Сүт безі қатерлі ісігінің радиациялық терапиясы туралы не білу керек

Сәулелік терапия дегеніміз не?

сәйкес Ұлттық онкологиялық институтрадиациялық терапия қатерлі ісік жасушаларын өлтіру үшін жоғары энергиялық сәулелерді немесе бөлшектерді пайдаланады.

Радиация ісік жасушаларының өсуін жояды немесе баяулатады. Бұл жақын маңдағы сау жасушаларға да әсер еткенімен, сау жасушалар әдетте сәулемен емдеу курсы аяқталғаннан кейін қалпына келеді. Дәрігерлер сау жасушаларды қорғауға тырысады:

• сәулеленудің мүмкіндігінше төмен дозасын пайдалану
• уақыт өте келе емдеуді тарату
• сәулеленуді денеңіздің белгілі бір бөлігіне бағыттау

Сәулелік терапияның ең көп таралған түрі сыртқы сәулелену болып табылады Американдық қатерлі ісік қоғамы.

Сыртқы сәуленің сәулеленуімен машина рак клеткалары табылған аймаққа жоғары энергиялық сәуле сәулелерін бағыттайды.

Сүт безі қатерлі ісігіне радиация қашан қолданылады?

Радиациялық терапия сүт безі қатерлі ісігін емдеу үшін әртүрлі жағдайларда қолданылуы мүмкін. Оны қолдануға болады:

• сүт безін сақтайтын операциядан кейін кеудедегі қайталану қаупін азайту үшін
• Мастэктомиядан кейін, әсіресе:
  • ісік 5 сантиметрден үлкен болды
  • сіздің лимфа түйіндеріңізде қатерлі ісік болды
  • маржа оң болды
• қатерлі ісік сүйектер немесе ми сияқты денеңіздің басқа аймақтарына таралса, жанама әсерлерді жеңілдетуге көмектеседі

Сүт безі қатерлі ісігінің түріне және қатерлі ісік сатысына байланысты оны хирургия және химиотерапия сияқты басқа қатерлі ісік емдеу әдістерімен бірге қолдануға болады.

Сүт безі қатерлі ісігіне сәулелік терапияның қандай түрлері қолданылады?

Сәулелік терапияның екі негізгі түрі бар: сыртқы сәулелік сәулелену және ішкі сәулелену. Кейбір адамдарда емдеудің екі түрі де бар.

Сыртқы сәулелену

сәйкес Ұлттық онкологиялық институтсыртқы сәулелік сәуле – сүт безі қатерлі ісігінің сәулелік терапиясының ең көп таралған түрі.

Бұл әдіс арқылы үлкен құрылғы рак ауруынан зардап шеккен кеуде аймағына сәуле сәулелерін жібереді.

Бөренелер ісік орналасқан жерге тікелей бағытталған. Құрылғы айналаңызда қозғалып жатқанда, ол сіздің ісікке әртүрлі бағыттардан сәуле жібере алады.

Ішкі сәулелену

The Ұлттық онкологиялық институт Сондай-ақ ішкі сәулелену сіздің денеңізге сәулелену көзі енгізілген кездегі екенін бөліседі. Сәулеленудің бұл түрі брахитерапия деп те аталады.

Брахитерапияда радиоактивті тұқымдар немесе түйіршіктер бар құрылғы ісік орналасқан сүт безінің тініне уақытша қойылады. Сүт безі қатерлі ісігі үшін брахитерапия жиі бір немесе бірнеше шағын түтіктер немесе катетер арқылы беріледі.

Ісіктің орналасуы мен мөлшері сияқты кейбір факторлар радиациялық терапияның бұл түрін кім ала алатынын шектей алады.

Ішкі сәулелену әдетте келесі жағдайларда жақсы жұмыс істейді:

• сүт безі қатерлі ісігі ерте сатысында
• қатерлі ісік сіздің кеудеңіздің бір нүктесінде ғана
• Сіз сүт безін сақтайтын операция жасадыңыз

Сәулелік терапия алған кезде не күтуге болады?

Сәулелік терапия алдында не күтетінін білу емдеуге жақсы дайындалуға және кез келген алаңдаушылықты уақытынан бұрын шешуге көмектеседі.

Сыртқы сәулеленуден не күтуге болады

Егер сізде сыртқы сәулелену болса, емдеуді бастамас бұрын радиациялық онкологпен және медбикемен кездесу керек. Олар сізге сыртқы сәулеленуден не күтуге болатынын және осы емдеудің тәуекелдері мен артықшылықтарын көрсетеді.

Бұл уақытта сіз физикалық емтиханнан өтіп, медициналық тарихыңызды тексере аласыз.

Сонымен қатар, радиациялық онколог пен сәулелік терапевт сіздің емдеу аймағыңызды сканерлейді. Бұл зардап шеккен аймақтың шекарасын анықтауға көмектеседі, осылайша олар радиациялық сәулелерді қайда бағыттау керектігін біледі.

Олар аумақты белгілеу үшін теріңізге белгілер (татуировка немесе сия) қояды. Емдеу курсы барысында сізге белгілер қажет болады. Белгілер сіздің денеңізді бір қатарға қою үшін пайдаланылады, сондықтан радиациялық сәулелер өңдеуді қажет ететін нақты аймаққа бағытталған.

Кейде емдеу кезінде сізді қозғалтпайтын және денеңізді қозғалыссыз ұстауға көмектесетін дене пішіні жасалады.

Әрбір емдеу бірнеше минутқа созылады. Сеансты орнату нақты өңдеуден ұзағырақ болады. Құрылғы емдеуге қосылғанда ештеңе сезбейсіз. Бұл ауыртпалықсыз процедура.

Ішкі сәулеленуден не күтуге болады

Кез келген ішкі сәулеленуді алмас бұрын, сіз радиациялық онкологпен кездесесіз. Олар:

• физикалық емтихан жасаңыз
• медициналық тарихыңыз туралы сұраңыз
• Сіздің ішкі сәулелік емдеуіңізге не әкелетінін қарастырыңыз

Ішкі сәулеленудің көпшілігі немесе брахитерапия катетермен беріледі. Бұл кеудені сақтайтын операциядан қалған кеңістікке хирургиялық жолмен орналастырылған шағын, икемді түтік.

Катетердің соңында емделу уақытында орнында қалуы үшін кеудеге үрлеуге болатын құрылғы бар.

Емдеу кезінде радиациялық түйіршіктер немесе тұқымдар түтікке және үрленетін құрылғыға салынады. Олар әдетте 10-20 минут немесе одан да көп уақыт қалады, содан кейін олар жойылады. Радиациялық түйіршіктердің орнында қанша уақыт тұруы мыналарға байланысты:

• сіздің қатерлі ісік түрі
• жалпы денсаулығыңыз
• Сіз қабылдаған басқа да қатерлі ісік емдеу әдістері

Емдеу курсы аяқталғаннан кейін катетер мен үрлемелі құрылғы алынып тасталады.

Сәулелік терапия әдетте қанша уақытқа созылады?

Сүт безі қатерлі ісігінде сәулелік терапия әдетте сүт безін консервативті терапиядан немесе мастэктомиядан кейін шамамен 3-4 аптадан кейін басталады. Сүт безі обырына қарсы ұлттық қор.

Сыртқы сәулелену әдетте күніне бір рет, аптасына 5 күн, кез келген жерде 2-ден 10 аптаға дейін амбулаториялық негізде беріледі. Бұл емдеуден кейін үйге бара алатыныңызды білдіреді.

Кейде сыртқы сәулелену кестесі стандартты кестеден өзгеше болуы мүмкін. Мұның кейбір мысалдары мыналарды қамтиды:

• Жеделдетілген фракциялау. Емдеу ұзақтығын қысқарта отырып, үлкенірек тәуліктік немесе апта сайынғы дозаларда жүргізіледі.
• Гиперфракция. Сәулеленудің аз дозалары күніне бір реттен көп беріледі.
• Гипофракция. Емдеу санын азайту үшін сәулеленудің үлкен дозалары күніне бір рет (немесе жиірек) беріледі.

Брахитерапия (ішкі сәулелену) үшін емдеу әдетте амбулаториялық процедуралар ретінде күніне екі рет 5 күн қатарынан жүргізіледі. Сіздің нақты емдеу кестеңіз онкологтың тапсырысына байланысты болады.

Емдеудің сирек кездесетін нұсқасы – денеңізде сәулеленуді сағаттар немесе күндер бойы қалдыру. Емдеудің бұл түрімен сіз басқаларды сәулеленуден қорғау үшін ауруханада боласыз.

Жанама әсерлері қандай?

Сүт безі қатерлі ісігінің сыртқы сәулелік терапиясының жалпы жанама әсерлері мыналарды қамтиды:

• емдеу аймағындағы күнге күйіп қалу тәрізді терінің тітіркенуі
• құрғақ, қышынған, нәзік тері
• шаршау
• кеудедегі ісіну немесе ауырлық

Терідегі өзгерістер мен кеуде тіндеріндегі өзгерістер әдетте бірнеше айдан бір жылға дейін жоғалады.

Сәулеленуден шаштың түсуі әдетте сәулеленген аймақтарда ғана болады. Егер сіздің кеудеге сыртқы сәуле сәулесі болса, сіз әдетте басыңыздағы шашыңызды жоғалтпайсыз. Сәулелену аймағына байланысты қолтықта шаш түсуі мүмкін.

Сыртқы сәулеленудің ұзақ мерзімді әсерлері де болуы мүмкін, олар:

• кеудеңізді кішірейтіп, қаттырақ етіңіз
• емізуді қиындатады
• қайта құру нұсқаларына әсер етеді
• қолыңыздағы нервтерге әсер етеді

Ішкі сәулелену әдетте сыртқы сәулеленумен салыстырғанда жанама әсерлері азырақ болады. Ең жиі кездесетін жанама әсерлерге мыналар жатады:

• қызару немесе түссіздену және көгеру
• кеудедегі ауырсыну
• инфекция
• май тіндерінің зақымдануы
• кеудеде сұйықтық жиналуы
• сирек жағдайларда қабырғалардың әлсіздігі және сынуы

Жанама әсерлерді басқару

Радиацияның көптеген жанама әсерлері емдеу аяқталғаннан кейін бірнеше ай ішінде жоғалады. Егер сізде тұрақты жанама әсерлер болса, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.

Сәулелік терапияның кейбір жанама әсерлерін азайтуға көмектесетін қадамдар бар.

Төменгі сызық

Сүт безі қатерлі ісігінің радиациясы рак клеткаларының өсуін өлтіретін немесе баяулататын кең таралған емдеу әдісі болып табылады. Ол жақын маңдағы сау жасушаларға да әсер еткенімен, бұл жасушалар әдетте емдеу аяқталғаннан кейін қалпына келеді.

Сәулелік терапияны жалғыз немесе хирургия және химиотерапия сияқты басқа емдеу әдістерімен бірге қолдануға болады.

Сүт безі обырын емдеудің екі кең таралған түрі – сыртқы сәулелену және ішкі сәулелік сәулелену, сонымен қатар брахитерапия деп аталады, әдетте жанама әсерлері аз.

Сізге ең қолайлы сәулелену түрі мыналарға байланысты:

• сүт безі қатерлі ісігінің түрі мен сатысы
• жалпы денсаулығыңыз
• Сіз қабылдаған басқа да қатерлі ісік емдеу әдістері

Емдеу нұсқалары туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Бірге сіз өзіңізге сәйкес емдеу туралы шешім қабылдай аласыз.