Подагра дегеніміз не?
Подагра – қабыну артритінің ауыр түрі, ол әдетте бас бармаққа әсер етеді, бірақ кез келген буындарда, соның ішінде тізенің бірінде немесе екеуінде де дамуы мүмкін. Бұл сіздің денеңізде зәр қышқылының жоғары деңгейі болған кезде пайда болады. Бұл қышқыл кенеттен ауырсынуды, ісінуді және нәзіктікті тудыратын өткір кристалдарды құрайды.
Подагра тізеге әсер еткенде, ол жүру немесе тұру, ауырсыну немесе ыңғайсыздық сияқты күнделікті қозғалыстарды жасай алады. Подаграның емі болмаса да, өршуді болдырмауға және ауырсыну белгілерін бақылауға көмектесетін бірнеше емдеу бар.
Подагра және оның тізеңізге қалай әсер ететіні туралы көбірек білу үшін оқыңыз.
Тізедегі подаграның белгілері қандай?
Тізедегі подаграның негізгі симптомы – айналадағы ауырсыну мен ыңғайсыздық. Подаграның әсер ететін буынына қарамастан, көбінесе болжау мүмкін емес екенін есте сақтаңыз. Сіз тізеңіздегі күйдірілген ауырсынумен ояту үшін бірнеше апта немесе тіпті айлар ешқандай симптомсыз жүре аласыз.
Кейбір жағдайларда подагра басқа аймақтарға, мысалы, тізеге ауыспас бұрын, бас саусақтардың бірінде басталады. Уақыт өте келе бұл өршулер алдыңғы эпизодтарға қарағанда ұзағырақ болуы мүмкін.
Тізедегі подаграны сезінуі мүмкін басқа белгілер:
- нәзіктік
- ісіну
- қызару
- жылу (ұстағанда)
- қаттылық және қозғалыстың шектелуі
Тізедегі подаграның себептері мен қоздырғыштары қандай?
Денедегі зәр қышқылының жиналуы гиперурикемия деп аталады. Сіздің ағзаңыз пуриндерді ыдыратқанда несеп қышқылын шығарады. Бұл сіздің барлық жасушаларыңызда кездесетін қосылыстар. Сондай-ақ пуриндерді тағамның бірнеше түрінен, әсіресе қызыл ет пен кейбір теңіз өнімдерінде, сондай-ақ алкоголь мен қантпен тәттілендірілген сусындардан табуға болады.
Әдетте несеп қышқылы бүйректер арқылы өтеді, бұл зәрдегі қосымша зәр қышқылын жоюға көмектеседі. Бірақ кейде несеп қышқылы сіздің бүйректеріңізді көтере алмайтындай көп болады. Басқа жағдайларда бүйрек негізгі жағдайға байланысты несеп қышқылының әдеттегі мөлшерін өңдей алмайды.
Нәтижесінде денеңізде көбірек зәр қышқылы айналады, ол тізеде несеп қышқылы кристалдары түрінде аяқталады.
Кім тізедегі подаграмен ауырады?
Подагра шамамен әсер етеді
Сарапшылар неліктен кейбір адамдар несеп қышқылын көбірек өндіретінін немесе оны өңдеуде қиындықтар туындайтынына сенімді емес. Бірақ бұл жағдайдың көбінесе генетикалық болатыны туралы дәлелдер бар.
Подаграның даму қаупін арттыратын басқа нәрселер мыналарды қамтиды:
- пурині жоғары тағамдарды көп тұтыну
- зәр қышқылының өндірісін арттыратын тағамдар мен сусындарды, әсіресе алкогольді тұтыну
- артық салмақ
Жоғары қан қысымы немесе жүрек жеткіліксіздігі сізді подаграның даму қаупін жоғарылатуы мүмкін. Кейде осы жағдайларды емдеу үшін қолданылатын диуретиктер де тәуекеліңізді арттыруы мүмкін.
Тізедегі подагра қалай диагноз қойылады?
Егер сізде подагра бар деп ойласаңыз, бірақ диагноз қойылмаған болса, симптомдар пайда болған кезде дәрігерге баруға тырысыңыз. Подаграны, әсіресе ісінуді, қызаруды және басқа көрінетін белгілерді тудыратын өршудің ортасында болған кезде диагностикалау оңайырақ.
Кездесу кезінде дәрігер сізге диета, сіз қабылдаған кез келген дәрі-дәрмек және сізде подаграның отбасылық тарихы бар-жоғы туралы бірнеше сұрақ қоюы мүмкін. Бұл инфекция немесе ревматоидты артрит сияқты симптомдардың басқа ықтимал себептерін жоққа шығаруға көмектеседі.
Сіздің дәрігеріңіз несеп қышқылының деңгейін тексеру үшін қан анализін тағайындай алады. Кейбір адамдарда несеп қышқылының деңгейі жоғары және подагра дамымайды. Басқаларында несеп қышқылының қалыпты деңгейі бар, бірақ подагра әлі де дамиды. Нәтижесінде сіздің дәрігеріңіз басқа сынақтарды да жасағысы келеді.
Тізеңіздің рентгені, МРТ немесе КТ сканерлеуі буын қабынуының басқа ықтимал себептерін жоюға көмектеседі. Емтиханыңызға байланысты сіздің дәрігеріңіз тізедегі кристалдардың бар-жоғын тексеру үшін ультрадыбысты тағайындауы мүмкін.
Ақырында, олар бірлескен сұйықтық сынамасын жасай алады. Бұл кішігірім инемен тізеңізден бірлескен сұйықтықтың шағын үлгісін алуды және оны микроскоппен кез келген зәр қышқылы кристалдарын анықтауды қамтиды.
Емтиханыңыз бен сынақтарыңыздың нәтижелері бойынша олар сізді емдеу үшін ревматолог деп аталатын қабыну артриті бойынша маманға жіберуі мүмкін.
Тізедегі подагра қалай емделеді?
Подаграны емдеу мүмкін емес, бірақ дәрі-дәрмек пен үйдегі емдеу комбинациясы тізедегі ауырсынуды басқаруға және өршу санын азайтуға көмектеседі.
Дәрі
Тізедегі подаграның өршуінен ауырсынуды азайтуға көмектесетін дәрілерге мыналар жатады:
- ибупрофен (Advil) сияқты рецептсіз сатылатын стероид емес қабынуға қарсы препараттар (NSAIDS)
- Селекоксиб (Celebrex) немесе индометацин (Индоцин) сияқты рецепт бойынша күшті NSAID-тер
- Ауырсыну мен қабынуды жеңілдету үшін ауызша немесе тізе буынына енгізуге болатын кортикостероидтар
-
колхицин (Colcrys), подагра ауырсынуына бағытталған, бірақ кейде жүрек айнуын және басқа жанама әсерлерді тудыруы мүмкін ауырсынуды басатын дәрі
Сіздің дәрігеріңіз болашақта асқыну қаупін азайту үшін колхициннің төмен тәуліктік дозасын тағайындауы мүмкін.
Болашақ асқынулардың санын азайтуға көмектесетін басқа препараттарға мыналар жатады:
-
аллопринол (Зилоприм) және фебуксостат (улорик), олар дененің зәр қышқылының өндірісін шектейді және басқа буындарда подаграның пайда болу мүмкіндігін азайтуға көмектеседі.
- лесинурад (Зурампик) және пробенецид (Пробалан) сияқты урикозуриктер, олар сіздің денеңізге артық несеп қышқылын жоюға көмектеседі, бірақ олар бүйрек тастарының пайда болу қаупін арттыруы мүмкін.
Үйде емдеу құралдары
Подаграмен күресудің ең тиімді әдістерінің бірі пуринге бай тағамдар мен сусындарды тұтынуды шектеу болып табылады. Есіңізде болсын, сіздің ағзаңыз пуринді ыдыратқанда несеп қышқылын шығарады.
Бұл аз тұтынуды білдіреді:
- қызыл ет
- бауыр сияқты орган еттері
- теңіз өнімдері, атап айтқанда тунец, балық, сардина және форель
- алкоголь
- қантты сусындар
Осы тағамдардың кейбірін алып тастау салмақ жоғалтуға ықпал етуі мүмкін. Бұл қосымша бонус болуы мүмкін, өйткені артық салмақты көтеру подаграның қауіп факторы болып табылады.
Пуринге бай тағамдарды жемістермен, көкөністермен, дәнді дақылдармен және майсыз ақуыздармен ауыстырып көріңіз. Подагра болған кезде не жеу керек және неден аулақ болу керектігі туралы көбірек біліңіз.
Үйде емдеудің басқа әдістері бар, бірақ олар тиімді немесе тиімді емес екенін білу үшін жеткілікті түрде зерттелмеген. Десе де, олар жеңілдетуі мүмкін. Міне, оларды өзіңіз үшін сынап көру жолы.
Тізедегі подагра қанша уақытқа созылады?
Подаграның өршуі бір уақытта бірнеше сағатқа созылуы мүмкін, бірақ сіз бірнеше күн немесе апта бойы тізеңізде ауырсынуды сезінуіңіз мүмкін. Кейбір адамдар өмірінде тек бір рет өршуді, ал басқаларында жылына бірнеше рет пайда болады.
Подагра созылмалы ауру екенін есте сақтаңыз, яғни ол ұзақ уақытқа созылады және тұрақты емдеуді қажет етеді. Диетаны өзгерту және дәрі-дәрмек қабылдау үлкен өзгеріс тудыруы мүмкін, бірақ сізде асқыну қаупі бар.
Диетаны өзгерту мен сізге сәйкес келетін дәрі-дәрмектің дұрыс үйлесімін табу үшін де біраз уақыт қажет болуы мүмкін екенін есте сақтаңыз. Жағдайлар бірден түзеліп жатқан жоқ сияқты болса, ренжімеңіз.
Бұл қандай да бір асқынуларға әкелуі мүмкін бе?
Егер емделмеген болса, подаграмен байланысты қабыну сіздің тізе буыныңызға тұрақты зақым келтіруі мүмкін, әсіресе сізде жиі өршу болса.
Уақыт өте келе, тізе айналасында несеп қышқылы кристалдарының кесектері пайда болуы мүмкін. Бұл түйіршіктер ауыртпайды, бірақ олар өршу кезінде қосымша ісіну мен нәзіктікті тудыруы мүмкін.
Болжам қандай?
Подагра – бұл емделмейтін созылмалы ауру, сондықтан сіз оны біраз уақыт бақылауыңыз керек. Басқарудың дұрыс әдісін табу үшін біраз уақыт қажет болуы мүмкін, бірақ подаграмен ауыратын көптеген адамдар медиация мен өмір салтын өзгертудің комбинациясын тиімді деп санайды.
Егер сізге жаңадан диагноз қойылса, ревматологқа бару мүмкіндігін қарастырыңыз. Олар подагра белгілерін басқару туралы қосымша кеңестер ұсына алады.