Шолу
Жұлынның жарақаты дегеніміз не?
Жұлын ми мен дененің қалған бөліктері арасындағы хабарламаларды жібереді. Ми қабықтары деп аталатын ұлпа қабаттары және омыртқа бағанасы (жұлын сүйектері) жұлынды қоршап, қорғайды. Жұлынның жарақаттарының көпшілігі омыртқаларға кенеттен жарақаттанған соққыдан болады. Содан кейін сынған (сынған) сүйектер жұлын мен оның нервтерін зақымдайды. Сирек жағдайларда жарақат жұлынды толығымен кесіп тастауы немесе бөлуі мүмкін.
Жұлынның зақымдануы денеге қалай әсер етеді?
Егер жарақат нервтердің мимен байланыса алмайтынын білдірсе, дене көптеген маңызды функцияларды жоғалтады. Зақымдалған жұлын мыналарға әсер етуі мүмкін:
- Қуық пен ішектің (ішек) қызметі.
- Тыныс алу.
- Жүрек соғу жиілігі.
- Метаболизм немесе ағзаның тағамды энергияға айналдыру процесі.
- Бұлшықет қозғалысы.
- Рефлекстер.
- Сенсациялар.
Жұлынның жарақаты арқа жарақатымен бірдей ме?
Жұлынның жарақаты арқа жарақатымен бірдей емес. Артқы жарақаттар омыртқаның сүйектерін немесе жұмсақ тіндерін зақымдауы мүмкін, бірақ олар жұлынға әсер етпейді.
Жұлынның зақымдануының қандай түрлері бар?
Жұлынның жарақаттары толық немесе толық емес (жартылай) болуы мүмкін:
- Аяқтау: Толық жарақат жарақат деңгейінен төмен жалпы параличке (функцияның жоғалуына) әкеледі. Бұл дененің екі жағына да әсер етеді. Толық жарақат барлық төрт аяқтың салдануына (квадриплегия) немесе дененің төменгі жартысының (параплегия) әкелуі мүмкін.
- Аяқталмаған: Толық емес жарақаттан кейін кейбір функциялар дененің бір немесе екі жағында қалады. Дене мен ми әлі де белгілі бір жолдар бойынша байланыса алады.
Симптомдары мен себептері
Жұлынның жарақаттары қалай пайда болады?
Жұлынның зақымдалуының кейбір ықтимал себептері (көбінесе жиі кездесетініне дейін) мыналарды қамтиды:
- Автокөлік апаттары.
- Сарқырама.
- Оқ жарақаттары.
- Спорттық жарақаттар.
- Хирургиялық асқынулар.
Жұлынның зақымдалуының белгілері қандай?
Жұлынның зақымдану белгілері зақымдану түріне (толық немесе толық емес) және орналасуына байланысты. Жарақат алғаннан кейін келесі мәселелердің кез келгенін байқасаңыз, дереу медициналық көмекке жүгініңіз:
- Қолдар мен аяқтардағы әлсіздік.
- Қолдар мен аяқтардағы сезімнің төмендеуі.
- Қуықтың немесе ішектің бақылауын жоғалту.
- Мойын немесе арқадағы қатты ауырсыну немесе қысым.
- Омыртқаның бойындағы ерекше түйіршіктер.
- Тыныс алудың қиындауы.
Диагностика және сынақтар
Жұлынның жарақаты қалай анықталады?
Төтенше жағдайда медицина қызметкері омыртқаның жарақаты тыныс алуыңызға немесе жүрек соғу жиілігіне әсер етпейтініне көз жеткізеді. Содан кейін олар сіздің нервтеріңіздің қаншалықты жақсы жұмыс істейтінін бағалайды. Провайдер тексереді:
- Қозғалтқыш функциясы немесе сіздің денеңіздің бөліктерін жылжыту мүмкіндігіңіз.
- Сенсорлық функция немесе жанасуды сезіну қабілетіңіз.
Кейбір бейнелеу сынақтары жұлын жарақатын диагностикалауға көмектеседі:
-
Сынған сүйектерді, қан ұйығыштарын немесе қан тамырларының зақымдалуын көру үшін компьютерлік томография.
-
МРТ, жұлынды немесе жұмсақ тіндерді көру үшін.
- Рентгенограмма, сынған сүйектерді немесе дислокацияны көрсету үшін (сүйектер орнынан қағылды).
Медициналық қызметкер сонымен қатар шеткергі жүйке зақымдануы бар болса, бұлшықеттер мен жүйке жасушаларындағы электрлік белсенділікті тексеру үшін электромиограмманы (ЭМГ) пайдалана алады. (Әдетте ЭМГ жұлын жарақатында қажет емес.)
Басқару және емдеу
Омыртқаның зақымдануын дереу емдеу қандай?
Дененің басқа аймағына жарақат болса, омыртқаның жарақаты үшін шұғыл хирургия қажет болуы мүмкін. Хирургия сонымен қатар сынған сүйектерден, қан ұйығыштарынан немесе зақымдалған тіндерден жұлынның зақымдалуын шеше алады.
Кейбір зерттеулер кортикостероидты инъекция жұлын жарақаттарына көмектесуі мүмкін деп болжайды. Дәрі-дәрмекті жарақат алғаннан кейін сегіз сағат ішінде беру керек. Бұл емдеу мүмкін:
- Қан ағынын жақсарту.
- Нерв қызметін сақтаңыз.
- Қабынуды азайтыңыз.
Жұлынның зақымдалуын ұзақ уақыт емдеу қандай?
Жұлынның жарақатын емдеудің ұзақ мерзімді мақсаттары мыналарды қамтиды:
- Тәуелсіздік пен өмір сапасын арттыру.
- Созылмалы (тұрақты) денсаулық жағдайларының қаупін азайту.
- Жартылай жарақаттар кезінде кейбір жүйке қызметін қалпына келтіру.
Жұлын жарақатының ұзақ мерзімді асқынулары мыналарды қамтуы мүмкін:
- Қан қысымын немесе дене температурасын реттей алмау.
- Жүрек немесе өкпе проблемаларының қаупі артады.
- Қуықтың немесе ішектің бақылауын жоғалту.
- Қолдардағы немесе аяқтардағы паралич.
- Тұрақты ауырсыну.
- Спастикалық, буын контрактурасы.
- Жыныстық дисфункция.
Маған омыртқаның жарақатынан кейін оңалту керек пе?
Жұлын жарақаты бар адамдардың көпшілігі физикалық оңалтудың немесе терапияның қандай да бір түрін қажет етеді. Сізге стационарлық (ауруханада болу кезінде) немесе амбулаторлық (ауруханада болғаннан кейін) оңалту қажет болуы мүмкін. Оңалту тобы сізге көмектесе алады:
- Жаяу жүргіншілер немесе мүгедектер арбалары сияқты көмекші құрылғыларды пайдалануды үйреніңіз.
- Дененің жүйке қызметі бар аймақтарында күш пен ұтқырлықты қалпына келтіріңіз.
- Киіну және дәретхананы пайдалануды қоса, күнделікті өмір әрекеттеріне (ADL) қажетті дағдыларды қалпына келтіріңіз.
Нерв протездері дегеніміз не және олар жұлын жарақатына қалай көмектесе алады?
Жүйке протездері (жасанды дене бөліктері) жұлын жарақаттарын емдеудің ықтимал жаңа әдісі болып табылады. Жүйке протезі жоғалған жүйке функциясын ауыстырады, мысалы, қол немесе аяқ протезі жоғалған аяқты ауыстырады. Электрлік құрылғы әлі жұмыс істеп тұрған нервтерге қосылады. Сіз бұл нервтерді протезді басқару үшін пайдаланасыз, бұл сіздің денеңіздің қозғалмайтын бөліктерін жылжытуға көмектеседі.
Алдын алу
Жұлынның зақымдануын қалай болдырмауға болады?
Сіз омыртқаның зақымдану қаупін төмендете аласыз:
- Баспалдақ сияқты құлау қаупін болдырмау.
- Автокөлік құралдарында қауіпсіздік белдігін тағу және қауіпсіз жүргізу.
- Спортпен айналысу кезінде тиісті қорғаныс құралдарын кию.
Болжам / Болжам
Жұлынның жарақаттары тұрақты ма?
Жұлынның толық жарақаттары әдетте тұрақты болып табылады. Жұлынның толық емес жарақаттары уақыт өте келе кейбір функционалды жақсартуға мүмкіндік береді.
Бірге тұру
Омыртқаның жарақаты туралы дәрігерге қашан хабарласуым керек?
Егер сізде:
- Вегетативті дисрефлексия (қан қысымының кенеттен, бақыланбайтын жоғарылауы).
-
Терең тамыр тромбозы (DVT), тромбтың бір түрі.
-
Пневмония.
-
Қысым жарақаттары (төсек жаралары).
Жұлынның жарақаттары сіздің өміріңізге қатты әсер етуі мүмкін. Егер сіз жұлын жарақатымен айналыссаңыз, күшті қолдау жүйесі болуы маңызды. Бұл қолдау жүйесі сіздің медициналық қызмет көрсетушілеріңізді, отбасы мүшелеріңізді, достарыңызды және қоғамдық ұйымдарды қамтуы мүмкін. Денсаулығыңызды және өмір сапасын жақсарту үшін барлығыңыз бірге жұмыс істей аласыз.
