- Жүрек ауруы Құрама Штаттардағы өлімнің басты себебі болып табылады.
- Адамдарда атеросклерозға қарсы вакцина сынақтары жүргізілуде.
- Сәтті болса, бұл жаңашыл зерттеу жүрек-қан тамырлары аурулары үшін ойын өзгерте алады.
Жүрек ауруы – бұл
Сіз арасында болсаңыз
Бірақ бізде бұл қауіпті азайтуға көмектесетін вакцина болса ше?
«Бұл жүрек-қан тамырлары аурулары үшін ойынды өзгертеді», – деді PK Shah, MD, MACC Healthline-ге.
Шах – Шапелл және Уэбб ұсынған клиникалық кардиология кафедрасы және Лос-Анджелестегі Сидарс-Синайдағы Смидт жүрек институтындағы Оппенгеймер атеросклерозды зерттеу орталығының және атеросклероздың алдын алу және емдеу орталығының директоры. Ол сонымен қатар UCLA және Cedars-Sinai медициналық орталығында медицина профессоры.
Доктор Шах және оның Сидарс-Синайдағы зертханасындағы әріптестері хабардарлық, білім беру және зерттеу арқылы жүрек ауруынан адамдардың өмірін сақтауға арналған коммерциялық емес ұйым The Heart Foundation-тың негізгі бенефициарлары болып табылады. Қорды 35 жасында инфаркттан қайтыс болған Стивен Коэннің достары құрған.
Атеросклероз дегеніміз не?
Тартылған тамырлар қанның жүрекке еркін ағуын қиындатады, оны оттегінен айырады. Бұл сонымен қатар қабынуға әкеледі. Бұл бляшканың жарылуына және қан ұйығышының пайда болуына әкелуі мүмкін, бұл қанмен қамтамасыз етуді тоқтатады. Инфаркт немесе инсульт сияқты өмірге қауіп төндіретін оқиғалар болуы мүмкін.
«Қабыну көбінесе дененің иммундық жүйесінің белсендірілуінен туындайды», – деді Шах. «Бұл бізге иммундық жүйені қатайту бляшка және бляшкалар қабынуының дамуын жақсы өзгертуі мүмкін, осылайша инфаркт немесе инсульт қаупін азайтады деген идеяны берді».
Вакцинаға алғашқы қадамдар
Эксперименттік үлгілерді сынау идеясы 1990 жылдардың басында пайда болды. Шах Сидарс-Синайдағы Шах зертханасында келген ғалым швециялық доктор Ян Нильсонмен жұмыс істеді.
«Біз жануарларды зерттеу арқылы LDL-ді антиген ретінде пайдалану арқылы иммундау бляшкалардың жиналуының айтарлықтай төмендеуіне әкелетінін көрсете алдық», – деп түсіндірді Шах. «Бұл шындық болу үшін тым жақсы болып көрінді, бірақ қайталанатын эксперименттер қайтадан бірдей нәтижелерді көрсетті. Сондай-ақ, Сан-Диего университетінің ғалымдары ұқсас бағытта ойластырған топ осындай нәтижелерге қол жеткізді ».
Бұл иммундық жүйені модуляциялау атеросклерозды, қан тамырларының қабынуын және ақырында инфаркт пен инсультты азайтуы мүмкін деген идеяға әкелді, деп қосты Шах.
Вакцина бағдарламасының екі негізгі компоненті бар:
- LDL холестеринмен байланысты антигенмен иммунизацияны қамтитын белсенді вакцина
- LDL-байланысты антигендерге қарсы синтетикалық моноклоналды антиденелерді енгізуді қамтитын пассивті вакцина
Мақсаты – баяу атеросклерозға иммундық жауапты қалыптастыру.
«Соңғы 20 жылда біз LDL бөлшектерінің ішіндегі антигендерді анықтауда және LDL-байланысты антигендердің синтетикалық пептидтік имимиктерін пайдалануда үлкен жетістіктерге жеттік. Пептидтік антигендермен егу бүкіл LDL бөлшектерімен иммунизацияға ұқсас нәтиже берді », – деді Шах.
Антиген – бұл иммундық жауапты тудыруы мүмкін организмдегі токсин немесе басқа зат.
Ағымдағы адам сынақтары
«Осы пассивті вакцинаны адамдарда 2-кезеңде сынау ABCENTRA, биотехнологиялық стартап компаниясы арқылы жалғасуда», – деді Шах.
«Нәтиже бір жылдан кейін күтілуде. Егер сынақтар сәтті болса, пассивті вакцинаны немесе моноклональды антиденелерді (ортикумаб деп аталады) ықтимал қолдану атеросклерозы бар науқастарда болады, бұл жерде қысқа мерзімді емдеу артериялық бляшкаларды тұрақтандыруға және қабынуды азайтуға мүмкіндік береді », – деді ол.
Рандомизацияланған, қос соқыр зерттеу кем дегенде 30 жаста псориазбен ауыратын 75 ересек адамда ортикумабты плацебомен салыстырады. Емдеу Америка Құрама Штаттарындағы 17 клиникалық сынақ орталықтарында өтеді.
Бұл сынақ қазіргі уақытта псориазбен ауыратын науқастарда атеросклерозда p45 деп аталатын LDL-байланысты антигенге қарсы моноклональды антидененің, ортикумабтың әсерін сынауда.
«Псориазбен ауыратын науқастарды таңдаудың себебі, псориаз атеросклероздың даму қаупі жоғары созылмалы қабыну ауруы болып табылады және адамның алдыңғы зерттеуінде, [individuals] Осы антиденені, ортикумабты қабылдағанда, псориазды терінің зақымдануы жақсарды. Қазіргі ойлау LDL тотыққан түрі псориаз терінің зақымдалуында, сондай-ақ атеросклерозда рөл атқарады », – деп қосты Шах.
Псориазбен ауыратын адамдарда жүрек-қан тамырлары ауруларының даму ықтималдығы 50 пайызға жоғары.
Келесі қадамдар
2-кезең сынақтары бляшка және/немесе қабынудың азайғанын көрсетсе, зерттеу 3-кезеңдегі адам сынақтарына өтуі мүмкін.
Шахтың айтуынша, келесі қадам – бұл пассивті вакцина псориазбен ауыратын немесе онсыз науқастарда инфаркт пен инсульт қаупін азайтатынын көрсету.
«Пассивті вакцина қысқа мерзімді емдеу болып табылады және белгілі коронарлық бляшка бар және инфаркт қаупі жоғары науқастарға қолданылады», – деді Шах.
Белсенді вакцинаға келетін болсақ, Шах және оның әріптестері, оның ішінде жақын әріптес, доктор Куанг-Юх Чю, p210 деп аталатын LDL-байланысты басқа антигеннің әртүрлі тұжырымдарын сынап көрді. Олар оны жануарларды зерттеуде тиімді деп тапты. Бірақ адам сынақтарын қарастырмас бұрын формуланы оңтайландыру керек.
«Ақырында, бәрі жақсы болса, бұл белсенді вакцинаны жүрек соғысы немесе инсульт қаупін азайту үшін атеросклероздың дамуын болдырмау үшін тәуекел тобындағы науқастарға беруге болады. Түрін анықтау үшін көп жұмыс қажет [person] Ұзақ мерзімді нәтижелер кімге көбірек пайда әкеледі », – деді Шах.
