Опиоидты интоксикация дегеніміз не?
Опиоидты интоксикация дегеніміз не?
Опиоидтер – қатты ауырсынуды емдеу үшін қолданылатын дәрілер. Бұл препараттар дофаминді шығару үшін мидағы және басқа аймақтардағы рецепторлармен байланысады. Әдетте тағайындалған опиоидты препараттарға мыналар жатады:
- кодеин
- фентанил
- гидроморфон
- метадон
- морфин
- оксикодон
- оксиморфон
Кейбір опиоидтер опиоидтарды қолдану бұзылыстарын емдеу үшін де қолданылуы мүмкін, мысалы:
- бупренорфин
- метадон
- налтрексон
Өте тәуелді есірткі героин де опиоид болып табылады.
Артық дозалану деп те белгілі опиоидты интоксикация, біреу опиоидты препаратты тым көп қабылдағанда пайда болады.
Деңгейі препараттың қаншалықты қабылданғанына байланысты. Америка Құрама Штаттарында опиоидты интоксикация жиі кездеседі және оның салдары өлімге әкелуі мүмкін.
Опиоидты интоксикацияның себептері
Апиындық интоксикация біреу опиоидтарды тым көп қабылдағанда пайда болады. Опиоидты интоксикация келесі жағдайларда пайда болуы мүмкін:
- артық дозалар
- опиоидтерді біріктіреді
- опиоидтерді рецептсіз немесе тағайындалған уақыттан ұзағырақ қабылдайды
- басқа дәрілерді қабылдағанын білмей қабылдайды
опиоидтермен байланған мысалы, карфентанил немесе фентанил
Соңғы жылдары Америка Құрама Штаттарында өлімге әкелетін есірткінің артық дозалануы өсті. 2015 жылы есірткінің артық дозалануынан қайтыс болғандардың 63,1 пайызы опиоидтармен байланысты.
Опиоидты интоксикацияның қауіп факторлары
Кейбір қауіп факторлары интоксикацияға әкелуі мүмкін, соның ішінде:
- депрессия
- әлеуметтік мәселелер
- қолдау жүйесінің болмауы
- созылмалы ауырсынуды жеткіліксіз емдеу
Мысалы, 65 жастан асқан адамдар немесе есте сақтау проблемалары бар адамдар өздерінің дәрі қабылдағанын ұмытып, кездейсоқ басқа дозаны қабылдауы мүмкін. Дәрі-дәрмекті күнделікті доза бойынша бөлу біреудің ұсынылған мөлшерден артық қабылдауына жол бермейді.
Метаболизмдегі өзгерістер препараттың сіңуіне әсер етуі мүмкін. Метаболикалық бұзылулары бар адамдар рецепт бойынша ауырсынуды басатын дәрілерді қабылдаған кезде мұқият бақылауда болуы керек.
Жас американдықтар арасында рецепт бойынша есірткіні теріс пайдалану жиілеп барады. Нашақорлық және психикалық денсаулық қызметтері басқармасының мәліметі бойынша, 2016 жылы 12-17 жас аралығындағы американдықтардың 3,6 пайызы опиоидтерді теріс пайдаланған.
2010 жылы
Апиындық интоксикацияның белгілері
Симптомдар мен олардың ауырлығы опиоидты дәрінің қаншалықты қабылданғанына байланысты өзгереді. Симптомдар әдетте мыналарды қамтиды:
- кішкентай немесе тар оқушылар
-
тыныс алудың баяулауы немесе болмауы
- қатты шаршау
- жүрек соғу жиілігінің өзгеруі
- зейіннің жоғалуы
Осы белгілердің кез келгенін байқасаңыз, дереу 911-ге немесе жергілікті жедел қызметтерге қоңырау шалыңыз.
Опиоидты интоксикацияны емдеу
Опиоидтердің артық дозалануы жедел медициналық көмекті қажет етеді. Ауруханадағы немесе жедел жәрдем бөлмесіндегі медбике алдымен мыналарды өлшейді:
- тыныс алу жиілігі
- қан қысымы
- жүрек соғу жиілігі
- температура
ER провайдері интоксикацияның жалпы әсерін анықтау үшін токсикологиялық скринингке тапсырыс бере алады.
Бұл арада олар налоксон (Narcan, Evzio) деп аталатын препаратты қолдануы мүмкін. Бұл дәрі опиоидтың орталық жүйке жүйесіне одан әрі әсер етуіне жол бермейді. Тыныс алу бұзылса, дәрігер оттегі қолдауын да пайдалана алады.
Жедел медициналық техниктер, медбикелер, полиция қызметкерлері және өрт сөндірушілер сияқты алғашқы жауап берушілерде налоксон болуы мүмкін.
Калифорния сияқты көптеген штаттарда денсаулық сақтау жүйелері немесе ауруханалар кейде опиоидты рецепті бар адамдарға налоксонды тағайындай алады. Бұл адамдар кездейсоқ мас болған жағдайда жылдам қол жеткізе алады.
Опиоидтермен мүмкін болатын асқынулар
Опиоидтерді алкогольмен араластырғанда асқынулар пайда болуы мүмкін, соның ішінде:
- жүрек соғу жиілігінің төмендеуі
- төмен қан қысымы
- тыныс алу баяулады
- кома
- өлім
Опиоидтерге тәуелділік те мәселе болуы мүмкін. Тәуелділік туралы алаңдаушылық туындаса, дереу медициналық қызмет көрсетушіге хабарласыңыз.
Апиындық интоксикацияның болжамы
Бұл жағдайдың болжамы интоксикацияның ауырлығына байланысты. Жеңіл жағдайларды емдеу оңай және қысқа мерзімді ауруханаға баруды талап етеді. Неғұрлым ауыр жағдайлар ауруханада ұзағырақ болуды және медициналық бақылауды қажет етеді.
Емдеу жеңіл интоксикацияны шеше алады, бірақ бұл қасақана улануды немесе тәуелділікті қарастырмайды. Егер сіз өзіңіздің қауіп факторлары немесе опиоидтерге тәуелділік немесе теріс пайдалану үшін білетін біреудің қауіп факторлары туралы алаңдасаңыз, дәрігермен сөйлесіңіз.
Сіз сондай-ақ мыналарды қарастыра аласыз:
- опиоидтерге балама ретінде рецептсіз ауырсынуды емдеу
- топтық терапия
- жеке кеңес беру
Салауатты ұзақ мерзімді перспектива үшін мінез-құлық терапиясы қажет болуы мүмкін. Сізге жақсаруға көмектесетін психологиялық және психиатриялық емдеу туралы алғашқы медициналық көмек көрсетушімен сөйлесіңіз.
Сіз немесе сіз білетін адам опиоидты интоксикациядан немесе қолданудың бұзылуынан өтіп, сау жолды жалғастыра алады.

















