Қандағы оттегінің деңгейі нені көрсетеді
Қандағы оттегінің деңгейі – қызыл қан жасушалары қаншалықты оттегі тасымалдайтынының өлшемі. Сіздің денеңіз қандағы оттегі деңгейін мұқият реттейді. Оттегімен қаныққан қанның дәл балансын сақтау сіздің денсаулығыңыз үшін өте маңызды.
Көптеген балалар мен ересектерге қандағы оттегі деңгейін бақылаудың қажеті жоқ. Шындығында, тыныс алудың қысқаруы немесе кеуде ауыруы сияқты мәселенің белгілері болмаса, көптеген дәрігерлер оны тексермейді.
Дегенмен, созылмалы денсаулығы бар адамдар қандағы оттегі деңгейін бақылауы керек. Бұған астма, жүрек ауруы және созылмалы обструктивті өкпе ауруы (COPD) кіреді.
Мұндай жағдайларда қандағы оттегі деңгейін бақылау емдеудің нәтиже беретінін немесе оларды түзету қажеттігін анықтауға көмектеседі.
Қандағы оттегінің деңгейі қай жерде болуы керек, деңгейі төмендеген жағдайда қандай белгілер болуы мүмкін және одан кейін не болатынын білу үшін оқуды жалғастырыңыз.
Қандағы оттегі деңгейі қалай өлшенеді
Қандағы оттегінің деңгейін екі түрлі сынақ арқылы өлшеуге болады:
Артериялық қан газы
Артериялық қан газының сынағы (АБГ) қан сынағы болып табылады. Ол қандағы оттегі деңгейін өлшейді. Ол сондай-ақ қандағы басқа газдардың деңгейін, сондай-ақ рН (қышқыл/негіз деңгейі) деңгейін анықтай алады. ABG өте дәл, бірақ инвазивті.
ABG өлшеуін алу үшін дәрігер қанды тамырдан емес, артериядан алады. Веналардан айырмашылығы, артерияларда сезілетін импульс бар. Сондай-ақ, артериялардан алынған қан оттегімен қаныққан. Сіздің тамырыңыздағы қан жоқ.
Білегіңіздегі артерия пайдаланылады, себебі ол сіздің денеңіздегі басқалармен салыстырғанда оңай сезіледі.
Білек сезімтал аймақ болып табылады, бұл шынтақ жанындағы тамырға қарағанда бұл жерде қан алуды ыңғайсыз етеді. Артериялар тамырларға қарағанда тереңірек, бұл ыңғайсыздықты арттырады.
Импульстік оксиметр
Импульстік оксиметр (импульстік оксиметр) – қандағы оттегінің мөлшерін есептейтін инвазивті емес құрылғы. Ол инфрақызыл сәулені саусағыңыздағы, саусақтарыңыздағы немесе құлақшаңыздағы капиллярларға жіберу арқылы жасайды. Содан кейін ол газдардан қанша жарық шағылысқанын өлшейді.
Көрсеткіш қанның қанша пайызы қаныққандығын көрсетеді, бұл SpO2 деңгейі деп аталады. Бұл сынақта 2 пайыздық қате терезесі бар. Бұл көрсеткіш қандағы оттегінің нақты деңгейінен 2 пайызға жоғары немесе төмен болуы мүмкін дегенді білдіреді.
Бұл сынақтың дәлдігі азырақ болуы мүмкін, бірақ дәрігерлерге оны орындау өте оңай. Сондықтан дәрігерлер жылдам оқу үшін оған сенеді.
Қара тырнақ бояуы немесе суық аяқ-қолдар сияқты нәрселер пульстің қалыптыдан төмен көрсеткішіне әкелуі мүмкін. Құрылғыны қолданар алдында немесе көрсеткіш өте төмен болып көрінсе, дәрігер тырнақтарыңыздан кез келген лакты алып тастауы мүмкін.
Импульстік өгіз инвазивті емес болғандықтан, бұл сынақты өзіңіз жасай аласыз. Импульстік құрылғыларды денсаулыққа қатысты өнімдері бар көптеген дүкендерден немесе онлайн сатып алуға болады. Нәтижелерді қалай түсіндіру керектігін түсіну үшін үй құрылғысын қолданбас бұрын дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.
Қандағы оттегі деңгейі төмендейтін жерде
Қандағы оттегінің мөлшерін өлшеу оттегімен қанығу деңгейі деп аталады. Медициналық стенографияда сіз оны PaO деп атағаныңызды естисіз2 қан газын және О пайдаланған кезде2 импульстік өгізді пайдаланған кезде отырды (SpO2). Бұл нұсқаулар нәтиженің нені білдіруі мүмкін екенін түсінуге көмектеседі:
Қалыпты: Сау өкпе үшін қалыпты ABG оттегі деңгейі сынап бағанының 80-ден 100 миллиметріне (мм рт.ст.) дейін төмендейді. Егер импульстік өгіз қандағы оттегі деңгейін (SpO2) өлшесе, қалыпты көрсеткіш әдетте 95 пен 100 пайыз арасында болады.
Алайда, COPD немесе басқа өкпе ауруларында бұл диапазон қолданылмауы мүмкін. Сіздің дәрігеріңіз сіздің нақты жағдайыңыз үшін ненің қалыпты екенін білуге мүмкіндік береді. Мысалы, ауыр ӨСОА бар адамдарда импульстік өгіздік деңгейлерін (SpO2) қалыпты жағдайда ұстап тұру сирек емес.
Қалыптыдан төмен: Қандағы оттегінің нормадан төмен деңгейі гипоксемия деп аталады. Гипоксемия жиі алаңдаушылық тудырады. Оттегі деңгейі неғұрлым төмен болса, гипоксемия соғұрлым ауыр болады. Бұл дене тінінде және органдарында асқынуларға әкелуі мүмкін.
Әдетте PaO2 80 мм сын. бағ. төмен көрсеткіш немесе импульстік ось (SpO2) 95 пайыздан төмен көрсеткіш төмен болып саналады. Сіз үшін не қалыпты екенін білу маңызды, әсіресе өкпенің созылмалы ауруы болса.
Дәрігер оттегі деңгейінің қандай диапазондары сіз үшін қолайлы екендігі туралы ұсыныстар бере алады.
Қалыптыдан жоғары: Егер сіздің тыныс алуыңыз көмектеспесе, оттегі деңгейінің тым жоғары болуы қиын. Көп жағдайда оттегінің жоғары деңгейі қосымша оттегін пайдаланатын адамдарда кездеседі. Мұны ABG-де анықтауға болады.
Оттегінің деңгейі тым төмен болса не болады?
Қандағы оттегі деңгейі әдеттегі диапазоннан шыққанда, сізде белгілер пайда болуы мүмкін.
Бұған мыналар кіреді:
- ентігу
- кеуде ауыруы
- шатасу
- бас ауруы
- жылдам жүрек соғысы
Егер сізде қандағы оттегі деңгейі төмен болса, сізде цианоз белгілері пайда болуы мүмкін. Бұл жағдайдың басты белгісі – тырнақ төсектерінің, терінің және шырышты қабаттардың көк түсінің өзгеруі.
Цианоз төтенше жағдай болып саналады. Егер сізде белгілер пайда болса, сіз дереу медициналық көмекке жүгінуіңіз керек. Цианоз тыныс алу жеткіліксіздігіне әкелуі мүмкін, бұл өмірге қауіп төндіруі мүмкін.
Қандағы оттегі деңгейін қалай реттеуге болады
Егер қандағы оттегі деңгейі тым төмен болса, сізге оттегімен қанықтыруды арттыру қажет болуы мүмкін. Бұл көбінесе қосымша оттегімен жасалады.
Үйде қосымша оттегі дәрі болып саналады және оны дәрігер тағайындауы керек. Асқынуларды болдырмау үшін үйдегі оттегін қалай пайдалану керектігі туралы дәрігердің нақты кеңесін орындау маңызды. Сіздің медициналық сақтандыруыңыз шығындарды жабуы мүмкін.
Қандағы оттегі деңгейінің төмендеуіне не себеп болады
Қандағы оттегі деңгейіне теріс әсер ететін жағдайларға мыналар жатады:
- ӨСОА, соның ішінде созылмалы бронхит және эмфизема
- шұғыл респираторлық ауытқу синдромы
- астма
- құлаған өкпе
- анемия
- туа біткен жүрек ақаулары
- жүрек ауруы
- өкпе эмболиясы
Бұл жағдайлар өкпеңіздің құрамында оттегі бар ауаны жеткілікті түрде жұтуына және көмірқышқыл газын шығаруға кедергі келтіруі мүмкін. Сол сияқты, қанның бұзылыстары және қан айналымы жүйесіндегі мәселелер қанның оттегін алуына және оны бүкіл денеге тасымалдауына кедергі келтіруі мүмкін.
Осы проблемалардың немесе бұзылулардың кез келгені оттегімен қанықтыру деңгейінің төмендеуіне әкелуі мүмкін. Оттегі деңгейі төмендеген кезде сізде гипоксемия белгілері пайда болуы мүмкін.
Темекі шегетін адамдарда импульстік өгіздің көрсеткіші дұрыс емес жоғары болуы мүмкін. Темекі шегу қанда көміртегі тотығының жиналуын тудырады. Импульстік өгіз газдың осы басқа түрі мен оттегінің арасындағы айырмашылықты айта алмайды.
Егер сіз темекі шегетін болсаңыз және қандағы оттегі деңгейін білу қажет болса, ABG дәл көрсеткішті алудың жалғыз жолы болуы мүмкін.
Төменгі сызық
Көптеген адамдарға қандағы оттегі деңгейін үнемі бақылаудың қажеті жоқ. Әдетте оттегінің аз күйін тудыратын денсаулығына байланысты проблемалары бар адамдардан олардың деңгейін тексеру сұралады. Сол кезде де аз инвазивті импульстік оксиметрия әдісі жиі инвазивті АБГ сияқты пайдалы.
Оның қателік шегі бар болса да, импульстік өгіз көрсеткіші әдетте жеткілікті дәл болып табылады. Егер сіздің дәрігеріңіз дәлірек өлшеуді қажет етсе, олар ABG сынамасын жасай алады.
Бұл мақаланы испан тілінде оқыңыз.