Пульмонолог не істейді?

Пульмонолог дегеніміз не?

Пульмонолог тыныс алу жүйесіне әсер ететін жағдайларды диагностикалайды және емдейді.

Пульмонологтар астмадан бастап туберкулезге дейін емдейді. Олардың тыныс алу бұзылыстарының келесі түрлері бойынша тәжірибесі бар:

жұқпалы
құрылымдық
қабыну
неопластикалық, бұл ісікпен байланысты дегенді білдіреді
аутоиммунды

Кейбір жағдайларда олардың тәжірибесі жүрек-тамыр жүйесіне таралады. Өкпе тамырларының ауруы сияқты белгілі бір жағдайлар алдымен тыныс алу жүйесіне әсер етуі мүмкін, бірақ дененің басқа аймақтарына әсер етеді.

Пульмонолог өзінің кеңсесінде немесе көп салалы тәжірибенің бөлігі ретінде жұмыс істей алады. Олар сондай-ақ аурухана жағдайында, әсіресе реанимация бөлімшелерінде жұмыс істей алады.

Пульмонология дегеніміз не?

Пульмонология – бұл тыныс алу жүйесіне ерекше назар аударатын медицина саласы. Тыныс алу жүйесіне тыныс алуға көмектесетін мүшелер кіреді.

Тыныс алу жүйесі

Бұл жүйенің үш негізгі бөлігі – тыныс алу жолдары, өкпе және тыныс алу бұлшықеттері.

Тыныс алу жолдары мыналарды қамтиды:

мұрын
ауыз
жұтқыншақ деп те аталады
дауыстық қорап, ол көмей деп те аталады
тыныс түтігі, ол трахея деп те аталады
бронхтар немесе өкпедегі өту жолдары
бронхиолалар немесе өкпедегі одан да кішірек өту жолдары
альвеолалар немесе өкпедегі ауа қапшықтары

Тыныс алу кезінде сіз бірнеше бұлшықетті пайдаланасыз. Ең маңыздысы – диафрагма. Басқа бұлшықеттер топтарға бөлінеді, соның ішінде:

Қабырғааралық бұлшықеттер. Бұл қабырғалардың арасында өтетін және кеуде қабырғасын қалыптастыруға және жылжытуға көмектесетін бұлшықеттердің көптеген әртүрлі топтары. Қабырғааралық бұлшықеттер кеуде қуысын кеңейтуге және кішірейтуге көмектесу арқылы тыныс алудың механикалық аспектілеріне көмектеседі.
Қосымша бұлшықеттер. Көмекші бұлшықеттер дем алуға көмектеседі, бірақ негізгі рөл атқармайды. Демалыс кезінде бұл бұлшықеттерді пайдалану жиі тыныс алудың бұзылуының белгісі ретінде түсіндіріледі.

Өкпенің серпімді қасиеттеріне байланысты дем шығару пассивті процесс. Мәжбүрлеп дем шығару кезінде тыныс шығару бұлшықеттері қолданылады, оларға құрсақ қабырғасының және кейбір қабырға торының бұлшықеттері кіреді.

Пульмонологияның қосалқы мамандықтары

Пульмонологияның кіші мамандықтарына мыналар жатады:

өкпенің интерстициальды ауруы, бұл өкпедегі кеңістік пен тіндерге әсер ететін жағдайлар тобы
тыныс алу жолдарының бұзылыстарын, өкпенің қатерлі ісігін және плевра ауруларын емдеу үшін мультидисциплинарлық көмекті қолданатын интервенциялық пульмонология (плевраға, өкпеңізді қоршап тұрған мембранаға әсер етеді)
өкпе трансплантациясы, сондай-ақ операцияға дейін және одан кейінгі емдеу
жүйке-бұлшықет бұзылыстары, бұл тыныс алу бұлшықеттерінің жеткіліксіздігіне әкелетін жағдайларды білдіреді
тыныс алу жолдарының тарылуын немесе бітелуін қамтитын өкпенің обструктивті ауруы
ұйқы кезінде тыныс алудың бұзылуы

Пульмонологтар қандай жағдайларды емдейді?

Пульмонологтар әдетте емдейтін жағдайларды қамтиды:

астма
бронхоэктаз, қабыну мен артық шырышты қамтитын жағдай
төменгі тыныс жолдарының қабынуы кезінде пайда болатын жедел және созылмалы бронхит
өкпенің альвеолалары зақымданған кезде пайда болатын эмфиземаны қоса, созылмалы обструктивті өкпе ауруы (COPD)
өкпенің интерстициальды аурулары, олар тұрақты қабынумен және тыртықпен сипатталады
шаңды, химиялық заттарды немесе ақуыздарды ингаляциялау нәтижесінде пайда болуы мүмкін кәсіптік өкпе ауруы
обструктивті ұйқы апноэы, бұл сіз ұйықтап жатқанда тыныс алуыңыздың баяулауына немесе толығымен тоқтауына әкеледі
туберкулез, көбінесе өкпені зақымдайтын жұқпалы ауру

Пульмонологтар қандай дайындықтан өтеді?

Пульмонолог болу үшін сіз төрт жылдық колледж дәрежесін алуыңыз керек. Сол жерден сіз төрт жылдық медициналық мектеп бағдарламасын аяқтауыңыз керек. Содан кейін сіз ішкі аурулар бойынша үш жылдық оқу бағдарламасын немесе резидентураны аяқтауыңыз керек.

Резидентураңызды аяқтағаннан кейін сіз екі-үш жылдық стипендияны аяқтауыңыз керек. Бұл пульмонология бойынша қосымша мамандандырылған білім алуға мүмкіндік береді. Стипендияны аяқтағаннан кейін сіз мамандық кеңесінің сертификаттау емтиханын тапсыруыңыз керек.

Пульмонологтар өкпе ауруларын қалай анықтайды?

Пульмонологтар өкпеге байланысты диагнозды анықтауға көмектесу үшін емтихан мен сынақ нәтижелерін пайдаланады және түсіндіреді. Олар қолдануға болатын емтихандар мен сынақтарға мыналар жатады:

Кеудедегі сүйектердің, бұлшықеттердің, майлардың, мүшелердің және қан тамырларының егжей-тегжейлі суреттерін алу үшін КТ сканерлеу
кеуде қуысының мүшелерін және басқа құрылымдарын тексеру үшін ультрадыбыстық
өкпе функциясының сынағы, бұл сіздің өкпеңіздің қаншалықты жақсы жұмыс істейтінін көрсететін тыныс алу сынағы
қанның оттегімен қанығу деңгейін анықтау үшін импульстік оксиметрия сынағы
плеврадан кішкене тін үлгісін алу үшін плевра биопсиясы
бронхоскопия сіздің тыныс алу жолыңызды тексереді және сіздің тыныс түтіктеріңізде, төменгі тыныс алу жолдарыңызда, тамақта немесе дауыс қорабында қандай да бір мәселелер бар-жоғын анықтау үшін
ұйқы апноэ сияқты ұйқының бұзылуын диагностикалауға көмектесетін ұйқы зерттеуі

Пульмонологтар қандай процедураларды жасайды?

Пульмонолог орындауы мүмкін кейбір процедуралар мыналарды қамтиды:

өкпенің айналасындағы плевралық кеңістіктен сұйықтықты немесе ауаны кетіру үшін торацентез
тыныс алу құбыры немесе бронх сияқты аумақтарды ашуға көмектесу үшін трахея немесе бронх стентін орнату

Өкпенің ауыр аурулары мен жағдайлары жағдайында пульмонолог сізді кеуде хирургына жіберуі мүмкін. Кеуде хирургы ауру өкпенің бір бөлігін алып тастау үшін өкпе трансплантациясы немесе лобэктомия сияқты процедураларды орындауы мүмкін.

Сіз білесіз бе?

Торацентезді өкпеңізді қоршап тұрған плевра кеңістігіндегі сұйықтық сияқты белгілерді диагностикалау немесе емдеу үшін қолдануға болады.

Неліктен пульмонологқа бару керек?

Егер сізде қандай да бір ерекше немесе алаңдатарлық респираторлық симптомдар болса, егер сізде болса, алғашқы медициналық көмек дәрігерімен кеңесіңіз. Олар медициналық тексеруден өтіп, жалпы жағдайыңызды бағалайды. Олар сізді пульмонологқа жіберуі мүмкін, егер:

тыныс алу қиынға соғады
ысқырып жатыр
тұрақты жөтел бар
үнемі қан немесе шырышты жөтел
түтін
түсініксіз салмақ жоғалту
тыныс алу проблемаларына байланысты жаттығуда қиындықтар бар

Пульмонологты қалай табуға болады?

Бір бағалау бойынша, 2013 жылы Америка Құрама Штаттарында 12 000-нан астам пульмонологтар жұмыс істейді және ересектердің 90,3 пайызы пульмонологтан 20 миль қашықтықта өмір сүрді.

Егер сізге пульмонологқа бару қажет болуы мүмкін деп ойласаңыз, сіз жасай алатын алғашқы қадамдардың бірі – бастапқы медициналық көмек дәрігерінен жолдаманы сұрау. Сақтандыру жоспарына байланысты, егер сізде бар болса, пульмонолог сияқты маманға барар алдында сізге жолдама алу қажет болуы мүмкін.

Жолдаманы алғаннан кейін пульмонологтың сақтандыру жоспарыңызбен байланысы бар-жоғын тексеріңіз. Олай болмаса, сіздің жоспарыңызбен байланысқан пульмонологтар бар-жоғын білу үшін сақтандыру провайдеріне хабарласыңыз.

Америка Құрама Штаттарында жұмыс істейтін барлық пульмонологтар Американдық ішкі аурулар кеңесінің сертификатынан өтеді. Қажет болса, іздеуді қысқартуға және сізге ең қолайлы болуы мүмкін пульмонологты анықтауға көмектесетін онлайн дәрігердің пікірлерін пайдалана аласыз.

Алып кету қандай?

Егер сізде суық немесе жеңіл пневмония сияқты уақытша тыныс алу ауруы болса, маманның көмегін айтпағанда, кәсіби көмекке мүлдем жүгінудің қажеті жоқ. Алайда, егер сіздің белгілеріңіз ауыр болса немесе сізде COPD сияқты созылмалы ауру болса, пульмонологқа бару пайдалы болуы мүмкін.

Олар сіздің белгілеріңізді тудыратын жағдайды анықтай алады. Олар сонымен қатар өмір салтын өзгертудің, медициналық құрылғылардың (мысалы, CPAP аппараты) және рецепт бойынша берілетін дәрілердің қоспасын қамтуы мүмкін ең жақсы емдеуді анықтай алады.