Шолу
Ledderhose ауруы – дәнекер тінінің жиналуына және аяқтың түбінде қатты кесектердің пайда болуына әкелетін сирек жағдай. Бұл түйіршіктер табандық фассияның бойында пайда болады – өкше сүйегіңізді саусақтарыңызбен байланыстыратын тіндер жолағы. Өсімдіктер қатерлі ісік емес, бірақ олар ауырсынуды тудыруы мүмкін, әсіресе сіз жүргенде.
Бұл жағдай дәнекер тінінің басқа ауруларымен, әсіресе Дюпюйтреннің контрактурасымен байланысты. Көбінесе бұл жағдайлар бірге жүреді.
Леддерхоз ауруы кез келген жаста басталуы мүмкін, бірақ ол әдетте орта және одан жоғары жастағы адамдарға әсер етеді.
Ауру өз атын 1894 жылы алғаш рет сипаттаған неміс хирургы доктор Георг Леддерхозадан алды. Бүгінде оны кейде табан фиброматозы деп те атайды.
Симптомдары
Ledderhose ауруының негізгі симптомы – бір немесе екі аяқтың табанындағы қатты түйіршіктер. Бұл түйіршіктер ауыруы мүмкін, әсіресе сіз жүргенде. Сирек болса да, қалыңдаған тері саусақтарыңызды кері тарта алады.
Басқа белгілерге мыналар жатады:
- аяғыңыз бен тобық буындарыңыздағы ауырсыну
- терінің тартылуы
- түйреуіш пен инелер сезімі
Себептер
Фассия деп аталатын дәнекер тінінің қалыңдауы аяқтың табанында қатты кесектердің пайда болуына әкеледі. Ledderhose ауруы көбінесе басқа дәнекер тінінің аурулары бар адамдарға әсер етеді, соның ішінде Дюпюйтреннің контрактурасы, түйіндік жастықшалар және Пейрони ауруы. Леддерхоза ауруы бар адамдардың жартысына жуығында Дюпюйтрен контрактурасы бар.
Ledderhose ауруының нақты себебі белгісіз болса да, гендер де, қоршаған орта да рөл атқаруы мүмкін. Ауру орта жастағы және егде жастағы адамдарда жиі кездеседі және ол әйелдерге қарағанда ерлерде жиі кездеседі.
Ledderhose даму қаупін арттыруы мүмкін басқа факторларға мыналар жатады:
- созылмалы бауыр ауруы
- қант диабеті
- эпилепсияға арналған кейбір дәрі-дәрмектер
- алкогольді ұзақ уақыт қолдану
- аяқтың қайталанатын жарақаттары
Емдеу нұсқалары
Бастау үшін, аяқтың аяғындағы қысымды жеңілдету және жаяу жүргенде ауыртпау үшін жұмсақ аяқ киім киюге тырысуға болады. Кірістірулерде олар үшін орын жасау үшін кесектеріңіздің айналасындағы аумақты кесіңіз.
Аяқтың табанын жұмсақ созу, уқалау және мұздату ауырсынуды жеңілдетеді. Сондай-ақ ауырсынуды және ісінуді азайту үшін ибупрофен (Motrin IB, Advil) немесе напроксен (Напросин) сияқты стероид емес қабынуға қарсы препараттарды (NSAID) қолдануға болады.
Егер бұл араласулар көмектеспесе, физиотерапияны қолдануға болады. Сіздің физиотерапевт созылу жаттығуларын ұсынуы мүмкін, аяғыңызды уқалаңыз және қатты өсінділерді жеңілдету үшін шиналар бере алады. Тағы бір нұсқа – қабынуды жақсарту және ауырсынуды жеңілдету үшін аяқтарыңыздың түбіне стероидты препараттарды енгізу.
Егер бұл емдеу шаралары нәтиже бермесе және ісік өте ауырса, сіздің дәрігеріңіз фасциэктомия деп аталатын операция түрін ұсынуы мүмкін. Бұл процедура кезінде хирург сіздің аяғыңыздағы қалыңдатылған тіннің бір бөлігін немесе барлығын алып тастайды. Операция тыртықтарды қалдыруы мүмкін, ал Леддерхоз ауруы ақырында қайта оралуы мүмкін. Радиациялық емдеу мүмкін
Криохирургия емдеудің тағы бір нұсқасы болып табылады. Сіздің дәрігеріңіз қосымша тіндерді мұздату және өлтіру үшін кесектерге өте суық зондтарды енгізеді.
Жаңа емдеу қалыңдатылған тінді ыдырату үшін коллагеназа деп аталатын ферментті инъекцияларды пайдаланады. Бұл ем Дюпюйтреннің контрактурасы үшін де қолданылады.
Алдын алу
Дәрігерлер Ledderhose ауруына не себеп болатынын нақты білмегендіктен, оның алдын алу мүмкін емес. Алкогольді тек қалыпты мөлшерде ішу және аяғыңызды жарақаттау қаупін азайтуы мүмкін.
Асқынулар
Ledderhose ауруы әдетте қиындық тудырмайды, бірақ кейде ол баяу нашарлауы мүмкін. Аяғыңыздағы түйіршіктің ауыруы мен сезімі тұруды немесе жүруді қиындатады. Сирек жағдайларда ауру мүгедектікке әкеледі.
Оны емдеуге арналған хирургия ауырсынуды жеңілдетеді және Ledderhose ауруының қайта оралуын болдырмайды. Дегенмен, процедура келесідей асқынуларды тудыруы мүмкін:
- инфекция
- ауыратын тыртықтар
- аяқ киім киюде қиындықтар
Outlook
Емдеу шаралары Леддерхоз ауруының белгілерін жақсарта алады. Кейде жағдай емделмей өздігінен кетеді.
Көбінесе ауру уақыт өте келе нашарлайды. Тіпті ол сәтті емделсе де, қайта оралуы мүмкін.
Төмендегілердің кез келгені қолданылса, қайталану ықтималдығы жоғары:
- Сіз ауруды 50 жасқа дейін жұқтырдыңыз.
- Екі аяғыңда да бар.
- Сізде бұл жағдайдың отбасылық тарихы бар.
- Сен еркексің.
