Тыныс алу ацидозы

Тыныс алу ацидозының формалары

Тыныс алу ацидозының екі түрі бар: жедел және созылмалы.

Жедел респираторлы ацидоз тез пайда болады. Бұл шұғыл медициналық көмек. Емделмеген жағдайда симптомдар біртіндеп нашарлайды. Ол өмірге қауіпті болуы мүмкін.

Созылмалы респираторлық ацидоз уақыт өте келе дамиды. Бұл симптомдарды тудырмайды. Оның орнына, дене қышқылдықтың жоғарылауына бейімделеді. Мысалы, бүйрек тепе -теңдікті сақтауға көмектесу үшін көбірек бикарбонат шығарады.

Созылмалы респираторлық ацидоз симптомдарды тудырмауы мүмкін. Басқа аурудың дамуы созылмалы респираторлы ацидоздың нашарлауына және жедел респираторлы ацидозға айналуына әкелуі мүмкін.

Тыныс алу ацидозының белгілері

Жедел респираторлы ацидоздың алғашқы белгілеріне жатады:

• бас ауруы
• мазасыздық
• бұлыңғыр көру
• мазасыздық
• шатасу

Емдеу болмаса, басқа белгілер пайда болуы мүмкін. Оларға мыналар жатады:

• ұйқышылдық немесе шаршау
• летаргия
• сандырақ немесе шатасу
• ентігу
• кома

Респираторлық ацидоздың созылмалы түрі әдетте елеулі белгілерге әкелмейді. Белгілер нәзік және ерекше емес және мыналарды қамтуы мүмкін:

• есте сақтау қабілетінің жоғалуы
• ұйқының бұзылуы
• тұлғалық өзгерістер

Тыныс алу ацидозының жалпы себептері

Өкпе мен бүйрек – қандағы рН деңгейін реттеуге көмектесетін негізгі органдар. Өкпе СО2 шығару арқылы қышқыл шығарады, ал бүйрек қышқылдарды несеп арқылы шығарады. Бүйрек сонымен қатар қандағы бикарбонат концентрациясын реттейді (негіз).

Тыныс алу ацидозы әдетте өкпе ауруы немесе қалыпты тыныс алуға әсер ететін немесе өкпенің СО2 шығару қабілетінің нашарлауынан туындайды. Созылмалы форманың кейбір жалпы себептері:

• астма
• өкпенің созылмалы обструктивті ауруы (COPD)
• өкпенің жедел ісінуі

• ауыр семіздік (өкпенің кеңеюіне кедергі келтіруі мүмкін)

• жүйке -бұлшықет аурулары (мысалы, склероз немесе бұлшықет дистрофиясы)
• сколиоз

Жедел форманың кейбір жалпы себептері:

• өкпе аурулары (ӨСОА, эмфизема, астма, пневмония)
• тыныс алу жиілігіне әсер ететін жағдайлар
• бұлшықет әлсіздігі, ол тыныс алуға немесе терең дем алуға әсер етеді
• тыныс алу жолдарының бітелуі (тұншығуға немесе басқа себептерге байланысты)
• седативті дозаланғанда
• жүректің тоқтауы

Респираторлық ацидоз қалай диагноз қойылады?

Респираторлық ацидозға арналған диагностикалық зерттеулердің мақсаты – рН теңгерімсіздігінің кез келгенін іздеу, теңгерімсіздіктің ауырлығын анықтау және теңгерімсіздікке әкелетін жағдайды анықтау. Бірнеше құрал дәрігерлерге респираторлы ацидозды анықтауға көмектеседі.

Қан газын өлшеу

Қан газы – қандағы оттегі мен СО2 мөлшерін өлшеу үшін қолданылатын тесттер жиынтығы. Дәрігер сіздің артерияңыздан қан сынамасын алады. СО2 жоғары деңгейі ацидозды көрсетуі мүмкін.

Электролиттер

Электролитті сынау- Na+ (натрий), К+ (калий), Cl- (хлорид) және бикарбонат деңгейін өлшейтін сынақтар тобы. Тыныс алу ацидозы сияқты қышқыл-негіздік бұзылыстары бар адамдарда бір немесе бірнеше электролиттер жоғарылайды немесе төмендейді.

Өкпе функциясының сынақтары

Бұл ауруға шалдыққан көптеген адамдарда өкпе қызметі төмендеген.

Кеуде қуысының рентгенографиясы

Рентген сәулелері дәрігерлерге ацидоз тудыруы мүмкін жарақаттарды немесе басқа мәселелерді көруге көмектеседі.

Басқа сынақтар

Осы зерттеулерге сүйене отырып, сіздің дәрігеріңіз ацидозды тудыратын негізгі жағдайды анықтауға көмектесу үшін басқа сынақтар жүргізе алады. (Метаболикалық ацидоз деп аталатын тағы бір жағдай ұқсас симптомдарды тудыруы мүмкін, және дәрігер мәселенің тек тыныс алу жолдары екеніне сенімді болу үшін тест тапсыруы мүмкін. Бұл сынақтар сіздің ағзаңыздағы бүйрек жеткіліксіздігі, қант диабеті, глюкоза, лактат және кетондарды қамтиды.) Басқа зерттеулерге дәрі -дәрмектерді тестілеу, толық қан анализі (КБК) және зәр анализі (зәр анализі) жатады.

Тыныс алу ацидозын емдеу

Тыныс алу ацидозын емдеудің бірнеше әдістері бар.

Жедел форма

Жедел ацидозды емдеу әдетте оның себебін жоюды білдіреді. Мысалы, сіздің тыныс алу жолыңызды тазарту қажет болуы мүмкін. Мұны мүмкіндігінше тезірек жасау керек. Жасанды желдету де қажет болуы мүмкін.

Созылмалы түрі

Егер сізде бұл аурудың созылмалы түрі болса, сіздің еміңіз кез келген негізгі жағдайларды емдеуге бағытталады. Мақсат – тыныс алу жолдарының жұмысын жақсарту. Кейбір стратегиялар мыналарды қамтиды:

• антибиотиктер (инфекцияны емдеуге арналған)
• диуретиктер (жүрек пен өкпеге әсер ететін артық сұйықтықты азайту үшін)
• бронходилататорлар (тыныс алу жолдарын кеңейту үшін)
• кортикостероидтар (қабынуды азайту үшін)
• механикалық желдету (ауыр жағдайларда)

Тыныс алу ацидозымен ауыратын адамға тән көзқарас қандай?

Тыныс алу ацидозының көптеген себептері бар, сондықтан ұзақ мерзімді болжамды жалпылау қиын. Сіздің көзқарасыңыз көбінесе сіздің аурудың неден туындағанына байланысты және сіздің дәрігеріңіз сізге не күтетіні туралы түсінік бере алады.

Тыныс алу ацидозының жедел түрі өлімге әкелуі мүмкін. Егер сізде тыныс алудың қиындауы немесе тыныс алу жолдарыңыздың бітелуі байқалса, жедел медициналық көмекке жүгініңіз. Егер сізде созылмалы респираторлы ацидоз немесе өкпенің негізгі аурулары болса, бұл өте маңызды.

Респираторлық ацидоз қаупін төмендету жолдары

Ацидоздың алдын алудың ең жақсы әдісі – аурудың себептерін болдырмау.

Түтінсіз өмір салтын таңдау сізге көмектесе алады. Темекі шегетіндердің созылмалы респираторлы ацидозға шалдығу қаупі жоғары. Темекі шегу өкпенің жұмысына зиянды. Бұл респираторлық аурулардың қаупін арттырады және жалпы өмір сапасына теріс әсер етуі мүмкін.

Салауатты салмақ ұстау сіздің осы жағдайдың қаупін азайтады.

Седативті препараттарды қабылдағанда сақ болыңыз. Олар сіздің тыныс алуыңызға кедергі келтіруі мүмкін. Тыныштандыратын дәрілер орталық жүйке жүйесін тежейді. Әрқашан жапсырманы оқып, орындаңыз. Ешқашан ұсынылғаннан артық қабылдамаңыз. Седативтерді алкогольмен араластыру өлімге әкелуі мүмкін.