Септикалық артрит – бұл бір немесе бірнеше буындарды зақымдайтын инфекция. Көбінесе бактериялар оны тудырады, бірақ сирек жағдайларда саңырауқұлақтар мен вирустар тудыруы мүмкін. Кейбір факторлар сіздің тәуекеліңізді арттыруы мүмкін.
Септикалық артрит – инфекциядан туындаған буындардың қабынуы. Көбінесе септикалық артрит тек бір буынға әсер етеді. Дегенмен, ол бірнеше буындарға әсер етуі мүмкін
Жалпы, септикалық артрит сирек кездесетін жағдай. Зерттеушілер осылай деп есептейді
Септикалық артрит ортопедиялық төтенше жағдай болып саналады. Бұл тым ұзақ уақыт емделмеген жағдайда буындардың ауыр зақымдалуына және ықтимал сепсиске әкелуі мүмкін.
Септикалық артритке не себеп болатыны, кімге қауіп төнетіні және септикалық артриттің диагностикасы мен емделуі туралы көбірек білу үшін оқуды жалғастырыңыз.
Септикалық артриттің ықтимал себептері қандай?
Септикалық артриттің көптеген ықтимал себептері бар.
Септикалық артрит инфекция сіздің буындарыңызға жеткенде пайда болады. Бұл келесі жағдайларда орын алуы мүмкін:
- денеңіздің басқа жеріндегі инфекция қан арқылы буындарыңыздың біріне жетеді
- сіз буын айналасындағы аймаққа микробтарды енгізетін жарақат аласыз
- операцияның, соның ішінде бірлескен хирургияның немесе бірлескен инъекцияның асқынуы ретінде инфекция дамытылады
Бактериялар септикалық артриттің ең көп тараған себебі болып табылады. Staphylococcus aureus – бұл
Септикалық артрит тудыруы мүмкін бактериялардың басқа түрлері мыналарды қамтиды:
- Стрептококк түрлері
- Pseudomonas aeruginosa
- E. coli
- Neisseria gonorrhoeae
- Клебсиелла түрлері
- Протей түрлері
- Туберкулез микобактериясы
- Бруцелла түрлері
- Borrelia burgdorferi
Сирек жағдайларда саңырауқұлақтар немесе вирустар септикалық артрит тудыруы мүмкін. Саңырауқұлақтардың бірнеше мысалдары
Вирустық себептердің мысалдары
- гепатит В
- гепатит С
- қызамық
-
парвовирус В19 (ревматоидты артритке ұқсай алады)
чикунгунья
Септикалық артриттің қауіп факторлары қандай?
Септикалық артриттің даму қаупін бірнеше нәрсе арттыруы мүмкін. Оларға мыналар жатады:
- 80 жастан асқан
- жақында бірлескен операция, буынға инъекция немесе буынға әсер ететін жарақат
- тұрақты зәр шығару катетері бар (қуықта отыратын)
- тізе немесе жамбас ауыстыру сияқты жасанды буынның болуы
- әлсіреген иммундық жүйенің әсерінен болуы мүмкін:
- иммундық жүйені басатын дәрілер немесе емдеу
- ВИЧ
- ағзаны трансплантациялау (осы операцияға қажет иммунитетті төмендететін препараттарға байланысты)
- кейбір басқа денсаулық жағдайлары бар, мысалы:
- қант диабеті
- ревматоидты артрит (РА)
- остеоартрит
- терінің, жыныс мүшелерінің немесе зәр шығару жолдарының бар инфекциясы
- инъекциялық препараттарды қолдану
Тәуекел факторларының болуы сізде септикалық артритпен ауыратыныңызды білдірмейтінін есте ұстаған жөн. Бұл жай ғана сіздің тәуекеліңіз тәуекел факторлары жоқ адамдарға қарағанда жоғары екенін білдіреді.
Септикалық артрит өмір бойы ауру болып табылады ма?
Септикалық артрит әдетте өткір жағдай болып табылады. Бұл кенеттен пайда болады және қысқа уақытқа созылады дегенді білдіреді.
Дегенмен, септикалық артриттің әсері өмір бойы болуы мүмкін. Егер емдеу кешіктірілсе, септикалық артриттің салдары буындардың ауыр зақымдалуына және ықтимал мүгедектікке әкелуі мүмкін.
Септикалық артриттің белгілері қандай?
Септикалық артрит белгілері әдетте тез пайда болады және бірнеше күн ішінде дамиды. Оларға мыналар жатады:
- қатты ауырсыну және ісіну, әдетте бір буынға әсер етеді
-
зақымдалған буынның қызаруы немесе жылуы
-
зақымдалған буынның қозғалыс ауқымын жоғалту
-
қалтырауды қамтуы мүмкін безгегі
Септикалық артрит кез келген буынға әсер етуі мүмкін
Инъекциялық препараттарды қолданатын адамдар үшін тәуекел тобына жататын буындар өте ерекше және сакроилиялық буын мен акромиоклавикулярлы буынды қамтиды.
Егер сізде септикалық артрит белгілері пайда болса, дереу дәрігерге бару маңызды. Егер емделмеген болса, ол буындардың зақымдалуына және мүгедектікке әкелуі мүмкін және сүйек инфекцияларына, сепсиске немесе тіпті өлімге әкелуі мүмкін.
Септикалық артриттің 3 кезеңі қандай?
Тізе немесе жамбасты ауыстыру сияқты жасанды буынның болуы септикалық артриттің қауіп факторларының бірі болып табылады. Кейбір жағдайларда жасанды буынның инфекциясы қайта қарау хирургиясының қажет болуына әкелуі мүмкін.
Дәрігерлер жасанды буын инфекцияларын операциядан кейін қанша уақыт өткеніне байланысты үш кезеңге бөлді. Әдетте инфекцияны тудыратын бактериялар да мүмкін
The
- Ерте: Ерте кезеңдегі инфекциялар операциядан кейін 3 ай ішінде пайда болады.
- Кешіктірілді: Кешіктірілген инфекциялар операциядан кейін 3 айдан 2 жылға дейін пайда болады.
- Кеш: Соңғы сатыдағы инфекциялар операциядан кейін 2 жылдан кейін немесе одан кейін дамиды.
Септикалық артрит қалай диагностикаланады және емделеді?
Септикалық артритті диагностикалау үшін дәрігер алдымен сіздің медициналық тарихыңызды алады және физикалық емтихан өткізеді. Емтихан кезінде олар сіздің зақымдалған буыныңызды бағалайды.
Содан кейін дәрігер сіздің белгілеріңізге не себеп болғанын анықтау үшін сынақтарды тағайындайды. Диагностикалық сынақтарға мыналар жатады:
-
синовиальды (буын) сұйықтық үлгісін талдау, оған мыналар кіреді:
- сұйықтықтың пайда болуын бақылау
- мәдениет жасау, Грам бояу, және
ықтимал полимеразды тізбекті реакция (ПТР сынағы) инфекцияны тудыратын микробты анықтауға көмектеседі - бактериялар қатысқан жағдайда емдеуді бағыттау үшін бірқатар антибиотиктерге сезімталдықты сынау
-
Арнайы организмдерді анықтауға арналған MALDI-TOF масс-спектрометриясы
- ақ қан жасушаларының санын бағалау, иммундық белсенділіктің маркері
- зертханалық сынақтар, мысалы:
-
С-реактивті ақуыз және эритроциттердің шөгу жылдамдығы (ESR)
-
толық қан саны әртүрлі қан жасушаларының деңгейін бағалау
-
қандағы инфекцияларды іздеу үшін қан культурасы
-
- бейнелеу сынақтары, мысалы:
- рентген сәулелері
- ультрадыбыстық
- МРТ
Септикалық артритті емдеу
Дәрігер септикалық артрит диагнозын қойғаннан кейін олар ішілік микробқа қарсы препараттарды тағайындайды. Септикалық артрит диагнозының көпшілігі бактерияларға байланысты болғандықтан, бұл әдетте антибиотиктерді қамтиды. Саңырауқұлақтар пайда болған жағдайда антифунгальды препараттар тағайындалады.
Инфекцияланған буын сұйықтығы да жиі ағызылады, емдеу бөлігі ретінде буын иммобилизацияланады. Бастапқы дренаж процедурасы әдетте ауруханада орын алады. Содан кейін қосымша дренаж қажет пе, жоқ па анықтау үшін қосылыс бақыланады. Кейде дәрігер стент қояды.
Ауыр жағдайларда инфекцияны буыннан тазартуға көмектесу үшін хирургия қажет болуы мүмкін.
Бактериялар әдетте септикалық артрит тудырады. Септикалық артрит тудыратын бактериялардың ең көп таралған түрі – антибиотиктерге сезімтал немесе антибиотиктерге төзімді болуы мүмкін S. aureus. Сирек жағдайларда саңырауқұлақтар мен вирустар септикалық артрит тудырады.
Жақында жасалған бірлескен операция, инъекция немесе жарақат септикалық артрит қаупін арттырады. Иммундық жүйесі әлсіреген адамдар және ревматоидты артрит және қант диабеті сияқты денсаулығы бар адамдар сияқты жасанды буыны бар адамдарда жоғары тәуекел бар.
Септикалық артрит – бұл төтенше жағдай. Бұл буындардың созылмалы зақымдануы, сүйек инфекциялары және сепсис сияқты асқынуларға әкелуі мүмкін. Осыған байланысты, септикалық артрит белгілері пайда болса, дереу медициналық көмекке жүгініңіз.