Сіздің FRAX ұпайыңыз нені білдіреді?

Остеопороз сынақтары жеткілікті ме?

Остеопороз «кеуекті сүйек» дегенді білдіреді. Сүйектер әдетте гормоналды өзгерістерге немесе денедегі кальций немесе D витаминінің деңгейінің төмендеуіне байланысты сынғыш болады. Сүйек массасының жоғалуы оларды әлсіретеді және құлап қалсаңыз немесе басқаша жарақат алсаңыз, сынуы мүмкін.

Остеопорозды диагностикалау үшін қолданылатын негізгі сынақ – қос рентгендік абсорбциометрия (DEXA). DEXA сканерлеуі сүйектің минералды тығыздығын (BMD) өлшейді. Бұл сәулеленудің төмен деңгейін пайдаланатын ауыртпалықсыз бейнелеу сынағы. Сынақ кезінде сіз жатып, сканер денеңізден өтеді. Кейбір сынақтар бүкіл қаңқаның BMD деңгейін өлшейді. DEXA сканерлеуінің басқа түрлері жамбас, білек және омыртқа сияқты бірнеше сүйектерді тексереді.

Остеопороз диагнозы сіздің сынуыңыздың кепілі емес. BMD сынағы сізге сүйектеріңіз қаншалықты әлсірегені туралы түсінік береді. FRAX ұпайы сіздің тәуекеліңіз туралы жақсы түсінік бере алады.

FRAX сауалнамасы

FRAX сауалнамасы тек 12 тармақты қамтиды. Олардың әрқайсысы остеопороздың маңызды қауіп факторын білдіреді. Факторларға мыналар жатады:

• Жасы. Сүйек массасының жоғалуы қартайған сайын артады.
• Жыныс. Әйелдерде остеопороз және соған байланысты сынықтар қаупі жоғары, бірақ ерлерде де остеопороз дамуы мүмкін.
• Салмағы. Төмен салмақ пен әлсіздік остеопороз қаупін арттырады.
• Биіктігі. Бойыңыз бен салмағыңыздың арақатынасы сіздің қаншалықты әлсіз екеніңізді немесе тым артық салмақты екеніңізді анықтауға көмектеседі.
• Бұрынғы сынық. Егер сізде өздігінен пайда болған сынық болса, FRAX ұпайыңыз жоғары болады. Сондай-ақ, егер сіз әдетте сау адамның сынуына әкелмейтін жарақаттан туындаған сүйекті сындырсаңыз, ол жоғары болады.
• Ата-анасының жамбасы сынған. Егер сіздің анаңыздың немесе әкеңіздің жамбасы сынған болса, сіздің осындай жарақат алу қаупі жоғарырақ.
• Қазіргі темекі шегу. Темекі шегу остеопороз және әлсіз сүйектер үшін басқарылатын қауіп факторы болып табылады.
• Глюкокортикоидтар. Бұл препараттар аллергияны, аутоиммундық жағдайларды және басқа да денсаулық мәселелерін емдеу үшін қолданылады. Өкінішке орай, олар жаңа сүйек тінінің пайда болуына және кальцийдің сіңуіне кедергі келтіруі мүмкін.
• Ревматоидты артрит. Бұл аутоиммундық жағдай остеопороздың жоғары қаупімен байланысты.
• Екіншілік остеопороз. Бұған 1 типті қант диабеті, гипертиреоз, созылмалы бауыр ауруы, мерзімінен бұрын менопауза (45 жасқа дейін) және басқа да бірқатар жағдайлар сияқты остеопорозға қатысты жағдайлар кіреді.
• Күніне үш немесе одан да көп алкогольді ішімдіктер. Оларға сыра, шарап және спирттік ішімдіктер жатады. Алкогольді шамадан тыс тұтыну остеопороз қаупін арттырады.
• Сүйектің минералды тығыздығы (BMD). Сауалнамада сіз сүйек тығыздығын сканерлеудің қандай түрін таңдап, содан кейін баллыңызды толтыруыңыз керек.

FRAX ұпай калькуляторы

Сіз немесе сіздің дәрігеріңіз сауалнамадағы барлық ақпаратты толтырғаннан кейін сіздің FRAX ұпайыңыз есептеледі. Сіз үлкен остеопороздық сынықтың 10 жылдық тәуекел пайызын және жамбас сынуының 10 жылдық тәуекел пайызын аласыз.

Содан кейін сіздің ұпайыңыз тәуекеліңізді басқару үшін емделуге немесе өмір салтын өзгертуге болатындығыңызды көрсететін графикте белгіленеді.

70 жаста және одан асқанда жамбас сынуы үшін 5 пайыздан жоғары FRAX көрсеткіші өмір салтын өзгертумен қатар емдеуді де қарастыру керек дегенді білдіреді. Төменгі FRAX ұпайы, бірақ жас жаста емдеуді немесе кем дегенде дәрігердің бақылауын қажет етуі мүмкін.

Жоғары FRAX ұпайларын емдеу

Егер өмір салтын өзгерту орынды болса, дәрігер мыналарды ұсынуы мүмкін:

• көбірек салмақ түсіретін жаттығулар
• темекіні тастау
• алкогольді шектеу

Сондай-ақ сізге бірнеше жолмен құлау қаупін азайту ұсынылады. Бұл сіздің үйіңізді қауіпсіз етуді білдіреді:

• кілемшелерден құтылу
• қажет болса, тұтқаларды орнату
• түнде еденді жарықтандыруды жақсарту
• сырғып кетпейтін аяқ киім кию

Сізге тепе-теңдік жаттығуларымен жұмыс істеуге кеңес берілуі мүмкін.

Агрессивті емдеу әдетте алендронат (Фозамакс) және ибандронат (Бонива) сияқты бисфосфонаттар деп аталатын дәрілік түрді қамтиды. Бұл дәрі-дәрмектерді ұзақ уақыт қолдану сынықтар мен жақ сүйектерінің нашарлауын қоса алғанда, бірнеше ауыр жанама әсерлермен байланысты. Инъекция арқылы берілетін деносумаб (Prolia) немесе zoledronic (Reclast) сияқты басқа препараттарды қолдануға болады.

Әйелдер үшін эстрогенді алмастыратын терапия және ерлерге арналған тестостерон терапиясы остеопорозды емдеу үшін де қолданылады. Әдетте бұл гормондармен байланысты терапиялар басқа емдеумен және өмір салтын жақсартумен бірге жүреді.

Ұпайыңызды төмендету үшін тәуекелді төмендету

Тәуекел факторларының FRAX ұпайлар тізіміндегі кейбір элементтерді басқаруға болады. Темекіні тастау және алкогольді тұтынуды азайту арқылы ұпайларыңызды және тәуекеліңізді бірден төмендете аласыз.

Көбірек жаттығулар жасау, соның ішінде салмақ көтеру жаттығулары да пайдалы. Ал егер сіз ұзақ уақыт бойы глюкокортикоидтарды қабылдап жүрсеңіз, дәрігеріңізбен бұл дәрілерді қабылдауды қысқартуға немесе мүлдем тоқтатуға болатындығы туралы сөйлесіңіз.

Дәрігеріңізбен сөйлесіңіз

Жалпы алғанда, 65 жастан бастап әйелдерге және 70 жастан асқан ерлерге сүйек тығыздығы сынағы ұсынылады. Дегенмен, сіздің жеке сынықтарыңыз немесе отбасыңызда сүйек проблемалары бар болса, дәрігеріңіз оны ертерек ұсына алады.

BMD өлшемін алғаннан кейін сіз FRAX ұпайын ала аласыз. Егер сіздің остеопорозды сыну қаупі алдағы бірнеше жылда жоғары болып көрінсе, дәрігеріңізбен дәрі-дәрмектер, қоспалар, өмір салтын өзгерту және тәуекеліңізді азайту және өміріңізді өзгертуі мүмкін сынықтан қорғау үшін жасай алатын кез келген нәрсе туралы сөйлесіңіз. .