Тибиальды сіңірдің артқы дисфункциясы (Tibial жүйке дисфункциясы)

Артқы tibial сіңір дисфункциясы дегеніміз не?

PTTD себептері мен қауіп факторлары қандай?

Артқы жіліншік сіңірі спортпен шұғылдану кезінде құлау немесе жанасу сияқты әсер ету нәтижесінде жаралануы мүмкін. Уақыт өте келе сіңірдің шамадан тыс қолданылуы жарақатқа әкелуі мүмкін. Шамадан тыс жарақатқа әкелетін жалпы әрекеттерге мыналар жатады:

• жаяу
• жүгіру
• жаяу жүру
• баспалдақпен көтерілу
• жоғары әсер ететін спорт түрлері

PTTD ықтималдығы:

• әйелдер
• 40 жастан асқан адамдар
• артық салмақ немесе семіздік бар адамдар
• қант диабетімен ауыратын адамдар
• гипертониямен ауыратын адамдар

PTTD белгілері қандай?

PTTD әдетте тек бір аяқта болады, бірақ кейбір жағдайларда ол екі аяқта да болуы мүмкін. PTTD симптомдарына мыналар жатады:

• ауырсыну, әдетте, табан мен табанның ішкі жағында
• табан мен аяқтың ішкі жағында ісіну, жылулық және қызару
• белсенділік кезінде күшейетін ауырсыну
• аяқтың тегістелуі
• тобықтың ішке қарай жылжуы
• аяқтар мен саусақтардың бұрылуы

PTTD дамыған сайын ауырсынудың орналасуы өзгеруі мүмкін. Бұл сіздің аяғыңыз ақырында тегістеледі және өкше сүйегіңіз ауысады.

Ауырсыну тобық пен аяқтың сыртында сезілуі мүмкін. Артқы сүйек сіңірінің өзгеруі аяқ пен тобықта артрит тудыруы мүмкін.

PTTD қалай диагноз қойылады?

Дәрігер сіздің аяғыңызды тексеруден бастайды. Олар артқы tibial сіңір бойында ісінуді іздеуі мүмкін. Дәрігер сіздің аяғыңызды бүйірге және жоғары және төмен жылжыту арқылы сіздің қозғалыс ауқымыңызды тексереді. PTTD бүйірлік қозғалыс ауқымында қиындықтар тудыруы мүмкін, сонымен қатар саусақтарды сүйек сүйегіне қарай жылжыту мәселелері.

Дәрігер сіздің аяқтың пішініне де қарайды. Олар құлаған арка мен сыртқа қарай жылжып кеткен өкшені іздейді. Дәрігер сіз тұрып жатқанда аяқтың аяғынан қанша саусақты көре алатынын тексеруі мүмкін.

Әдетте бұл бұрыштан тек бесінші саусақ пен төртінші саусақтың жартысы ғана көрінеді. PTTD -де олар төртінші және бесінші саусақтардан көп көре алады. Кейде тіпті барлық саусақтар көрінеді.

Сізді мазалайтын аяғыңызбен тұрып, аяқтарыңызбен тұруға тырысу қажет болуы мүмкін. Әдетте, PTTD бар адам мұны жасай алмайды.

Дәрігерлердің көпшілігі табанды қарау арқылы артқы сүйек сіңірінің проблемаларын анықтай алады, бірақ сіздің дәрігер диагнозды растау және басқа жағдайларды жоққа шығару үшін кейбір бейнелеу тестілеріне тапсырыс бере алады.

Егер сіздің табаныңызда немесе тобығыңызда артрит бар деп ойласа, сіздің дәрігер рентген немесе КТ сканерлеуге тапсырыс бере алады. МРТ және ультрадыбыстық сканерлеу PTTD растайды.

PTTD емі қандай?

PTTD жағдайларының көпшілігін хирургиясыз емдеуге болады.

Ісіну мен ауырсынуды азайту

Алғашқы емдеу ауырсынуды және ісікті азайтуға көмектеседі және сіңірдің өкшеге түсуіне мүмкіндік береді. Ауырған жерге мұз жағу және стероид емес қабынуға қарсы препараттарды қабылдау (ІҚҚП) ісік пен ауруды азайтуға көмектеседі.

Дәрігер сізге демалуға және ауырсынуды тудыратын әрекеттерден аулақ болуға кеңес береді, мысалы жүгіру және басқа да жоғары әсер ететін әрекеттер.

Аяқ тірегі

Сіздің PTTD ауырлығыңызға байланысты сіздің дәрігеріңіз табан мен тобықты қолдаудың қандай да бір түрін ұсынуы мүмкін. Тізе буыны сіңірдің кернеуін кетіруге көмектеседі және оның тез емделуіне мүмкіндік береді. Бұл артрит кезінде пайда болатын жеңіл немесе орташа PTTD немесе PTTD үшін пайдалы.

Доп сатып алыңыз.

Арнайы ортопедия табанды қолдауға және аяқтың қалыпты жағдайын қалпына келтіруге көмектеседі. Ортопедия жеңіл және ауыр PTTD үшін пайдалы.

Ортопедияны сатып алыңыз.

Егер артқы жіліншік сіңірінің жарақаты ауыр болса, аяқ пен тобық қысқа жаяу етікті пайдаланып иммобилизацияны қажет етуі мүмкін. Әдетте адамдар оны алты -сегіз апта бойы киеді. Бұл сіңірге кейде емделуге қажет қалған бөлігін алуға мүмкіндік береді.

Бұл бұлшықеттердің атрофиясын немесе бұлшықеттердің әлсіреуін тудыруы мүмкін, сондықтан дәрігерлер оны тек ауыр жағдайларда ғана ұсынады.

Хирургия

Егер PTTD ауыр болса және басқа емдеу нәтиже бермесе, хирургия қажет болуы мүмкін. Сіздің симптомдарыңызға және жарақатыңыздың дәрежесіне байланысты әр түрлі хирургиялық нұсқалар бар.

Егер сіз тобықты қозғалта алмайтын болсаңыз, балтыр бұлшық етін ұзартуға көмектесетін хирургиялық әдіс. Басқа нұсқаларға зақымданған жерлерді сіңірден алып тастайтын немесе артқы жіліншік сіңірін денеден басқа сіңірге ауыстыратын операциялар жатады.

ПТДТ -ның неғұрлым ауыр жағдайларда, жалпақ табанды түзету үшін остеотомия деп аталатын сүйектерді кесетін және қозғалатын немесе буындарды біріктіретін операция қажет болуы мүмкін.