер сіздің белгілеріңізді бағалайды, тобық пен аяғыңызды тексереді және жақында болған жарақаттар туралы сұрайды.

Сүйек сынықтарын немесе сіңірлердің жыртылуын іздеу үшін бейнелеу сынақтары қажет болады. Бұл сынақтарға мыналар жатады:

• рентген
• магнитті резонансты бейнелеу (МРТ)
• компьютерлік томография (КТ) сканерлеу

Аяқтың бұзылуы қалай емделеді?

Емдеу сіздің жағдайыңыз бен белгілеріңізге байланысты болады. Емдеу хирургиялық емес және хирургиялық әдістерді қамтуы мүмкін. Хирургиялық емес опциялар мыналарды қамтиды:

• аспирин немесе ибупрофен сияқты ісіну мен қабынуды азайту үшін дәрі-дәрмектерді қабылдау
• демалу және тобықты көтеру
• ісінуді азайту үшін мұз пакеттерін қолдану
• білегіңізді иммобилизациялау үшін компрессиялық бинттерді немесе гипстерді кию
• ауырсынуды және ісінуді азайту үшін кортизон (стероид) инъекцияларын алу

Ауыр сынықтар немесе жарылған сіңірлер хирургиялық емдеуді қажет етуі мүмкін. Аяқ буындарының ауруларын емдеу үшін қолданылатын хирургиялық процедуралар мыналарды қамтиды:

• тобықтағы сүйектерді, буындарды, сіңірлерді және байламдарды қалпына келтіру үшін қайта құру
• зақымдалған тіндерді алып тастау (дебридмент)
• Ахиллес сіңіріне қысымды азайту үшін балтыр бұлшықеттерін ұзарту
• тобықтағы сүйектерді тұрақты ету үшін біріктіру (артродез)
• тобық буынын ауыстыру (артропластика)

Аяқтың бұзылуының ұзақ мерзімді перспективасы қандай?

Егер сізде тобық ауруы болса, сіздің ұзақ мерзімді көзқарасыңыз бұзылуларыңыздың ауырлығына және тобықтың зақымдану мөлшеріне байланысты болады. Бұл сізге операция қажет пе, соған байланысты болады.

Аяқтың созылуы өте жиі кездеседі және әдетте алты апта ішінде жазылады. Егер сізде балтырдың сынуы болса және хирургиялық араласуды қажет етпесе, ұқсас нәтижелерді күтуге болады.

Егер сіздің тобық ауруы операцияны қажет етсе, толық қалпына келтіру бірнеше апта немесе айға созылуы мүмкін. Сондай-ақ, білегіңізді нығайтуға көмектесетін физиотерапия қажет болуы мүмкін. Физиотерапия 12 айға дейін созылуы мүмкін.

Көптеген тобық ауруларына арналған хирургия ұтқырлықты жақсарту үшін пайдалы болуы мүмкін болса да, барлық хирургиялық процедуралар инфекция және жүйке зақымдануы сияқты ықтимал қауіптерге ие.

Американдық ортопедиялық хирургтер академиясының (AAOS) мәліметтері бойынша, ең жиі кездесетін асқыну хирургиялық операциядан кейінгі орташа және күшті ауырсыну болып табылады.

Аяқтың бұзылуын қалай болдырмауға болады?

Жақсы физикалық дайындықты, күшті және икемділікті сақтау арқылы сіз білек ауруларының алдын аласыз. Жүйелі жаттығулар күшті сүйектерді қалыптастыру және жақсы тепе-теңдікті сақтау үшін өте маңызды. Аяқтың бұзылуының алдын алатын басқа мінез-құлықтар мыналарды қамтиды:

• дене жаттығуларына дейін және кейін созылу және жылыну
• тобықты қолдауды қамтамасыз ететін ыңғайлы аяқ киім кию
• денеңіздің ескерту белгілеріне назар аудару және өзіңізді тым қатты итермеу

Күрделі жаттығулар алдында тиісті сақтық шараларын қолдану арқылы тобық жарақаттарының көпшілігін болдырмауға болады. Егер сіз физикалық белсенділік кезінде тобығыңызда әдеттен тыс ауырсынуды сезсеңіз немесе жарақатқа күдіктенсеңіз, дереу дәрігерге хабарласыңыз.