Травматикалық ми жарақаттарын (ТБИ) емдеуге арналған толық нұсқаулық

Үйде жеңіл ТБИ-ді басқара алатын болсаңыз да, мүмкіндігінше тезірек денсаулық сақтау маманын көру маңызды. Кейбір белгілер бірден көрінбеуі мүмкін. Ауыр ТБИ үшін емдеу дәрі-дәрмектерді, хирургияны және оңалтуды қамтуы мүмкін.

Травматикалық ми жарақаттары (ТБИ) сіздің миыңыздың кенеттен жарақаттануынан туындайды. Олар сіздің басыңызға кенеттен соққыдан немесе бас сүйегіңізге бірдеңе кіріп, миыңызға енген жағдайда пайда болуы мүмкін.

TBI жеңілден өмірге қауіптіге дейін болуы мүмкін. Олар негізгі себебі дамыған елдердегі жастардың өлімі. Америка Құрама Штаттарында сарапшылардың бағалауы бойынша, 1,7 миллион адам TBI-мен ауырады. The Ауруларды бақылау және алдын алу орталықтары (CDC) 2020 жылы ТБИ-ге байланысты жағдайлардан 64 000 адам қайтыс болды деп есептейді.

Сіз әдетте үйде сілкініс деп аталатын жұмсақ TBI-ны басқара аласыз. Бірақ мидың шайқалуы әлі де тиісті медициналық бағалауды қажет етеді. Неғұрлым ауыр TBI симптомдарды басқару және ықтимал өлімге әкелетін асқынулардың алдын алу үшін хирургиялық араласуды немесе дәрі-дәрмектерді қажет етуі мүмкін.

Үйдегі дәрі-дәрмектерді, дәрі-дәрмектерді және хирургиялық емдеуді қоса, TBI басқаруы туралы көбірек білу үшін оқыңыз.

Потенциалды TBI-дан кейін бірден не істеу керек

Кез келген ықтимал TBI-дан кейін дереу медициналық көмекке жүгіну маңызды.

Сіз жеңіл жарақаттардың көпшілігін үйде емдей аласыз, бірақ кейбір белгілер жарақаттан кейін бірнеше сағаттан бірнеше күн өткенге дейін пайда болуы мүмкін. Сіздің дәрігеріңіз мидың ауыр зақымдану белгілерін көрмесе де, олар сізді әлі де белгілер үшін бақылайтын болуы мүмкін 4-6 сағат.

Төменде ми шайқалуының ерте белгілері мен белгілері де болуы мүмкін. Егер сізде немесе басқа біреуде бас жарақатынан кейінгі күндерде бұлардың кез келгені пайда болса, дәрігерге бару маңызды.

Физикалық Когнитивті Эмоциялық Ұйқы
көру проблемалары шоғырлану проблемалары мазасыздық әдеттегіден көп немесе аз ұйықтау
жүрек айнуы немесе құсу есте сақтау проблемалары тітіркену ұйықтап кету қиын
шаршау ми тұманы әдеттегіден гөрі эмоционалды
бас айналу мұң
теңгерім проблемалары

жарыққа немесе шуға сезімталдық

бас аурулары

Дәрігерге қашан хабарласу керек

сәйкес CDC, мүмкін TBI бар адам әрқашан медициналық көмекке жүгінуі керек. Дәрігер зақымдану дәрежесін бағалай алады және қалпына келтіруді жылдамдатуға көмектесетін емдеу жоспарын жасай алады.

Бас жарақатынан кейін жедел жәрдем бөлмесіне баруды қажет ететін белгілер мен белгілерге мыналар жатады:

  • психикалық жағдайдың өзгеруі, мысалы, есте сақтау қабілетінің жоғалуы
  • сананың жоғалуы
  • шатасу
  • жүрек айнуы немесе құсу бар бас ауруы
  • белгілерге қатысты кез келген басқа

Жеңіл бас ми жарақаттарын үйде емдеу

Жеңіл TBI жиі талап етпеу демалыстан басқа кез келген арнайы ем. Дегенмен, тиісті медициналық бағалауды алу өте маңызды.

Ең алдымен физикалық және психикалық демалу маңызды 24-тен 48 сағатқа дейін жарақатыңыздан кейін. Осы кезеңде жоғары психикалық шоғырлануды қажет ететін физикалық белсенділікті және ақыл-ой әрекеттерін шектеген дұрыс, әсіресе олар сіздің белгілеріңізді нашарлатса.

Психикалық әрекеттерден аулақ болу керек:

  • видео ойындары
  • теледидар көру
  • телефонға немесе басқа экранға тым ұзақ қарау
  • мектеп жұмысы немесе ақыл-ойды ынталандыратын жұмыс
  • оқу
  • мәтіндік хабар жіберу

Бастапқы демалыс кезеңінен кейін денсаулық сақтау маманы кезең-кезеңімен тұрақты белсенділікке өтуді және кезеңді симптомсыз аяқтаған кезде ғана алға жылжуды ұсынады.

Мысалы, спорт бағдарламасына оралу спортшы үшін келесідей көрінуі мүмкін:

Сахна Мысал әрекет
1 симптомдарды тудырмайтын күнделікті әрекеттер
2 Жүрек соғу жиілігін орташа көтеру үшін жаяу немесе стационарлық велосипедпен жүру
3 жүгіру немесе коньки тебу сияқты жеңіл спортқа арналған жаттығулар
4 қиынырақ спортқа арналған, бірақ байланыссыз жаттығулар
5 тұрақты жаттығулар
6 матчқа немесе жарысқа оралу

Мектепке қайтып келген студентке арналған бағдарлама келесідей болуы мүмкін:

Сахна Мысал әрекет
1 5-15 минуттық шағын блоктардан басталатын белгілерді тудырмаса, мәтін жазу немесе оқу сияқты күнделікті әрекеттер
2 үй тапсырмасы, оқу және сыныптан тыс басқа да танымдық әрекеттер
3 мектеп жұмысын қайта енгізу, мүмкін жартылай оқу күндерінен басталуы немесе үзілістердің жоғарылауы
4 толық оқу күніне дейін іс-әрекеттердің біртіндеп ілгерілеуіне жол беріледі

Травматикалық ми жарақаттарын емдеуге арналған дәрілер

Ауырсынуды басатын дәрілер мидың шайқалуынан туындаған бас ауруларын бақылауға көмектесуі мүмкін, бірақ бар шектеулі дәлелдер олардың тиімділігін қолдау. Сіздің дәрігеріңіз мүмкін ұсыну:

  • Депакоте
  • стероид емес қабынуға қарсы препараттар (NSAIDs)
  • триптандар

Дәрігерлер әдетте сілкіністерді емдеуге көмектесетін когнитивтік функцияны немесе көңіл-күйді өзгертетін басқа дәрі-дәрмектерді ұсынбайды, өйткені олар симптомдарды жасыруы мүмкін.

Бастапқы жарақатты емдеуге арналған препараттар

Медицина мамандары мидағы қабынуды азайту және одан әрі зақымдануды болдырмау үшін TBI-дан кейін бірден көптеген әртүрлі препараттарды пайдаланады. Бұлардың кейбірі дәрі-дәрмектер мыналарды қамтиды:

  • дексаметазон
  • мелоксикам
  • этазолат
  • карпрофен
  • индометацин

Сондай-ақ олар асқынулардың алдын алу үшін жарақат алғаннан кейін бірден келесі препараттарды тағайындай алады:

  • құрысуларды болдырмау үшін антиконвульсанттар
  • мидың оттегін тұтынуын азайту үшін комаға әкелетін дәрілер
  • мидағы қысымды төмендететін диуретиктер

Созылмалы асқынуларды емдеуге арналған препараттар

Көптеген әртүрлі дәрі-дәрмектер орташа және ауыр ТБИ асқынуларын емдеуге көмектеседі. Олар мыналарды қамтуы мүмкін:

  • Селективті серотонинді кері қармау тежегіштері (SSRI): Сіздің дәрігеріңіз SSRI сияқтыларды ұсынуы мүмкін циталопрам немесе сертралин депрессияны емдеу үшін.
  • Құрысуға қарсы препараттар: Вальпроат сияқты антиконвульсанттар сіздің көңіл-күйіңізді тұрақтандыруға және құрысулардың алдын алуға көмектеседі.
  • Дофаминергиялық агенттер: Сондай-ақ дофамин агонистері ретінде белгілі, олар сіздің шоғырлануыңызды және назарыңызды жақсартуға көмектеседі.
  • Стимуляторлар: сияқты стимуляторлар метилфенидат немесе модафинилсергектік пен зейінді арттыруы мүмкін.
  • Тыныштандыратын-ұйқтататын заттар: Седативті-гипноздық агенттер ұйықтауға көмектеседі.
  • Бұлшық ет босаңсытқыштары: Бұлшықет босаңсытқыштары бұлшықет спазмын азайтуға көмектеседі.
  • Антипсихотиктер: Психотроптардың бұл кіші тобы тітіркенуді, галлюцинацияны немесе агрессияны емдеуі мүмкін.
  • Антикоагулянттар: Қан сұйылтқыштар деп те аталады, бұл қан ұйығыштарының алдын алуға көмектеседі.
  • Мазасыздыққа қарсы дәрі: Мазасыздыққа қарсы дәрі-дәрмектер мазасыздық немесе нервоздық сезімін азайтуы мүмкін.

Зерттеушілер жасап жатыр перспективалы жетістіктер биологиялық емдеуде, бірақ олардың тиімділігі мен әлеуетті қолданылуын түсіну үшін көбірек зерттеулер қажет. Тергеудегі кейбір емдеу әдістеріне мыналар жатады:

  • гендік терапия
  • дің жасушаларының терапиясы
  • тамырлы эндотелий өсу факторы терапиясы

Бас миының травматикалық зақымдалуына хирургиялық араласу

Өмірге қауіп төндіретін асқынуларды азайту үшін ауыр TBI кейін шұғыл операция қажет болуы мүмкін. Хирургия мыналарды қамтуы мүмкін:

  • Гематоманы жою: Мидың ішінде немесе айналасындағы қанның ағуы ми тініне қысым жасап, тұрақты зақым келтіруі мүмкін. Бұл қанды кетіру үшін сізге операция қажет болуы мүмкін.
  • Бас сүйегінің сынықтарын жөндеу: Бас сүйегіңіздегі сынықтарды жөндеу немесе миыңыздан бас сүйегінің фрагменттерін алып тастау үшін сізге сүйек сыну операциясы қажет болуы мүмкін.
  • Қан кетуді тоқтату операциясы: Кейбір жарақаттар өмірге қауіп төндіретін қан жоғалтуға әкелуі мүмкін. Қан кетуді тоқтату үшін сізге операция қажет болуы мүмкін.
  • Қысымды жеңілдету операциясы: Хирург бас сүйегіңіздегі қысымды жеңілдету және ісінуді жеңілдету үшін краниэктомия жасай алады. Бұл процедура бас сүйегіңіздің бір бөлігін уақытша алып тастауды қамтиды.

Бас миының жарақатынан кейінгі реабилитация

TBI-дан кейін сізге қажет оңалтудың түрі мен дәрежесі сіздің белгілеріңізге байланысты. Оңалту терапиясы дағдыларды қалпына келтіруге және жоғалған функцияларды қалпына келтіруге көмектеседі. Сізге қысқа уақытқа немесе өміріңіздің соңына дейін оңалту терапиясы қажет болуы мүмкін.

Қозғалыс пен сөйлеуді қалпына келтіруге көмектесетін физикалық реабилитация мыналарды қамтуы мүмкін:

  • физикалық терапия
  • еңбек терапиясы
  • сөйлеу терапиясы
  • есту аппараттары сияқты көмекші құралдарды пайдалануды үйрену

Басқа терапия мыналарды қамтуы мүмкін:

  • есте сақтауды, зейінді және когнитивті қабілеттерді жақсарту үшін когнитивті терапия
  • жұмысқа қайта оралуға көмектесетін кәсіптік кеңес беру
  • Психологиялық кеңес беру сізге жаңа қиындықтарды жеңу дағдыларын үйренуге және эмоционалдық әл-ауқатыңызды жақсартуға көмектеседі

Зерттеушілер виртуалды шындықтың әлеуетті артықшылықтарын зерттеуді жалғастыруда және бейне ойынға негізделген терапия сияқты асқынуларды емдеу үшін:

  • теңгерім проблемалары
  • когнитивті проблемалар
  • зейін мен концентрацияның тапшылығы

Кейбір зерттеулер дің жасушалары терапиясының перспективалы нәтижелерін тапты. Бұл саладағы зерттеулердің саны артты. Сонда да, көбірек зерттеу ықтимал пайдасын түсіну үшін қажет.

TBI-дан кейін әдеттегі әрекеттерге қашан оралуға болады?

TBI-дан кейін күнделікті әрекеттеріңізге оралуға кететін уақыт жарақатыңыздың ауырлығы мен симптомдарыңыз сияқты факторларға байланысты кеңінен өзгереді. Медициналық маманның кеңесін орындау маңызды.

Жеңіл сілкініс белгілері әдетте а кейін өтеді екі апта. Ауыр жарақаттар белгілі бір әрекеттерді біржола шектейтін тұрақты мүгедектікке әкелуі мүмкін.

ТБИ жеңілден өмірге қауіп төндіретінге дейін болуы мүмкін, бірақ тіпті жеңіл ТБИ медициналық тексеруді қажет етеді. Жұмсақ ТБИ-нің көпшілігін үйде демалу арқылы емдеуге болады. Неғұрлым ауыр жарақаттар симптомдарды жеңілдету үшін хирургиялық араласуды немесе дәрі-дәрмектерді қажет етуі мүмкін.

Дәрігер асқынуларды емдеу үшін физиотерапия немесе логопедия сияқты оңалтуды ұсынуы мүмкін. Сізге оңалту терапиясы қажет пе, бұл сіздің нақты белгілеріңізге байланысты.

Күнделікті әрекеттеріңізге қай кезде қауіпсіз болатыны туралы денсаулық сақтау маманының кеңесін орындаған дұрыс. Олар физикалық және психикалық белсенділікке кезең-кезеңімен оралуды ұсынады.

Сіз оқығыңыз келуі мүмкін

Сарапшыдан сұраңыз: сүт безі қатерлі ісігінің қайталануын болдырмау үшін не істей аламын?

Сарапшыдан сұраңыз: сүт безі қатерлі ісігінің қайталануын болдырмау үшін не істей аламын?

Сүт безі қатерлі ісігінің ешқашан қайта оралмайтынына кепілдік берудің ешқандай жолы болмаса да, медициналық онколог Эми Тиерстен, денсаулықты сақтау үшін...

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *