Периумбилальды ауырсыну дегеніміз не?
Периумбилальды ауырсыну – бұл іштің айналасындағы немесе артында орналасқан іштің ауырсынуының бір түрі. Сіздің ішіңіздің бұл бөлігі кіндік аймағы деп аталады. Ол асқазанның, аш және тоқ ішектің және ұйқы безінің бөліктерін қамтиды.
Периумбилальды ауырсынуды тудыруы мүмкін көптеген жағдайлар бар. Олардың кейбіреулері өте кең таралған, ал басқалары сирек кездеседі.
Периумбликальды ауырсынудың ықтимал себептерін және медициналық көмекке қашан жүгіну керектігін білу үшін оқыңыз.
Периумбликальды ауырсынуды не тудырады?
1. Гастроэнтерит
Гастроэнтерит – бұл ас қорыту жолдарының қабынуы. Сіз оны «асқазан тұмауы» деп атағанын естіген шығарсыз. Бұл вирустық, бактериялық немесе паразиттік инфекциядан туындауы мүмкін.
Іштің ауырсынуынан басқа, сіз келесі белгілерді сезінуіңіз мүмкін:
- диарея
- жүрек айнуы немесе құсу
- безгек
- тері ылғалдылығы немесе терлеу
Гастроэнтерит әдетте медициналық емдеуді қажет етпейді. Симптомдар бірнеше күн ішінде жойылуы керек. Дегенмен, диарея мен құсу арқылы судың жоғалуына байланысты дегидратация гастроэнтериттің асқынуы болуы мүмкін. Сусыздандыру ауыр болуы мүмкін және емдеуді қажет етеді, әсіресе балаларда, егде жастағы адамдарда және иммунитеті әлсіреген адамдарда.
2. Аппендицит
Периумбилальды ауырсыну аппендициттің ерте белгісі болуы мүмкін. Аппендицит – бұл соқыр ішектің қабынуы.
Егер сізде аппендицит болса, сіз кіндік айналасында қатты ауырсынуды сезінуіңіз мүмкін, ол ақырында іштің төменгі оң жағына ауысады. Қосымша белгілер мыналарды қамтуы мүмкін:
- іштің кебуі
- жүрек айнуы немесе құсу
- жөтелгенде немесе белгілі бір қозғалыстарды жасағанда күшейетін ауырсыну
- іш қату немесе диарея сияқты ас қорыту бұзылыстары
- безгек
- аппетит жоғалту
Аппендицит – шұғыл медициналық көмек. Тез емделмесе, соқыр ішек жарылып кетуі мүмкін. Жарылған аппендикс өмірге қауіп төндіретін асқынуларды тудыруы мүмкін. Аппендициттің төтенше белгілері мен белгілері туралы көбірек біліңіз.
Аппендицитті емдеу – соқыр ішекті хирургиялық алып тастау.
3. Асқазанның ойық жарасы
Асқазанның ойық жарасы – асқазанда немесе жоғарғы жіңішке ішекте (он екі елі ішекте) пайда болуы мүмкін жара түрі.
Асқазанның ойық жарасы инфекция сияқты әртүрлі себептерден туындауы мүмкін Helicobacter pylori бактериялар немесе ибупрофен (Адвил, Мотрин) немесе аспирин сияқты препараттарды ұзақ уақыт қолдану.
Егер сізде асқазан жарасы болса, іштің айналасында немесе тіпті кеудеге дейін жанып тұрған ауырсынуды сезінуіңіз мүмкін. Қосымша белгілерге мыналар жатады:
- асқазанның бұзылуы
- ісіну сезімі
- жүрек айнуы немесе құсу
- аппетит жоғалту
- кекіру
Сіздің дәрігеріңіз асқазан жарасына дұрыс емдеуді анықтау үшін сізбен бірге жұмыс істейді. Дәрілер мыналарды қамтуы мүмкін:
- протонды сорғы ингибиторлары
- гистаминдік рецепторлардың блокаторлары
- сукралфат (карафат) сияқты қорғаныс заттары
4. Жедел панкреатит
Кейбір жағдайларда панкреатит периумбилальды ауырсынуды тудыруы мүмкін. Панкреатит – бұл ұйқы безінің қабынуы.
Жедел панкреатит кенеттен пайда болуы мүмкін. Оның себебі әртүрлі заттар, соның ішінде алкоголь, инфекция, дәрі-дәрмектер және өт тастары болуы мүмкін.
Іштің баяу нашарлауынан басқа, панкреатиттің белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:
- жүрек айнуы немесе құсу
- безгек
- жүрек соғу жиілігінің жоғарылауы
Панкреатиттің жеңіл түрін ішек демалысы, ішілік (IV) сұйықтықтар және ауырсынуды басатын дәрілермен емдеуге болады.
Неғұрлым ауыр жағдайлар әдетте госпитализацияны қажет етеді.
Егер панкреатит өт тастарынан туындаса, өт тастарын немесе өт қабының өзін алып тастау үшін хирургиялық араласу қажет болуы мүмкін.
5. Кіндік жарығы
Кіндік грыжа – бұл құрсақ тінінің іш қуысының айналасындағы құрсақ бұлшықеттеріндегі тесік арқылы шығып кетуі.
Кіндік грыжа көбінесе нәрестелерде кездеседі, бірақ ересектерде де болуы мүмкін.
Кіндік жарығы грыжа орнында ауырсыну немесе қысым сезімін тудыруы мүмкін. Сіз дөңес немесе дөңес көре аласыз.
Нәрестелерде кіндік грыжаларының көпшілігі 2 жасқа дейін жабылады. Кіндік жарығы бар ересектерде ішек өтімсіздігі сияқты асқынуларды болдырмау үшін әдетте хирургиялық араласу ұсынылады.
6. Жіңішке ішек өтімсіздігі
Жіңішке ішек өтімсіздігі – бұл сіздің аш ішектің жартылай немесе толық бітелуі. Бұл бітелу сіздің аш ішектің мазмұнының ас қорыту жолына одан әрі өтуіне жол бермейді. Емдеу болмаса, ол ауыр жағдайға айналуы мүмкін.
Жіңішке ішектің бітелуіне бірнеше нәрсе себеп болуы мүмкін, соның ішінде:
- инфекциялар
- грыжа
- ісіктер
- ішектің қабыну ауруы
- алдыңғы абдоминальды операциядан алынған тыртық тіндері (адгезиялар)
Іштің ауыруы немесе құрысулардан басқа, сіз мыналарды сезінуіңіз мүмкін:
- жүрек айну және құсу
- іштің кебуі
- сусыздандыру
- аппетит жоғалту
- қатты іш қату немесе нәжістің өту қабілетсіздігі
- безгек
- жүрек соғу жиілігінің жоғарылауы
Егер сізде кішкене тостаған кедергі болса, сізге ауруханаға жатқызу қажет.
Ауруханада болған кезде дәрігер жүрек айнуын және құсуды жеңілдету үшін сізге көктамыр ішіне сұйықтықтар мен дәрі-дәрмектер береді. Ішектің декомпрессиясы да орындалуы мүмкін. Ішектің декомпрессиясы – бұл ішектегі қысымды төмендетуге көмектесетін процедура.
Кедергіні жою үшін хирургия қажет болуы мүмкін, әсіресе ол алдыңғы абдоминальды операциядан туындаған болса.
7. Абдоминальды аорта аневризмасы
Аортаның аневризмасы – бұл қолқа қабырғаларының әлсіреуі немесе дөңес болуы нәтижесінде пайда болатын ауыр жағдай. Аортаның аневризмасы жарылған жағдайда өмірге қауіп төндіретін мәселелер туындауы мүмкін. Бұл аортадағы қанның сіздің денеңізге ағып кетуіне мүмкіндік береді.
Іштің аорталық аневризмасы ұлғайған сайын, ішіңізде тұрақты, пульсирленген ауырсынуды сезінуіңіз мүмкін.
Егер абдоминальды аорта аневризмасы жарылып кетсе, сіз кенеттен және пышақ ауруын сезінесіз. Ауырсыну дененің басқа бөліктеріне таралуы мүмкін.
Қосымша белгілерге мыналар жатады:
- тыныс алудың қиындауы
- төмен қан қысымы
- жүрек соғу жиілігінің жоғарылауы
- естен тану
- бір жағынан кенеттен әлсіздік
Іштің аорталық аневризмасын емдеу қан қысымын бақылау және темекі шегуді тоқтату сияқты өмір салтын өзгертуді қамтуы мүмкін. Операция немесе стент қою да ұсынылуы мүмкін.
Іштің аорталық аневризмасының жарылуы медициналық шұғыл жағдай болып табылады және шұғыл хирургиялық араласуды қажет етеді.
8. Мезентериялық ишемиялар
Мезентериялық ишемия – бұл сіздің ішектеріңізге қан ағымы бұзылған кезде. Бұл әдетте қан ұйығышынан немесе эмболиядан туындайды.
Егер сізде мезентериялық ишемия болса, сіз бастапқыда іштің қатты ауырсынуын немесе нәзіктігін сезінуіңіз мүмкін. Жағдай дамып келе жатқанда, сіз де сезінуіңіз мүмкін:
- жүрек соғу жиілігінің жоғарылауы
- нәжісіңіздегі қан
Егер сіз мезентериальды ишемияға күдіктенсеңіз, дереу медициналық көмекке жүгініңіз. Емдеу хирургиялық және антикоагулянттық терапияны қамтуы мүмкін.
Медициналық көмекке жүгінуім керек пе?
Егер сізде бірнеше күннен артық созылатын периумбилальды ауырсыну болса, симптомдарыңызды талқылау үшін дәрігермен кездесуге бару керек.
Егер сізде кіндік астындағы ауырсынудан басқа келесі белгілер болса, дереу медициналық көмекке жүгініңіз:
- іштің қатты ауыруы
- безгек
- өтпейтін жүрек айнуы мен құсу
- нәжісіңіздегі қан
- іштің ісінуі немесе ауыруы
- түсініксіз салмақ жоғалту
- сарғыш тері (сарғаю)
Периумбликальды ауырсыну қалай диагноз қойылады?
Ауырсынудың себебін анықтау үшін дәрігер алдымен медициналық тарихыңызды алып, физикалық тексеру жүргізеді.
Медициналық тарихқа, белгілерге және физикалық тексеруге байланысты дәрігер диагнозға жетуге көмектесу үшін қосымша сынақтар жүргізе алады. Бұл сынақтар мыналарды қамтуы мүмкін:
- қан жасушаларының санын және электролит деңгейін бағалау үшін қан анализі
-
зәр шығару жолдарының инфекциясын (UTI) немесе бүйрек тастарын болдырмау үшін зәр анализі
- нәжісіңіздегі қоздырғыштарды тексеру үшін нәжіс үлгісін алу
- асқазанның немесе он екі елі ішектің ойық жарасын анықтау үшін эндоскопия
- іш қуысының мүшелерін визуализациялауға көмектесу үшін рентген немесе КТ сияқты бейнелеу сынақтары
Outlook
Периумбликальды ауырсынудың көптеген себептері болуы мүмкін. Олардың кейбіреулері, мысалы, гастроэнтерит, жиі кездеседі және әдетте бірнеше күннен кейін кетеді. Басқалары, мысалы, мезентериальды ишемиялар, медициналық шұғыл жағдайлар болып табылады және дереу шешілуі керек.
Егер сіз бірнеше күн бойы периумбилальды ауырсынуды бастан өткерсеңіз немесе кеуде қуысының ауырсынуы туралы алаңдасаңыз, симптомдар мен емдеу нұсқаларын талқылау үшін дәрігеріңізбен кездесуге барыңыз.