Кейінгі аборт: не күту керек

Процедура қалай орындалады

Кейінірек түсік жасатқан адамдардың көпшілігі хирургиялық түсік жасатады. Бұл процедура кеңейту және эвакуация (D & E) деп аталады.

D & E әдетте амбулаториялық негізде емханада немесе ауруханада жасалуы мүмкін.

Бірінші қадам – ​​жатыр мойнын жұмсарту және кеңейту. Мұны D & E-ден бір күн бұрын бастауға болады. Сіз жамбас мүшелерін тексеру кезіндегідей аяқтарыңызбен үзеңгіде отырасыз. Сіздің дәрігеріңіз вагинальды саңылауыңызды кеңейту үшін спекулумды пайдаланады. Бұл оларға жатыр мойныңызды тазалауға және жергілікті анестезияны қолдануға мүмкіндік береді.

Содан кейін сіздің дәрігеріңіз жатыр мойныңызға ламинария деп аталатын кеңейтетін таяқшаны (осмотикалық кеңейткіш) енгізеді. Бұл таяқша ылғалды сіңіріп, жатыр мойнын ашады, өйткені ол ісінеді. Сонымен қатар, сіздің дәрігеріңіз операция жасалған күні салуға болатын Дилапан деп аталатын кеңейтетін таяқшаның басқа түрін пайдалана алады.

Сіздің дәрігеріңіз сізге жатыр мойнын дайындауға көмектесетін мисопростол (Arthrotec) деп аталатын препаратты беруді таңдауы мүмкін.

D & E алдында сізге ішілік седация немесе жалпы анестезия берілуі мүмкін, сондықтан сіз процедура арқылы ұйықтай аласыз. Сондай-ақ инфекцияның алдын алу үшін сізге антибиотикалық терапияның алғашқы дозасы беріледі.

Содан кейін дәрігер кеңейтетін таяқшаны алып тастап, кюретка деп аталатын өткір ұшты құралмен жатырды қырып тастайды. Ұрық пен плацентаны алу үшін вакуумды сору және басқа хирургиялық құралдар қолданылады. Процедура кезінде ультрадыбыстық нұсқаулықты қолдануға болады.

Процедураны аяқтау үшін шамамен жарты сағат қажет.

Процедураға кім құқылы?

Әр штатта кейінірек түсік жасауға рұқсат етілген жағдайлар әртүрлі. Қазіргі уақытта 43 штат жүктіліктің белгілі бір кезеңінен кейін кем дегенде кейбір түсік жасауға тыйым салады. Жүктіліктің белгілі бір аптасында немесе одан кейін түсік жасауға тыйым салатын 24 мемлекеттің 17-сі ұрықтандырудан кейінгі шамамен 20 аптада түсік жасауға тыйым салады.

Сіздің дәрігеріңіз штатыңызда қолжетімді опцияларды түсіндіре алады.

Құны, қауіпсіздік және тиімділік

Жоспарланған ата-анаға сәйкес, D & E бірінші триместрде 1500 долларға жетуі мүмкін, ал екінші триместрдегі түсік түсіру әдетте қымбатқа түседі. Процедураны ауруханада жасау емханада жасағаннан қымбатырақ болуы мүмкін.

Кейбір медициналық сақтандыру полистері абортты толығымен немесе ішінара қамтиды. Көбісі жоқ. Сіздің дәрігеріңіздің кеңсесі сіздің атыңыздан сақтандырушымен байланыса алады.

Екінші триместр D & E қауіпсіз және тиімді медициналық процедура болып саналады. Ықтимал асқынулар болса да, олар босану кезіндегі асқынуларға қарағанда жиі кездеседі.

Процедураға қалай дайындалу керек

Процедураны жоспарламас бұрын, сіз дәрігермен талқылау үшін тереңдетілген кездесу өткізесіз:

• сіздің жалпы денсаулығыңыз, соның ішінде кез келген бұрыннан бар жағдайлар
• Сіз қабылдаған кез келген дәрі-дәрмек және процедурадан бұрын оларды өткізіп жіберу керек пе, жоқ па
• процедураның ерекшеліктері

Кейбір жағдайларда жатыр мойнының кеңеюін бастау үшін операциядан бір күн бұрын дәрігерге бару керек.

Сіздің дәрігеріңіздің кеңсесі операцияға дейін және одан кейінгі нұсқауларды береді, оны мұқият орындау керек. Сізге D & E алдында шамамен сегіз сағат бойы тамақтанбауға кеңес беріледі.

Мыналарды алдын ала орындасаңыз пайдалы болады:

• Операциядан кейін үйге тасымалдауды ұйымдастырыңыз, өйткені сіз көлікті өзіңіз басқара алмайсыз
• санитарлық жастықшаларды дайындаңыз, өйткені сіз тампондарды пайдалана алмайсыз
• тууды бақылау опцияларын біліңіз

Процедурадан кейін не күтуге болады

Тым көп қан кетпегеніңізге немесе басқа асқынулардың болмауына көз жеткізу үшін сізге бірнеше сағаттық бақылау қажет. Осы уақыт ішінде сізде құрысулар мен дақтардың пайда болуы мүмкін.

Үйден шыққаннан кейін сізге антибиотикалық терапия тағайындалады. Инфекцияны болдырмауға көмектесу үшін оның барлығын дәл көрсетілгендей қабылдауды ұмытпаңыз.

Ауырсыну үшін ацетаминофенді (Тиленол) немесе ибупрофенді (Адвил) нұсқауларға сәйкес қабылдауға болады, бірақ алдымен дәрігеріңізден сұраңыз. Аспиринді (Байер) қабылдамаңыз, себебі ол сізге көбірек қан кетуге әкелуі мүмкін.

Келесі күні өзіңізді жақсы сезінуіңіз мүмкін немесе жұмысқа немесе мектепке оралмас бұрын демалыс күні қажет болуы мүмкін. Бір апта бойы ауыр жаттығулардан аулақ болыңыз, себебі бұл қан кетуді немесе құрысуларды күшейтуі мүмкін.

Әдеттегі әрекеттеріңізді жалғастыру үшін дәрігердің ұсыныстарын орындаңыз. Қалпына келтіру уақыты адамнан адамға айтарлықтай өзгеруі мүмкін, сондықтан денеңізді тыңдаңыз.

Жалпы жанама әсерлер

Кейбір ықтимал жанама әсерлер:

• құрысулар, ең алдымен, процедурадан кейінгі үшінші және бесінші күндер арасында
• жүрек айнуы, әсіресе алғашқы екі күнде
• кеуде ауыруы
• екі-төрт апта бойы жеңілден ауыр қан кетулер болса, екі немесе одан да көп сағат қатарынан сағатына екіден көп макси-подканы сіңіріп алсаңыз, дәрігерге айтыңыз.
• лимон сияқты үлкен қан ұйығыштары болса, егер олар одан үлкен болса, дәрігерге хабарлаңыз)
• төмен дәрежелі қызба, егер ол 100,4°F (38°C) жоғары көтерілсе, дәрігерге хабарласыңыз

Менструация мен овуляциядан не күтуге болады

Сіздің денеңіз овуляцияға бірден дайындала бастайды. Процедурадан кейін төрт-сегіз апта ішінде бірінші етеккірді күтуге болады.

Сіздің циклыңыз бірден қалыпты жағдайға оралуы мүмкін. Кейбір адамдар үшін етеккір кезеңдері біркелкі емес және бұрынғыдан жеңіл немесе ауыр болады. Олардың қалыпты жағдайға оралуынан бірнеше ай өтуі мүмкін.

Инфекция қаупіне байланысты сізге процедурадан кейін бір апта бойы тампондарды қолданбау ұсынылады.

Жыныстық және құнарлылықтан не күтуге болады

D & E жүргізгеннен кейін бір апта бойы жыныстық қатынасқа түспеу керек. Бұл инфекцияның алдын алуға және сауығуға мүмкіндік береді.

Сіздің дәрігеріңіз сауығып кеткеніңізді және қайтадан жыныстық қатынасқа түсе алатыныңызды хабарлайды. Процедура жыныстық қатынастан ләззат алу қабілетіңізге әсер етпеуі керек.

Сіздің құнарлылығыңызға да әсер етпейді. Егер сізде әлі етеккір болмаса да, D & E аяқталғаннан кейін бірден жүкті болу мүмкін.

Егер сіз босануды бақылаудың қай түрі сізге қолайлы екенін білмесеңіз, дәрігеріңізбен әр түрдің артықшылықтары мен кемшіліктері туралы сөйлесіңіз. Жатыр мойнының қалпақшасын немесе диафрагманы пайдалансаңыз, жатыр мойны қалыпты өлшеміне оралу үшін шамамен алты апта күтуіңіз керек. Бұл арада сізге сақтық көшірме жасау әдісі қажет болады.

Тәуекелдер мен асқынулар

Кез келген хирургиялық процедура сияқты, қосымша емдеуді қажет ететін D & E-ден кейбір ықтимал асқынулар бар.

Оларға мыналар жатады:

• дәрілерге аллергиялық реакция
• жатырдың жыртылуы немесе перфорациясы
• шамадан тыс қан кету
• қанның ұюы лимоннан үлкенірек
• қатты қысылу және ауырсыну
• болашақ жүктілікте жатыр мойнының жеткіліксіздігі

D & E-нің тағы бір қаупі – жатырдың немесе фаллопиялық түтіктердің инфекциясы. Егер сізде мыналар болса, дереу дәрігерге қаралыңыз:

• 100,4°F (38°C) жоғары температура
• діріл және қалтырау
• ауырсыну
• жағымсыз иісті разряд

Инфекцияны болдырмау үшін бірінші аптада мына нәрселерден аулақ болыңыз:

• тампондар
• жуу
• жыныстық қатынас
• ванналар (орнына душ)
• бассейндер, ыстық ванналар

Дәрігеріңізбен сөйлесіңіз

Соңғы шешімді қабылдадыңыз ба, жоқ па, сенетін дәрігермен кеңесу маңызды. Олар сұрақтарға көп уақыт бөлуі керек, осылайша сіз процедураны және не күтіп тұрғанын толық түсінуіңіз керек. Ештеңені ұмытпау үшін кездесуге дейін сұрақтарыңыз бен алаңдаушылықтарыңызды жазып алу жақсы идея болуы мүмкін.

Сіздің дәрігеріңіз сізге барлық нұсқаларыңыз туралы ақпарат беруге дайын болуы керек. Дәрігеріңізбен сөйлесу сізге ыңғайсыз болса немесе қажетті ақпаратты алып жатқаныңызды сезінбесеңіз, басқа дәрігерге барудан тартынбаңыз.

Қолдау қайдан табуға болады

Жүктілікке эмоционалдық реакциялар және жүктілікті тоқтату әркім үшін әртүрлі. Қайғы, депрессия, жоғалту сезімі немесе жеңілдік сезімі – жүктілік аяқталғаннан кейін жиі кездесетін алғашқы реакциялар. Олардың кейбіреулері гормоналды ауытқуларға байланысты болуы мүмкін. Егер сізде тұрақты қайғы немесе депрессия болса, мүмкіндігінше тезірек дәрігерге қаралыңыз.

Егер сіз кейінірек түсік жасатуды ойласаңыз немесе онымен күресу қиынға соғатын болса, көмек қол жетімді. Қатты қолдау жүйесі қалпына келтіруге көмектесетінін білуіңіз мүмкін. Гинекологтан, жалпы тәжірибелік дәрігерден, емханадан немесе ауруханадан сізді психикалық денсаулық жөніндегі кеңесшіге немесе тиісті қолдау тобына жіберуін сұраңыз.