Лупус сіздің миыңызға әсер еткенде, ол психиатриялық белгілерді тудыруы мүмкін. Нейропсихиатриялық қызыл жегі бар адамдардың өмір сүру ұзақтығы қысқарады, бірақ емдеу әдістері бар.
Жүйелі қызыл жегі (SLE) – дененің кез келген жерінде қабынуды тудыруы мүмкін созылмалы аутоиммунды жағдай. Лупус ми мен жұлынға әсер еткенде, ол нейропсихиатриялық қызыл жегі, қызыл жегі немесе орталық жүйке жүйесінің (ОЖЖ) қызыл жегі деп аталады.
Нейропсихиатриялық қызыл жегі (NPSLE) бас ауруы, көңіл-күйдің бұзылуы, когнитивті бұзылулар, құрысулар және инсульт сияқты белгілерді тудыруы мүмкін.
Бұл мақалада NPSLE себептері, белгілері, диагностикасы және емі туралы шолу берілген.
Лупус психикалық белгілерді қалай тудыруы мүмкін?
Дені сау иммундық жүйе сіздің денеңізді вирустар мен бактериялар сияқты ауру тудыратын ағзалардан қорғайды. Бірақ қызыл жегімен иммундық жүйе өз мүшелері мен тіндеріне қателеседі.
Кейде қызыл жегі жүйке жүйеңіздің бір немесе бірнеше бөлігіне, соның ішінде ми мен жұлынға әсер етеді және бұл NPSLE-ге әкеледі. Медициналық сарапшылар NPSLE-ді когнитивті және психиатриялық белгілердің кең ауқымымен байланыстырды.
Лупус жүйке жүйесіне қаншалықты жиі әсер етеді?
Қанша лупуспен ауыратын адамдар NPSLE-ді бастан кешіретіні анық емес, бірақ зерттеулер бұл жиі кездесетінін болжайды.
2021 жылғы зерттеулерге шолу авторлары қызыл жегі бар адамдардың шамамен 37-95% нейропсихиатриялық белгілерді сезінеді деп болжайды.
Олар адамдардың NPSLE анықтау және зерттеу әдістерінің айырмашылығына байланысты ауқым соншалықты кең екенін түсіндіреді. Мысалы, кейбір зерттеушілер зерттеулерінде жеңіл белгілерді қосады, ал басқалары жоқ.
Нейропсихиатриялық қызыл жегінің белгілері қандай?
NPSLE орталық, перифериялық және вегетативті жүйке жүйелеріңізге әсер етуі мүмкін. Нәтижесінде көптеген ықтимал NPSLE белгілері бар.
Американдық ревматология колледжі әзірледі
- мазасыздық
- цереброваскулярлық ауру
- бас аурулары
- жеңіл когнитивтік дисфункция
- көңіл-күйдің бұзылуы
- құрысулар
Сирек кездесетін NPSLE синдромдарына мыналар жатады:
- жедел шатасу жағдайы
- асептикалық менингит
- вегетативті бұзылыс
-
хорея және басқа қозғалыс бұзылыстары
- демиелинизация синдромы
- Гийен-Барре синдромы
- миастения грависі
- миелопатия
- невропатия
- плексопатия
- психоз
Дәрігерлер нейропсихиатриялық қызыл жегіні қалай анықтайды?
Жүйке жүйесінің симптомдары қызыл жегі немесе басқа жағдайға байланысты екенін нақты білу қиын болуы мүмкін. NPSLE диагностикасы үшін дәрігер сіздің симптомдарыңыздың басқа ықтимал түсіндірмелерін жоққа шығаруға тырысады.
NPSLE үшін стандартталған диагностикалық критерийлер жоқ, бірақ дәрігерлер әдетте терінің зақымдануы, қабыну және иммундық жүйенің белсендіруі сияқты SLE басқа белгілерімен бірге пайда болатын нейропсихиатриялық белгілерді іздейді.
Олар сізден симптомдар, сіз қабылдаған кез келген дәрі-дәрмек, медициналық және отбасылық тарихыңыз туралы сұраудан бастайды. Осыдан кейін олар мұқият физикалық тексеруден өтеді.
Олардың нәтижелеріне байланысты олар басқа сынақтарға тапсырыс бере алады. Олар мыналарды қамтуы мүмкін:
- биопсиялар
- қан сынақтары
- ми сканерлеуі (CT немесе MRI)
- цереброспинальды сұйықтық сынақтары
- электроэнцефалограмма
- зәр анализдері
Нейропсихиатриялық қызыл жегінің емі қандай?
NPSLE бір адамнан екіншісіне мүлдем басқаша көрінуі мүмкін. Нәтижесінде оны емдеудің стандартты әдісі жоқ. Дәрігерлер әдетте SLE емдеуді басқа симптомдарға тән дәрілермен қатар тағайындайды.
2021 шолуының авторлары төмендегі кестеде сипатталған жалпы NPSLE синдромдары үшін кейбір емдеу әдістерін анықтады.
| NPSLE синдромы | Емдеу(лер) |
|---|---|
| бас аурулары | стероид емес қабынуға қарсы препараттар |
| цереброваскулярлық ауру |
төмен доза аспирин |
| когнитивті дисфункция | белгілі емдеу әдістері жоқ |
| құрысулар | ұстамаға қарсы препараттар |
| хорея және басқа қозғалыс бұзылыстары | дофамин антагонистері |
| мазасыздық пен көңіл-күйдің бұзылуы |
антипсихотикалық препараттар |
Нейропсихиатриялық қызыл жегіні не тудырады?
NPSLE-ге не себеп болатыны анық емес, бірақ қызыл жегі сияқты, сарапшылар иммундық жүйенің дисфункциясы рөл атқарады деп санайды.
Зерттеушілер анықтады
- аутоантиденелер
- жасушалық қабыну
- цитокиндер
Нейропсихиатриялық қызыл жегіге кім қауіп төндіреді?
Неліктен SLE бар кейбір адамдарда нейропсихиатриялық белгілер пайда болатыны белгісіз, ал басқалары жоқ.
Басқаша айтқанда
- белгілі бір гендердің, аутоантиденелердің немесе цитокиндердің болуы
- жедел атеросклероз
- лупустың жоғары белсенділігі
- ұзақ уақыт бойы қызыл жегі бар
Авторлар сондай-ақ қызыл жегі бар адамдар арасында нейропсихиатриялық белгілер әйелдерде жиі кездеседі, ал ұстамалар ер адамдарда жиі кездеседі деп болжайтын алдыңғы зерттеулерге сілтеме жасайды.
Сонымен қатар, африкалық және азиялық текті адамдар NPSLE белгілері туралы жиі хабарлауы мүмкін, ал ақ адамдарда жағдай ауыррақ болады.
Нейропсихиатриялық қызыл жегі бар адамдардың болжамы қандай?
NPSLE бар адамдарда SLE бар адамдармен салыстырғанда өлім қаупі жоғары. Кейбір зерттеулер сонымен қатар ауыр NPSLE белгілерін тірі қалу мүмкіндігінің төмендеуімен байланыстырады.
Мысалы, А
Нейропсихиатриялық қызыл жегі бар адамдардың өмір сүру ұзақтығы қандай?
NPSLE бар адамдардың өмір сүру ұзақтығы жағдайы жоқ адамдарға қарағанда айтарлықтай төмен.
Сол 2020 зерттеуіне сәйкес, ауыр NPSLE бар адамдар 50 жасқа дейін қайтыс болу ықтималдығы жоғары.
SLE нейропсихиатриялық белгілерді тудырса, ол NPSLE деп аталады. Симптомдарға құрысулар, мазасыздық пен көңіл-күйдің бұзылуы, когнитивті бұзылулар жатады.
NPSLE қызыл жегі бар адамдар арасында салыстырмалы түрде кең таралған болып көрінгенімен, зерттеушілер мұны жақсы түсінбейді. Себептерін, диагностикасын және емдеу әдістерін зерттеу жалғасуда.
Егер сізде SLE болса және неврологиялық немесе психиатриялық белгілерді байқасаңыз, дәрігермен сөйлесу маңызды. Негізгі белгілерге бағытталған дәрі-дәрмектерді қабылдау көмектесуі мүмкін.
