Сүйек тығыздығының скринингі остеопороз немесе кейінірек сүйек сыну қаупін диагностикалау немесе анықтау үшін қолданылады. Егер сіз остеопорозды емдеуден өтіп жатсаңыз, олар емнің жұмыс істеп тұрғанын тексеру үшін пайдаланылуы мүмкін.
Сүйек тығыздығын тексерудің ең көп тараған түрі қос энергиялы рентгендік абсорбциометрия (DEXA немесе DXA) сканерлеу деп аталады.
DEXA сканерлеуі сүйектеріңіздің тығыздығы туралы ақпарат беретін екі түрлі ұпайды береді – t-балы және z-балы. Осы ұпайларды, DEXA сканерлеуінің қалай жұмыс істейтінін және сізге қашан қажет болуы мүмкін екенін егжей-тегжейлі қарастырайық.
Жыныс пен жыныс туралы жазба
«Әйелдер» туылған кезде әйел болып тағайындалған адамдар туралы статистика мен басқа деректер нүктелерін бөлісу үшін пайдаланылатынын байқайсыз.
Біз әдетте мұндай тілден аулақ болғанымызбен, зерттеуге қатысушылар мен клиникалық нәтижелер туралы есеп беру кезінде ерекшелік маңызды.
Осы мақалада сілтеме жасалған зерттеулер мен сауалнамалар трансгендер, бинарлы емес, жынысқа сәйкес келмейтін, гендерлік, гендерлік немесе жыныссыз қатысушылар туралы деректер туралы есеп бермеді немесе оларды қамтымайды.
Остеопороз үшін t-балл және z-бағалы дегеніміз не?
t-балы да, z-балы да сүйек тығыздығыңызды әртүрлі популяциялардың орташа сүйек тығыздығымен салыстыру болып табылады. Әрқайсысын жеке қарастырайық.
t-балл дегеніміз не?
T-балы бір жыныстағы жас, сау ересек адамның орташа BMD көрсеткішімен салыстырғанда сүйектің минералды тығыздығын (BMD) көрсетеді.
Z-балы дегеніміз не?
Z-балл жынысты және дене салмағының индексін (BMI) ескере отырып, сіздің жас тобындағы орташа BMD-мен сіздің BMD-ді салыстырады.
t-score және z-score нәтижелері нені көрсетеді?
T-баллдары да, z-баллдары да жас ересектермен немесе құрдастарымен салыстырғанда сүйек жоғалуыңызды стандартты ауытқу ретінде көрсетеді.
Басқаша айтқанда, 0 ұпай сіз салыстырып жатқан топқа қатысты орташа сүйек тығыздығыңызды білдіреді. Теріс балл сіздің сүйек жоғалту деңгейін білдіреді, ал оң балл сіздің орташа сүйек тығыздығыңызды білдіреді.
T-балы нәтижелері
| T-балл диапазоны | Сипаттама |
|---|---|
| −1 және одан жоғары | қалыпты сүйек тығыздығы |
| Арасында −1 және −2.5 |
остеопения (қалыпты BMD төмен) |
| −2,5 және одан төмен |
остеопороз (төмен BMD) |
T-баллдары сіздің BMD-ді физикалық дамудың қалыпты шыңындағы сау ересектермен салыстырады, бұл оны остеопения мен остеопорозды диагностикалау үшін пайдалы етеді.
Z-балы нәтижелері
| Z-балл диапазоны | Сипаттама |
|---|---|
| -1,5 және одан жоғары | құрдастар тобына тән сүйек тығыздығы |
| -1,5-тен төмен | атипті BMD, зерттеуді қажет етеді |
Z-баллдары сіздің BMD мен әріптестер тобының салыстыруы. Сүйек тығыздығы жасына байланысты табиғи түрде төмендейтіндіктен, z-баллының нөлге жақын болуы мүмкін, бірақ әлі де төмен BMD болуы мүмкін.
Бұл көрсеткіш қайталама остеопорозды диагностикалау үшін пайдалырақ, әсіресе балалар мен жас ересектер үшін.
Егер сізде z-балы жоғары болса, остеопороздың қайталама себептерін анықтау үшін эндокринологқа жіберілуі мүмкін, олар мыналарды қамтуы мүмкін:
- асқазан-ішек аурулары
- аутоиммунды жағдайлар
- бүйрек жағдайлары
- дәрі-дәрмектер
Сүйек тығыздығы сынағы қалай жүргізіледі?
DEXA сканерлеу сүйек тығыздығын тексерудің ең кең таралған түрі болып табылады. Бұл басқа жалпы рентгендік емтихандарға ұқсас ауыртпалықсыз амбулаториялық процедура.
Егер сізде орталық DEXA сканері болса, техник сізді толтырылған үстелге жатқызады. Олар сіздің аяқтарыңызды жастықшасы бар қораппен бекітуі мүмкін. Сканер жамбас пен төменгі омыртқаның үстінен өтеді, сондықтан сіз қозғалмай тұруыңыз керек.
Кейде сізде өкше, білек, білек немесе саусақ сүйектерінің тығыздығын тексеру үшін кішірек сканерді пайдаланатын перифериялық DEXA сканерлеуі болуы мүмкін. Егер сізде жамбас ауыстыру немесе омыртқаға ота жасалған болса, бұл пайдалырақ болуы мүмкін.
Сарапшылар орталық DEXA сканерлеуін қарастырады
Көбінесе омыртқа остеоартриті бар егде жастағы ересектерде сүйек тығыздығы түсіндірмесіне есептелетін және сандарды жалған түрде көтеруге болатын сүйек шпорлары бар. Омыртқаның остеоартриті бар адамда жамбас дәлірек оқуды қамтамасыз етуі мүмкін.
Егер сізде остеопороз болса, сүйек тығыздығының скринингі қаншалықты жиі қажет?
Егер сіз остеопения немесе остеопороз диагнозын алсаңыз, емдеу жоспарын ұстану маңызды. Көбінесе бұл мыналарды қамтиды:
- кальций мен D дәруменінің жоғарылауымен теңдестірілген тамақтану
- темекі шегетін болсаңыз және темекі шегуден бас тартсаңыз, темекіні тастауды қарастырыңыз
- күш пен қарсылық жаттығуларын қамтиды
- дәрі қабылдау
- құлауды болдырмауға көмектесетін алдын алу шараларын қолдану
Ешқайсысы жоқ
Сүйек тығыздығына сынақтар қай жерде жүргізіледі?
Көптеген ауруханалар мен кейбір жеке тәжірибелерде DEXA сканерлеуін орындай алатын радиология бөлімі бар.
Процедурадан өту үшін сізге алғашқы медициналық көмек дәрігерінің немесе басқа маманның жолдамасы қажет болуы мүмкін. Сканерлеуді әдетте техник жүргізеді және рентгенолог тексереді, содан кейін нәтижелер жіберуші дәрігерге қайта жіберіледі.
Егер сіз DEXA сканерлеуін жасағыңыз келсе, ең жақсы бастау – алғашқы медициналық көмек дәрігерімен немесе гинекологпен кеңесу. Олар сізге жолдама жаза алады немесе маманды ұсына алады.
Остеопорозды диагностикалауға немесе бақылауға арналған басқа сынақтар
DEXA сканерлері остеопорозды диагностикалаудың ең кең таралған құралы болғанымен, BMD өлшейтін басқа сынақтар бар.
Сандық компьютерлік томография (QCT)
Егер дәрігер сіздің омыртқаңызды алаңдататын аймақ деп есептесе, КТ-ның бұл түрі пайдалырақ болуы мүмкін. Дегенмен, ол әдетте DEXA сканерлеуіне қарағанда көбірек радиацияға ұшырайды және қолжетімділігі шектеулі.
Биомеханикалық компьютерлік томография (БКТ)
Бұл әдіс сіз аяқтаған болуы мүмкін КТ сканерлеуіне негізделген сүйек күшін есептеу үшін арнайы бағдарламалық құралды пайдаланады.
Радиожиілік эхографиялық мультиспектрометрия (REMS)
REMS сізге кез келген радиация әсерін тигізбестен BMD-ді жылдам бағалау үшін ультрадыбыстық түрін пайдаланады. Бұл әлі барлық жерде қол жетімді болмауы мүмкін жаңа технология.
Магнитті резонансты бейнелеу (МРТ)
МРТ сканерлері жасалды
Сүйек тығыздығы скринингі туралы жиі қойылатын сұрақтар
Сізде әлі де сүйек тығыздығы туралы сұрақтар болуы мүмкін. Ең жиі кездесетін сұрақтарға жауап берейік.
Қайсысы дәлірек, t ұпайы немесе z ұпайы?
Екі ұпай да дәл болып саналады, бірақ олар әртүрлі мақсаттарда пайдаланылады. T-баллдары остеопения мен остеопорозды диагностикалау үшін пайдаланылуы мүмкін, ал z-баллдары қайталама остеопорозды диагностикалауға көмектеседі.
Мен t-баллымды немесе z-бапайымды жақсарта аламын ба?
Тиісті диета және мақсатты жаттығулар арқылы BMD арттыруға және ұпайларыңызды жақсартуға болады. Дегенмен, жаттығулар мен қоспалар әдетте остеопороз диагнозын алған адам үшін сыну қаупін азайту үшін жеткіліксіз. Сүйек тығыздығын қалай қауіпсіз түрде арттыруға болатынын білу үшін дәрігермен сөйлесіңіз.
Сүйек тығыздығына скринингтен кім өтуі керек?
АҚШ-тың алдын алу қызметтерінің жұмыс тобы (USPSTF) — үкіметтік емес консультативтік кеңес — 65 жастан асқан әйелдерге және постменопаузадағы және остеопороз қаупі жоғары болуы мүмкін 65 жасқа дейінгі әйелдерге сүйек тығыздығын сканерлеуді ұсынады.
Ала кету
Сүйек тығыздығы үшін екі жалпы балл бар: t-бағалы және z-бағалы. Бұл ұпайлар DEXA сканерлеуін алу арқылы алынады.
T-баллдары сіздің сүйек тығыздығын жас ересек адамдікімен салыстырады, ал z-ұпайлар сіздің сүйек тығыздығыңызды құрдастарыңызбен салыстырады. Оларды остеопенияны, остеопорозды немесе қайталама остеопорозды диагностикалау немесе болашақ сүйек сыну қаупін бағалау үшін пайдалануға болады. Олар сіздің емдеу жоспарыңыздың тиімді екенін анықтауға да көмектеседі.
Егер сізге сүйек тығыздығын сканерлеу қажет болуы мүмкін деп ойласаңыз, опцияларыңыз туралы дәрігермен сөйлесіңіз.
