Простата обырын белсенді қадағалау дегеніміз не?

Дәрігерлер жиі емдеуді дереу бастаудың орнына баяу дамып келе жатқан простата обырын жүйелі түрде тексеруді ұсынады. Бұл белсенді бақылау деп аталады.

Простата қатерлі ісігінің көптеген түрлері баяу және шамамен дамиды 98% адамдар осы жағдай диагнозын алған адам аман қалады.

Емдеу өмірді сақтап қалуы мүмкін, бірақ ол зәр шығаруды ұстамау немесе жыныстық дисфункция сияқты жанама әсерлерді де тудыруы мүмкін. Бұл жанама әсерлерді болдырмау немесе кешіктіру үшін дәрігерлер жиі простата обыры қаупі төмен адамдар үшін алғашқы қадам ретінде белсенді бақылау деп аталатын тәжірибені ұсынады.

Қарапайым тілмен айтқанда, белсенді бақылау емдеуді бастамас бұрын қатерлі ісіктің қаншалықты тез өсіп жатқанын бақылау үшін тұрақты сынақтар үшін дәрігерге баруды қамтиды.

Простата обырын белсенді қадағалау, соның ішінде дәрігер оны қашан ұсына алатынын және оның неге маңызды екенін білу үшін оқыңыз.

Простата обырын белсенді қадағалау нені білдіреді?

Белсенді бақылау күтілетін басқару немесе кейінге қалдырылған терапия деп те аталады.

Бұл кезде денсаулық сақтау тобы сіздің простата обырын белгілі бір емдеуді қолданбай, уақыт өте келе қалай өзгеретінін көру үшін сынақтар арқылы бақылайды.

Сіздің дәрігеріңіз ұсынуы мүмкін белсенді бақылау, егер сіздің қатерлі ісігіңіз болса:

  • кішкентай
  • симптомдарды тудырмайды
  • простата безінде болады
  • миллилитріне 10 нанограммнан төмен PSA деңгейлерімен байланысты (нг/мл)
  • Қуық асты безінің қатерлі ісігі жасушаларының дәрежесін жіктеу үшін қолданылатын және қанша атипті жасушалардың қатерлі ісікке ұқсайтынын және олардың өсуінің қаншалықты агрессивті екенін көрсететін Gleason ұпайы негізінде баяу өседі деп күтілуде.

Ішінде 2023 оқузерттеушілер Құрама Штаттардағы қуық асты безінің қатерлі ісігі бар адамдарға белсенді бақылауды ұсынатын дәрігерлер саны 2014 жылдан 2021 жылға дейін екі еседен астам өскенін анықтады, бұл 26,5-59,6%.

сәйкес Американдық қатерлі ісік қоғамы (ACS), жас ерлер мен жалпы денсаулығы жақсы адамдарға белсенді бақылау ұсынылмайды. Өйткені, қатерлі ісік көп жылдардан кейін алаңдаушылық тудыруы мүмкін.

Сергек күту деген не?

Дәрігерлер кейде ұсынатын белсенді бақылауға ұқсас тұжырымдама сергек күту деп аталады.

Мұқият күту симптомдар пайда болғанша емдеуден бас тартуды қамтиды. Емдеу симптомдарды азайтуға бағытталған, бірақ қатерлі ісік ауруын емдемейді.

Сергек күту көбінесе егде жастағы ер адамдар мен денсаулығына қауіп төндіретін басқа жағдайлары бар, белсенді емделуден пайда көрмейтін ер адамдарға ұсынылады.

Бұл пайдалы болды ма?

Неліктен простата обырын қадағалау маңызды?

Қатерлі ісік ауруын емдеу өмірді сақтап қалуы мүмкін, бірақ ол сонымен қатар өмір сапасын нашарлататын жанама әсерлерді тудыруы мүмкін, мысалы:

  • зәр шығаруды ұстамау
  • жыныстық дисфункция
  • ішек дисфункциясы

Белсенді қадағалау өмір сүруге айтарлықтай әсер етпестен, қатерлі ісік емдеудің зиянды жанама әсерлерін ықтимал кешіктіруі немесе азайтуы мүмкін.

сәйкес ACSоперациядан немесе сәулелік терапиядан өткен ерлер белсенді бақылаудан өткен ерлерге қарағанда ұзақ өмір сүрмейтін сияқты, бірақ олардың қатерлі ісігі азырақ таралуы немесе ремиссияда ұзағырақ қалуы мүмкін.

Қуық асты безінің қатерлі ісігі үшін типтік белсенді бақылау дегеніміз не?

Егер сіз белсенді бақылаудан өтіп жатсаңыз, дәрігеріңізбен, мүмкін, әр екі айда бір рет тексеріліп тұрасыз. Сіздің дәрігеріңіз қатерлі ісік ауруын бақылау және оның үлкейіп бара жатқанын білу үшін бірқатар сынақтар жасайды.

2023 жылғы зерттеуге сәйкес, сынақтарға мыналар кіреді:

  • PSA сынағы
  • сандық тік ішекті тексеру
  • менМРТ сканерлері сияқты магия
  • простата биопсиясы

Сіз қанша уақыт белсенді бақылауда бола аласыз?

Қуық асты безінің қатерлі ісігі бар көптеген адамдар өмірінің соңына дейін белсенді бақылауды жалғастырады және егер олардың қатерлі ісігі ешқандай белгілер немесе белгілер тудырмаса, ешқашан простата обырын емдеуден өтпейді.

Сіздің дәрігеріңіз PSA деңгейлерінің жоғарылауы сияқты қатерлі ісікке өзгерістерді байқаса, биопсия немесе бейнелеуді ұсынуы мүмкін. Егер ісік мөлшері ұлғайса немесе простата безінің көптеген бөліктерінде қатерлі ісік байқалса, дәрігер белсенді емдеуді бастауды ұсынуы мүмкін.

2023 жылғы зерттеуде зерттеушілер денсаулық сақтау мамандары мен зерттеушілерден тұратын сарапшылар тобына простата обырын басқару үшін белсенді бақылауды қолданудың ең жақсы тәжірибелері туралы сауалнама жүргізді. Панельдің консенсусы белсенді емдеуге көшу туралы шешім қабылдауға болады:

  • тек пациенттің қалауы
  • сынақ нәтижелеріндегі өзгерістердің және простата обыры бар адаммен сөйлесудің комбинациясы
  • Тек PSA сынағының нәтижелері
  • тек биопсия нәтижелері
  • Тек МРТ-анық өзгерістер

Дәрі-дәрмекті қолданбау немесе қатерлі ісік ауруын емдеу қауіпсіз бе?

Простата обыры әдетте баяу өседі, бірақ кейбір кіші түрлері өте агрессивті болуы мүмкін. Сіздің дәрігеріңіз микроскоп астында рак клеткаларын қарайтын биопсия сияқты сынақтарды орындау арқылы сізде қандай тип бар екенін анықтай алады.

Төмен тәуекелді простата обырын емдеудің қолайлы әдісі ретінде белсенді қадағалау ұсынылады барлық негізгі клиникалық нұсқаулар.

Өмір сүру ұзақтығы

Жоғарыда айтылған 2023 зерттеуінде зерттеушілер белсенді бақылаудағы адамдарды бақылаған соңғы зерттеулерге қарады. Зерттеулер қуық асты безінің қатерлі ісігіне шалдыққан адамдарда 95%-дан 100%-ға дейінгі аралықтағы 10 және 15 жылдық простата обырына тән өмір сүру деңгейімен тамаша нәтижелер туралы хабарлады.

Ішінде 2021 оқузерттеушілер 2000 жылдан 2017 жылға дейін Мемориал Слоан Кеттеринг онкологиялық орталығында емделген 2907 адамда простата обырын белсенді қадағалаудың ұзақ мерзімді нәтижелерін зерттеді.

Зерттеушілер 1-дәрежелі ісікпен ауыратын 2664 ер адам үшін 5, 10 және 15 жаста емделмейтін болу ықтималдығы:

Жылдар Емдеусіз болу ықтималдығы
5 76%
10 64%
15 58%

2664 ер адамның тек 5-еуі ғана денелерінің алыс бөліктеріне таралатын қатерлі ісікке шалдыққан. Алыстағы дене бөліктеріне таралуы осы жағдайлардың 2-інде ғана алдын алуға болады деп есептелді. Қуық асты безінің қатерлі ісігінен тек 1 адам қайтыс болды.

Төмен тәуекел деп саналатын простата обыры бар еркектерге белсенді бақылау жиі ұсынылады. Бұл сіздің өмір сапасына әсер ететін простата обырын емдеудің жанама әсерлерін кешіктіруге немесе болдырмауға көмектесуі мүмкін.

Белсенді емделу немесе бақылаудан өтуді шешесіз бе, сайып келгенде, жеке таңдау. Кейбір адамдар қатерлі ісік баяу өседі деп күтілсе де, емдеусіз қалдыруға ыңғайсыз. Сіздің дәрігеріңіз белсенді бақылаудан пайда көретін адам екеніңізді немесе дереу емдеу жақсы нұсқа болуы мүмкін екенін анықтауға көмектеседі.

Сіз оқығыңыз келуі мүмкін

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *