Өңештің айналасындағы кеңейтілген қан тамырлары варикоз деп аталады. Егер олар жарылып кетсе, бұл өлімге әкелуі мүмкін. Варикозды жолақ – бұл жарылулардың алдын алатын және емдейтін процедура.
Бауырдың циррозы сияқты дамыған жағдайлары порталдық гипертензияны тудыруы мүмкін. Бұл сіздің портал венаңыздағы жоғары қан қысымын білдіреді. Қанды жүрекке апаратын басқа веналардан айырмашылығы, портал венасы қанды ас қорыту мүшелерінен бауырға тасымалдайды.
Портальды гипертензия бауырға қосылатын өңештің айналасындағы кішкентай, жұқа қан тамырларының ісінуін тудыруы мүмкін. Бұл кеңейтілген қан тамырлары варикоз деп аталады. Емдеу болмаса, варикоздың жарылуы мүмкін, бұл ауыр қан кетуге әкеледі.
Варикозды жолақ немесе эндоскопиялық жолақты байлау деп аталатын процедура жарылған варикозды емдеу үшін кішкентай серпімді жолақтарды пайдаланады.
Жыртылған өңештің варикоздары
Варикоздың жарылуының белгілері мыналарды қамтиды:
- қан құсу
- қара немесе қанды нәжістің өтуі
- жеңіл бас тарту немесе есінен тану
Егер сізде варикоздар жарылған деп ойласаңыз, дереу медициналық көмекке жүгініңіз.
Варикозды лентаның мақсаты қандай?
Эндоскопиялық варикозды жолақ – бұл
Варикозды жолақ тамырларды қан кетуден сақтай отырып, байлайды.
Варикозды ленталау процедурасы қандай?
Дәрігерлер жоғарғы эндоскопия арқылы варикозды жолақты жасайды. Олар эндоскоптың көмегімен варикоздардың айналасына кішкентай серпімді жолақтарды орналастырады, оның бір жағында жарық пен камерасы бар жұқа, икемді түтік.
Дәрігер сізге варикозды таспаға қалай дайындалу керектігі туралы кеңес береді. Процедурадан бұрын 12 сағатқа дейін ораза ұстау және аспирин немесе қан сұйылтқыштар сияқты рецепт бойынша немесе рецептсіз берілетін дәрілерді қабылдауды тоқтату қажет болуы мүмкін.
Медициналық қызметкер (HCP) сізге тамыр ішіне инъекция арқылы седативті дәрі береді, сондықтан сізді кейін үйге апаратын біреу қажет болады. Эндоскопты енгізген кезде тоқырауды болдырмау үшін HCP тамағыңызға жергілікті анестетикпен шашуы мүмкін. Олар сондай-ақ тістеріңізге немесе қызыл иектеріңізге зақым келтірмеу үшін ауызды қорғайтын құралды пайдаланады.
Содан кейін дәрігер эндоскоптың ішіндегі арнайы жолақ құрылғысына шағын серпімді жолақтарды жүктейді. Емтихан үстелінде бүйіріңізбен жатқанда дәрігер эндоскопты аузыңызға және тамағыңызға енгізеді.
Эндоскоптың камерасы дәрігер сіздің өңешіңізді жақыннан көруі үшін бейнені мониторға жібереді.
Эндоскоп варикозға жеткенде, дәрігер варикозды жолақ құрылғысына тартып, сорғышты қолданады. Содан кейін олар әрбір жиналған тамырдың айналасында серпімді жолақты орап, оның қанмен қамтамасыз етілуін тоқтатады.
Дәрігер алдымен қан кеткен варикозды орап, содан кейін басқа варикоздарға көшеді. Содан кейін олар эндоскопты алып тастайды.
Варикозды жолақтардың пайда болу қаупі қандай?
Тік жолақ әдетте қауіпсіз процедура болып табылады. Келесі асқынулардың пайда болу қаупі аз:
- өңешке көз жасы
- қан кету
- жүрек немесе тыныс алу проблемалары сияқты седативті дәріге жағымсыз реакция
Варикозды жолақтан кейін қалпына келтіру кезінде не күтуге болады?
Дәрігер таңудан кейін 2 сағат бойы тамақ ішпеуге кеңес беруі мүмкін.
Сондай-ақ шамамен 24 сағат бойы ауыр әрекеттерден аулақ болу керек. Тыныштандыратын дәрі жойылмайынша көлік жүргізбеңіз.
Процедурадан кейін бір-екі күн бойы жұлдыруыңыз ауырып немесе тітіркенуі мүмкін және сізде жеңіл және орташа кеуде ауыруы болуы мүмкін.
Варикозды жолақтан кейін ауырсыну
2016 жылғы зерттеуге сәйкес, шамамен
Варикозды жолақтан кейін адамдардың болжамы қандай?
А
Дегенмен, кейбір адамдарға варикозды тамырлар жойылмайынша немесе одан әрі қан кетуді болдырмайтындай кішкентай болғанша бірнеше апта сайын варикозды жолақ қажет болуы мүмкін.
2016 жылы шұғыл варикозды жолақпен ауыратын 174 адамға жүргізілген зерттеу мұны анықтады
Дәрігер 6-12 айдан кейін варикоздардың қайталануын білу үшін жоғарғы эндоскопияны ұсынуы мүмкін. Олар сонымен қатар порталдық гипертензияны төмендетуге көмектесетін бета-блокаторларды тағайындай алады.
Варикозды жолақтардың қандай баламалары бар?
Өңештің варикозды емдеудің басқа нұсқалары мыналарды қамтиды:
- Бета-блокаторлар: Надолол (Коргард) және пропранолол (Индерал) сияқты бета-блокаторлар портальдік венадағы қан қысымын төмендетеді.
- Эндоскопиялық склеротерапия: Дәрігер ісінуді азайту үшін варикозға дәрі енгізу үшін эндоскопты пайдаланады.
- Трансюгулярлы бауырішілік портожүйелік шунт (TIPS): TIPS процедурасы кезінде дәрігер портал венасын бауыр венасымен байланыстыратын шағын түтікшені енгізеді.
- Дистальды спленоральды шунттаудың процедурасы: Дәрігер көкбауырыңызды портал венаңыздан бөліп алып, оны сол бүйректегі венаға бекітеді.
Жиі Қойылатын Сұрақтар
Төменде варикозды жолақ туралы жиі қойылатын сұрақтарға жауаптар берілген.
Өңештің варикоздарын ленталаудың сәттілігі қандай?
Сарапшылар варикозды жолақты жыртудың алдын алудың ең тиімді әдісі деп санайды. Оның табыстылығы 85-94% құрайды.
Өңештің варикозды жолақтары қанша уақытқа созылады?
Варикоздардың айналасында орналасқан серпімді жолақтар әдетте құлап кетеді
Варикозды жолақтар түсіп жатыр ма?
Жолақтар әдетте құлап кетсе де, ішінде
Варикозды өңеш жолақтары қан кетудің алдын алу және емдеудің қауіпсіз және тиімді әдісі болып табылады. Бұл өлімге әкелуі мүмкін дамыған бауыр жағдайларының асқынуы.
Көптеген адамдарда бірінші процедурадан кейін қан кету болмайды, бірақ кейбіреулер қайталанатын варикозды жою үшін варикозды жолақты бірнеше рет қайталау қажет болуы мүмкін.
