Вульвар меланомасы – сіздің вульваңыздың терісінде дамитын қатерлі ісіктің сирек түрі. Ерте белгілерге ісік немесе өсу, қышу және түс өзгеруі жатады.
Меланома – тері ісігінің бір түрі. Ол меланинді шығаратын меланоциттер деп аталатын жасушаларда басталады. Меланома денеңіздің күн сәулесі көп түсетін аймақтарында пайда болады. Бірақ денеңіздің күн сәулесі көп түспейтін бөліктерінде меланома дамуы мүмкін.
Шырышты қабықтың меланомасы – бұл сіздің вульваңыз сияқты шырышты қабаттардағы меланоциттерден басталатын меланоманың бір түрі. Ол сондай-ақ қынапта, ануста және тік ішекте немесе мұрныңызда, еріндеріңізде және аузыңызда дамуы мүмкін.
Вульвар меланомасы сирек және агрессивті. Вульвасы бар кез келген адам оны ала алады, бірақ бұл постменопаузадағы әйелдерде жиі кездеседі.
Вульвар меланомасының белгілері мен белгілері және емдеуден не күтуге болатыны туралы көбірек білу үшін оқыңыз.
Тіл маңызды
Бұл мақалада біз туған кезде әйелдерге тағайындалған адамдардағы вульвар меланомасы туралы сөйлесеміз. Айта кету керек, туылған кезде әйел деп тағайындалғандардың бәрі бірдей «әйел» белгісімен сәйкестендірілмейді. Бірақ кейде біз зерттеуде немесе статистикада тілді көрсету үшін «әйел» сөзін қолданамыз. Адамдар бұл мақаланы өздері іздеген терминдер арқылы таба алатынына көз жеткізу үшін біз кейде «әйел» сөзін қолданамыз. Мүмкіндігінше біз инклюзивті болуға және оқырмандарымыздың әртүрлілігін көрсететін мазмұнды жасауға тырысамыз.
Вульвар меланомасы дегеніміз не?
Вульвар меланомасы әйелдің сыртқы жыныс мүшелерінің шырышты қабығының терісінде пайда болады. Сіздің вульваңыздың бөліктері:
- үлкен жыныс еріндері (үлкен сыртқы тері қатпарлары)
- кіші жыныс еріндері (тері кішірек ішкі қатпарлар)
- клитор
- қынаптың ашылуы
Вульвардың меланомалары клитордың немесе лабияның айналасында дамиды. Зақым тегіс немесе көтерілуі мүмкін. Бұл әдетте қара қоңыр немесе қара, бірақ қызыл, қызғылт немесе ақ сияқты басқа түстер де болуы мүмкін. Кейбір басқа сипаттамалар мыналарды қамтиды:
- біркелкі емес бояу
- асимметриялық (бірдей емес жартылар)
- тегіс емес немесе бұлыңғыр жиектер
- бар мольде басталуы мүмкін
- Қалыңдығы 2–4 миллиметр (0,07–0,15 дюйм)
- жиі жараланған (ашық жара)
- өлшемі, пішіні немесе түсі өзгереді
Американдық қатерлі ісік қоғамының мәліметі бойынша, шамамен
Вульвар меланомалары агрессивті. Кішкентай зақымдануларды байқамауыңыз мүмкін болғандықтан, адамдар диагнозды алған кезде вульвар меланомасы жиі дамиды.
Вульвар меланомасының ерте белгілері қандай?
Вульвар меланомасының белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:
- жыныс ерініңіздегі бөртпе, зақымдану (немесе ашық жара) немесе терінің қалыңдауы
- вульваның түсі өзгереді
- кетпейтін қышу
- әдеттен тыс разряд
- қан кету
- нәзіктік немесе ауырсыну, әсіресе қол тигізгенде
Кәдімгі пап-тест жатыр мойны обырын тексереді, бірақ вульвар меланомасын анықтамайды. Тұрақты жамбас емтихандары вульвар меланомасын ерте анықтауға көмектеседі. Егер сапарлар арасында белгілер пайда болса, күтпеңіз. Дәрігерге немесе басқа медицина қызметкеріне дереу хабарлаңыз.
Вульвар меланомасының себебі неде және кімге қауіп төнеді?
Қатерлі ісік зақымдалған жасушалар бақылаусыз өсе бастағанда пайда болады. Ультракүлгін (УК) сәулелердің әсері тері меланомаларында (теріде дамитындар) бұл процесті бастауы мүмкін екені белгілі. Бірақ шырышты қабықтың меланомасының (шырышты қабаттарда дамитын) қауіп факторлары жақсы анықталмаған.
Вульвасы бар кез келген адам кез келген жаста вульва меланомасын дамыта алады. Бірақ бұл әдетте постменопаузадағы әйелдерде диагноз қойылады. Диагноз қоюдың орташа жасы – 68 жас.
Зерттеулер көрсеткендей, вульвар меланомасы бар адамдардың шамамен 85% -ы ақ, 7,8% -ы қара. Тағы 5,4% испандықтар, ал қалғандарын басқа нәсілдер құрайды.
Вульвар меланомасының басқа қауіп факторлары:
- меланоманың отбасылық тарихы
- басқа жерлерде меланоманың жеке тарихы
- денеңіздің басқа аймақтарындағы атипиялық мольдердің (диспластикалық неви) жеке тарихы
Вульвар меланомасы қалай диагноз қойылады?
Дәрігер диагнозды физикалық тексеруден бастайды. Қатерлі және қатерлі зақымданулар арасындағы айырмашылықты айту қиын болғандықтан, сізге биопсия қажет болуы мүмкін. Биопсия – бұл вульвар меланомасының диагнозын растаудың жалғыз жолы.
Адамдар диагнозды алған кезде қатерлі ісіктің бұл түрі жиі дамығандықтан, дәрігер КТ немесе ПЭТ сканерлеу сияқты бейнелеу сынақтарына тапсырыс беруі мүмкін. Бұл қатерлі ісіктің таралуын анықтауға көмектеседі.
Вульвар меланомасы қалай емделеді?
Дәрігер сіздің жеке жағдайларыңызға байланысты емдеу жоспарын жасайды. Келесі қадамдар келесі факторларға байланысты:
- сіздің вульваңызда қанша және қай жерде жаралар пайда болады
- жаралар қаншалықты терең
- олар жаралы ма
- ол сіздің лимфа түйіндеріңізге жетті ме
- қатерлі ісік кезеңі
- сіздің жасыңыз және жалпы денсаулығыңыз
- сіздің жеке қалауларыңыз
Локализацияланған меланоманың (вульвадан тыс таралмаған меланома) негізгі емі хирургиялық араласу болып табылады. Вульвэктомия – хирург вульваның толық немесе бір бөлігін алып тастайтын процедура. Көптеген жағдайларда хирург зақымдануды, сонымен қатар мүмкін болса, сау тіннің кең шекарасын алып тастайды.
А
Операция сонымен қатар ісік сіздің лимфа жүйеңізге жеткен-жетпегенін білу үшін күзетші лимфа түйінінің биопсиясын қамтуы мүмкін.
Тері меланомасымен салыстырғанда емдеудің тиімді нұсқалары аз. Кейбір жағдайларда емдеу мыналарды қамтуы мүмкін:
- сәулелік терапия
- химиотерапия
- иммунотерапия
- мақсатты препараттар
Вульвар меланомасы бар адамның болжамы қандай?
Вульвар меланомасы сирек кездеседі, сондықтан деректер шектеулі. Денеңіздің басқа жерінде басталатын вульвар ісігі немесе меланоманың басқа түрлері туралы статистика вульвар меланомасына аударылмайды.
Сіздің көзқарасыңызға әсер ететін факторларға мыналар жатады:
- диагнозды алған кездегі жасыңыз
- лимфа түйіндерінің тартылуы
- диагнозды алған кездегі ісік сатысы
- ісік мөлшері
- басқа денсаулық жағдайлары (ілеспелі аурулар)
Барлық кезеңдердің біріктірілген 5 жылдық жалпы өмір сүру деңгейі 47% құрайды, бұл кеш диагнозды көрсетуі мүмкін.
Теріс лимфа түйіндері бар адамдардың 5 жылдық өмір сүру деңгейі
2021 жылғы зерттеуге сәйкес, вульва қатерлі ісігінің жалпы қайталану деңгейі 22,3% құрайды.
Бұл сирек кездесетін қатерлі ісік туралы зерттеулер өте шектеулі екенін есте сақтаңыз. Бұл тек жалпы статистика. Өзіңіз үшін қолайлы емдеу шешімдерін қабылдау үшін онкологпен (ракпен ауыратын адамдарды емдеуге маманданған дәрігер) жеке көзқарасыңыз туралы сөйлесу маңызды.
Вульвар меланомасы қатерлі ісіктің сирек кездесетін және агрессивті түрі болып табылады. Симптомдарды жіберіп алу оңай, сондықтан адамдар диагнозды алған кезде жиі дамиды. Вульвар меланомалары әдетте қараңғы, тұрақты емес және өзгермелі.
Негізгі ем – қатерлі ісіктерді жою операциясы. Деректер шектеулі, бірақ олардың вульвасынан тыс таралған вульва қатерлі ісігі бар адамдар әдетте нашар көзқарасқа ие.
Ерте анықтау және емдеу сізге ең жақсы болжамды ұсынады. Егер сізде вульвар меланомасының белгілері болса, мүмкіндігінше тезірек дәрігерге барған дұрыс.
