Diclofenac – бұл кеңінен қолданылатын, қабыну, ауырсыну, ауырсыну және безгекті азайтуға көмектесетін кең таралған стероидты емес препарат (NSAID). Дәрігерлер көбінесе артирит, бұлшықет ауруы және хирургиялық қабыну сияқты жағдайларды емдеу үшін бұл дәрі-дәрмектерді тағайындайды. Diclofenac қауіпсіз және тиімді пайдалану үшін, сіз бұл дәрі-дәрмектің қалай жұмыс істейтінін, ол жанама әсерлерді қалай және оларды азайту немесе болдырмаудың жолдары туралы екенін түсінуіңіз керек.
Diclofenac дәрі-дәрмектері көбінесе вольар, катафлам, Diclac, Diclofenac, Diclofenac, Diclofenac коэффициенттері, диклорумның брендтерімен сатылады.
Диклофенак дәрі-дәрмектері қалай жұмыс істейді
Diclofenac циклохегеджена (Cox) ферменттері, арнайы Cox-1 және Cox-2 деп аталатын ферменттерді тежеу арқылы жұмыс істейді. Бұл ферменттер простагландиндер өндірісінде шешуші рөл атқарады, ол қабынуды, ауырсынуды және безгекті насихаттайтын химиялық қосылыстар.
- Cox-1 әдетте асқазан төсемдерін қорғауға, бүйрек функциясын қолдайды және қан ұюын реттейді.
- Cox-2, ең алдымен, жарақаттану мен ауру кезінде ауырсынуды және ауырсынуды жақсартады.
Cox-2 блоктау арқылы Diclofenac қабыну мен ауырсынуды азайтады. Алайда, Diclofenac сонымен қатар Cox-1 ингибирлейді, ол асқазан, бүйрек және түрлі жанама әсерлерге апаратын қорғаныс процестерін алаңдатады.
Диклофенак дәрі-дәрмектің жанама әсерлері
1. Асқазан-ішек проблемалары (мысалы, асқазан жаралары, асқазан қан кету)
Диклофенак дәрі-дәрмектерін қабылдағаннан кейін, кейбір адамдар іштің ауыруы, асқазан, жүректі, жүрек айну, жүрек айну, құсу немесе асқазан жаралары және асқазан-ішек қан кетуі сияқты маңызды мәселелер туындады.
Диклофенак Cox-1 ингибирлейді, бұл кокс-1-ді бұзады, бұл кростагландиндерді әдетте тоқаштарды азайтады, бұл асқазан төсемдерін шырышты және бикарбонатты секрецияны және қан ағымын қамтамасыз ету арқылы азайтады. Бұл қорғаныссыз сіздің асқазаныңыз қышқыл зақымдарына, тітіркенуге, жараларға, жараларға немесе қан кетуге бейім болады.
Болу жиілігі: асқазан-ішек жанама әсерлері жиі кездеседі. Зерттеулер Ұзақ мерзімді ҰСҚ пайдаланушылардың 10-20% -ы асқазан-ішек асқынуларын дамытатындығын болжайды.
Қалай азайтуға немесе одан аулақ болуға болады:
- Тікелей асқазанның тітіркенуін азайту үшін диклофенак дәрі-дәрмектерін тамақпен немесе сүтпен қабылдаңыз.
- Ең төменгі тиімді дозаны қысқа мерзімге қолданыңыз.
- Егер сіз жоғары тәуекелге ие болсаңыз (мысалы, қарттар, жаралар тарихы), сіздің дәрігеріңіз Диклофенакпен бірге омразецол сияқты протон сорғысы ингибиторын (PPI) тағайындай алады.
- Алкогольден аулақ болыңыз, өйткені ол асқазан қышқылы мен қан кету қаупін арттырады.
2. Жүрек-қан тамырлары қаупі (мысалы, жүрек қысуы, инсульт)
Диклофенак дәрі қабылдағаннан кейін, сіз жоғары қан қысымының, инфаркттың немесе инсульт қаупіне, әсіресе ұзақ мерзімді немесе жоғары дозалы қолдануға байланысты.
Cox-2 ферментін тежеу арқылы Diclofenac продициялық қысқарады – әдетте қан тамырларын кеңейтетін және қанның ұюының алдын алатын молекула. Сонымен, Diclofenac A2-ді қысқартпайды, бұл қанның ұюына ықпал етеді. Бұл теңгерімсіздік класс қалыптастыруды және қан тамырларының тарылуын қолдайды, жүрек-қан тамырлары қаупін арттырады.
Болу жиілігі: тәуекел орташа деңгейде. Диклофенакты ұзақ мерзімді пайдалану, әсіресе жоғары дозаларда (тәулігіне 150 мг), жүрек-қан тамырлары оқиғаларының пайда болу қаупін 40% -ға дейін ұлғайтуға болады.
Қалай азайтуға немесе одан аулақ болуға болады:
- Ең аз тиімді дозаны қолданыңыз, ең қысқа уақытқа қажет.
- Диклофенак дәрі-дәрмектерін қабылдаудан бұрын дәрігермен жүрек-қантамырлы қауіп факторларын (мысалы, темекі шегу, гипертензия) талқылаңыз.
- Diclofenac дәрі-дәрмектерін басқа NSAID-пен біріктіруден аулақ болыңыз.
- Diclofenac дәрі-дәрмектерін қолдану кезінде қан қысымыңызды үнемі қадағалап отырыңыз.
3.. Бүйректің проблемалары (мысалы, бүйрек функциясының төмендеуі)
Диклофенак дәрі қабылдағаннан кейін, кейбір адамдар сұйықтықты сақтау, жоғары қан қысымын, жоғары қан қысымын немесе бүйрек функциясын азайтады, бұл ауыр жағдайларда бүйрек жеткіліксіздігіне қол жеткізе алады.
Диклофенак бүйрекке жеткілікті қан ағынын сақтауға көмектесетін простагландиндердің өндірісін азайтады. Простагландиндер жеткіліксіз, бүйрек қанды тиімді сүзе алмауы мүмкін, әсіресе сіз құрғаған немесе бұрыннан бар бүйрек проблемалары болған кезде.
Болу жиілігі: Бүйрек жанама әсерлері Diclofenac дәрі қолданушыларының шамамен 1-5% -ында пайда болады, бірақ қауіп-қатер егде жастағы, дегидратация, жүрек жеткіліксіздігі немесе бүйрек ауруымен жоғарылайды.
Қалай азайтуға немесе одан аулақ болуға болады:
- Диклофенак дәрі-дәрмектерін қолдану кезінде көп мөлшерде су ішіңіз.
- Егер дәрігердің нұсқауы болмаса, бүйрек ауруы болса, Diclofenac қолданбаңыз.
- Бүйректерді (мысалы, диуретиктер, ангиотенсин-ферментті ингибиторлар) стресстейтін басқа дәрі-дәрмектерді бір мезгілде қолдануды шектеңіз.
- Монитор бүйрек функциясы (CreateInine және NEREA үшін қан анализі), егер Diclofenac ұзақ мерзімді қолдансаңыз.
4. Бауыр уыттылығы
Diclofenac дәрі-дәрмектерін қабылдағаннан кейін, сіз биік бауыр ферменттерін, гепатит, гепатит, терінің немесе көздің сарғары немесе бауырдың ақауларын (сирек) игере аласыз.
Диклофенак бауырдағы метаболизмге ұшырайды. Кейбір адамдарда метаболикалық процесс бауыр жасушаларын зақымдауы мүмкін реактивті заттарды жасайды, олар бауыр ұяшықтарын зақымдауы мүмкін, бұл қабыну мен бұзушылықты тудырады.
Болу жиілігі: бауыр уыттылығы сирек кездеседі, диклофенак дәрі қолданушыларының 1% -дан азы болып келеді, бірақ егер ол дамитын болса, байсалды болуы мүмкін.
Қалай азайтуға немесе одан аулақ болуға болады:
- Алкогольді тұтынуды шектеңіз, өйткені алкоголь бауырға әсер етеді.
- Белгіленген дозадан асырмаңыз.
- Егер сіз бауыр проблемаларының белгілерін байқасаңыз (мысалы, қара зәр, шаршау, сары тері), дереу медициналық көмекке жүгініңіз.
- Дәрігер сіздің Diclofenac ұзақ уақыт пайдалансаңыз, бауыр функциясының сынақтарына тапсырыс беруі мүмкін.
5. Терінің реакциясы (мысалы, тері бөртпесі, Стивенс-Джонсон синдромы)
Сіз жұмсақ бөртпелер немесе сирек жағдайларда, сирек кездесетін, Стивенс-Джонсон синдромы сияқты қатты терінің қатты реакциялары (терінің өміріне қауіп төндіретін бұзылуы).
Diclofenac, қабыну, бөртпе, пиллинг және пилингке әкелетін тері жасушаларынан иммундық жүйенің реакциясын тудыруы мүмкін.
Болу жиілігі: жұмсақ тері бөртпелері Diclofenac пайдаланушыларының 1-3% -ында кездеседі. Терінің қатты реакциясы өте сирек кездеседі, бірақ олар болған кезде байсалды.
Қалай азайтуға немесе одан аулақ болуға болады:
- Егер сіз бөртпе немесе терінің тітіркенуін дамытсаңыз, Diclofenac көмегімен тоқтап, дәрігермен кеңесіңіз.
- Егер сізде NSAID-ке аллергиялық реакциялар болса, абай болыңыз.
- Тері қабығының алғашқы белгісінде аузындағы пиллингтер немесе жаралар, шұңқырлар шұғыл көмек сұрайды.
6. Тыныс алу проблемалары (мысалы, демікпе нашар)
Сіз тыныс алу қиындықтарын, соғу немесе демікпе симптомдарын нашарлай аласыз.
Сезімтал адамдарда, Diclofenac простагландиннен арахнон қышқылының метаболизмін лейкотрендерге, әуе жолдарында бронхоспазм мен қабынуды насихаттай алады.
Болу жиілігі: астматикалық науқастардың шамамен 15% -ы NSAID-ге сезімтал және диклофенак дәрі қабылдағаннан кейін тыныс алу белгілерін жасауы мүмкін.
Қалай азайтуға немесе одан аулақ болуға болады:
- Диклофенак дәрі қабылдағанға дейін демікпе болса, дәрігерге хабарлаңыз.
- Егер сіз NSAID-Oral тыныс алу аурулары туралы білсеңіз, Diclofenac дәрі қабылдаудан аулақ болыңыз.
- Егер сізде астма болса, құтқару ингаляторын алып жүріңіз және медициналық кеңестер бойынша Diclofenac қолдануы керек.
Diclofenac – бұл ауырсыну мен қабынуды жеңілдету үшін тиімді дәрі, бірақ ол бірнеше жанама әсерлерді тудыруы мүмкін, әсіресе дұрыс қолданылған кезде. Сіз әрқашан ең төменгі тиімді дозаны ең қысқа уақытқа пайдалануыңыз керек. Дәрігеріңізбен тұрақты тексерулер және асқынулардың ерте ескерту белгілері туралы хабардар болу бұл дәрі-дәрмектің қауіпсіздігін қамтамасыз етуге көмектеседі.