Жүрек абляциясы дегеніміз не?
Жүрек абляциясы – бұл интервенциялық кардиолог, жүрек ақауын емдеуге маманданған дәрігер жүргізетін процедура. Процедура катетерді (ұзын икемді сымдарды) қан тамырынан және жүрегіңізге бұруды қамтиды. Кардиолог тұрақты емес жүрек соғуын емдеу үшін жүректің аймақтарына қауіпсіз электр импульсін беру үшін электродтарды қолданады.
Сізге жүрек абляциясы қашан қажет?
Кейде сіздің жүрегіңіз тым жылдам, тым баяу немесе біркелкі емес соғуы мүмкін. Бұл жүрек ырғағының проблемалары аритмия деп аталады және оларды кейде жүрек абляциясының көмегімен емдеуге болады. Аритмия өте жиі кездеседі, әсіресе егде жастағы адамдарда және жүрегіне әсер ететін аурулары бар адамдарда.
Аритмиямен өмір сүретін көптеген адамдарда қауіпті белгілер жоқ немесе медициналық көмек қажет. Басқа адамдар дәрі -дәрмекпен қалыпты өмір сүреді.
Жүрек абляциясынан жақсаруды көретін адамдарға мыналар жатады:
- препараттарға жауап бермейтін аритмиялар бар
- аритмияға қарсы препараттардың жағымсыз әсерлерінен зардап шегеді
- аритмияның белгілі бір түрі бар, ол жүрек абляциясына жақсы жауап береді
- жүректің кенеттен тоқтап қалуы немесе басқа асқынулардың пайда болу қаупі жоғары
Жүрек абляциясы аритмияның осы түрімен ауыратын адамдарға пайдалы болуы мүмкін:
- AV түйіндік реентрантты тахикардия (AVNRT): жүректің қысқа тұйықталуынан болатын өте жылдам жүрек соғысы
- қосалқы жол: жүректің жоғарғы және төменгі камераларын байланыстыратын қалыпты емес электр жолына байланысты жылдам жүрек соғысы
-
атриальды фибрилляция және жүрекшенің соғуы: жүректің жоғарғы екі камерасынан басталатын тұрақты емес және жылдам жүрек соғысы
-
қарыншалық тахикардия: жүректің төменгі екі камерасынан басталатын өте жылдам және қауіпті ырғақ
Жүректің абляциясына қалай дайындаласыз?
Дәрігер жүректің электрлік белсенділігі мен ырғағын жазу үшін тест тапсыруы мүмкін. Дәрігер сізде қант диабеті немесе бүйрек ауруы бар кез келген басқа жағдайлар туралы сұрауы мүмкін. Жүкті әйелдерде жүрек абляциясы болмауы керек, себебі бұл процедура сәулеленуді қамтиды.
Дәрігер сізге рәсімге дейін түн ортасынан кейін ештеңе жеуге немесе ішпеуге кеңес береді. Сізге шамадан тыс қан кету қаупін арттыратын дәрі -дәрмектерді қабылдауды тоқтату қажет болуы мүмкін, соның ішінде аспирин (буферин), варфарин (кумадин) немесе қанды сұйылтатын басқа да түрлер, бірақ кейбір кардиологтар бұл дәрі -дәрмектерді жалғастыруды қалайды. Операция алдында дәрігермен кеңескеніңізге сенімді болыңыз.
Жүрек абляциясы кезінде не болады?
Жүрек абляциясы электрофизиологиялық зертхана деп аталатын арнайы бөлмеде өтеді. Сіздің денсаулық сақтау тобыңызда кардиолог, техник, медбике және анестезия провайдері болуы мүмкін. Процедура әдетте үш -алты сағат ішінде аяқталады. Ол жалпы анестезиямен немесе седативті жергілікті анестезиямен жасалуы мүмкін.
Біріншіден, сіздің анестезия провайдеріңіз сізге дәрі -дәрмектерді береді, бұл сізді ұйқыға кетіретін және сізді ұйықтататын вена ішіне енгізеді. Құрал жүректің электрлік белсенділігін бақылайды.
Сіздің дәрігер қолыңыздың, мойныңыздың немесе шап аймағыңыздың терісін тазартады және жансыздандырады. Әрі қарай, олар катетерді тамырға және жүрекке енгізеді. Олар арнайы контрастты бояғышты енгізеді, олар сіздің жүрегіңіздегі бұлшықеттердің қалыпты емес жерлерін көруге көмектеседі. Содан кейін кардиолог радиожиілік энергиясының жарылуын басқару үшін ұшында электродты катетерді қолданады. Бұл электрлік импульс қалыпты емес жүрек соғуын түзету үшін қалыпты емес тіндердің кішкене бөліктерін жояды.
Процедура аздап ыңғайсыздық тудыруы мүмкін. Ауырса, дәрігерден қосымша дәрі сұраңыз.
Процедурадан кейін сіз денеңіздің қалпына келуіне көмектесу үшін төрт -алты сағат бойы қалпына келтіру бөлмесінде жатасыз. Медбикелер қалпына келтіру кезінде сіздің жүрек ырғағыңызды бақылайды. Сіз сол күні үйге бара аласыз немесе ауруханада түнеуіңіз керек.
Жүрек абляциясымен байланысты қандай қауіптер бар?
Тәуекелдерге қан кетуді, ауруды және катетерді енгізу орнындағы инфекция жатады. Неғұрлым ауыр асқынулар сирек кездеседі, бірақ мыналарды қамтуы мүмкін:
- қан ұйығыштары
- жүрек клапандарының немесе тамырларының зақымдануы
- жүрегіңізде сұйықтықтың жиналуы
- ұстамалы жүрек ауруы
- перикардит немесе жүректің айналасындағы қапшықтың қабынуы
Жүрек абляциясынан кейін не болады?
Тесттен кейінгі алғашқы 48 сағат ішінде сіз шаршап, ыңғайсыздық сезінуіңіз мүмкін. Дәрігердің жараларды күту, дәрі-дәрмектер, физикалық белсенділік және кейінгі кездесулер туралы нұсқауларын орындаңыз. Мерзімді электрокардиограммалар жасалады және жүрек ырғағын бақылау үшін ритм жолақтары қаралады.
Кейбір адамдарда жүректің жойылуынан кейін де тұрақты емес жүрек соғысының қысқа эпизодтары болуы мүмкін. Бұл қалыпты реакция, өйткені тіндер емделеді және уақыт өте келе кетуі керек.
Дәрігер сізге жүрек ырғағының күрделі проблемаларын емдеу үшін кардиостимуляторды имплантациялауды қоса, басқа процедуралар қажет пе, соны айтады.
Outlook
Процедурадан кейінгі болжам салыстырмалы түрде жақсы, бірақ мәселенің түріне және оның ауырлығына байланысты. Процедураның сәттілігін анықтамас бұрын, емделуге мүмкіндік беретін үш айға жуық күту кезеңі бар. Бұл бос кезең деп аталады.
Атриальды фибрилляцияны емдегенде, а
Тағы бір зерттеуде суправентрикулярлық аритмияның әртүрлі проблемалары бойынша абляция көрсеткіштері қарастырылды және бұл процедурадан өткендердің 74,1 пайызы абляциялық терапияны сәтті, 15,7 пайызын жартылай сәтті және 9,6 пайызын сәтсіз деп қабылдады.
Сонымен қатар, сіздің табысқа жету жылдамдығыңыз абляцияны қажет ететін мәселенің түріне байланысты болады. Мысалы, тұрақты проблемалары барлардың табысы үзіліссіз проблемаларға қарағанда төмен.
Егер сіз жүрек абляциясын қарастырсаңыз, сіздің процедураңыз жасалатын орталықтың немесе сіздің арнайы электрофизиологтың сәттілік көрсеткіштерін тексеріңіз. Сіз сондай -ақ табысты қалай анықтайтындығыңызды білу үшін табыстың қалай анықталатынын сұрай аласыз.
