Феморальды грыжа дегеніміз не?
Сіздің бұлшықеттеріңіз әдетте ішектеріңіз бен ағзаларыңызды өз орнында ұстау үшін жеткілікті күшті. Алайда, кейде сіз шамадан тыс жүктеме кезінде құрсақ ішіндегі тіндер бұлшықетіңіздің әлсіреген жерінен итеріп кетуі мүмкін. Егер тіннің бір бөлігі феморальды каналдың қабырғасынан өтіп кетсе, бұл феморальды грыжа деп аталады. Феморальды грыжа шап немесе санның жанында дөңес пайда болады. Феморальды каналда сан артериясы, кіші веналар және нервтер орналасады. Ол шап аймағындағы шап байламының дәл астында орналасқан.
Феморальды грыжаны фемороцеле деп те атауға болады.
Әйелдер ерлерге қарағанда феморальды грыжадан жиі зардап шегеді. Жалпы алғанда, феморальды грыжа жиі емес. Шапқа әсер ететін грыжалардың көпшілігі шап жарығы болып табылады және барлық грыжалардың 3 пайыздан азы феморальды болып табылады. Феморальды грыжалардың көпшілігі симптомдарды тудырмайды. Дегенмен, грыжа ішектеріңізге қан ағынын бөгеп, бөгеп тастаса, олар кейде ауыр мәселелерге әкелуі мүмкін. Бұл тұншықтырылған грыжа деп аталады – бұл шұғыл медициналық көмек және дереу хирургиялық араласуды қажет етеді.
Феморальды грыжаның пайда болу себептері
Феморальды және басқа грыжалардың нақты себебі көп жағдайда белгісіз. Сіз феморальды каналдың әлсіреген аймағымен туылуыңыз мүмкін немесе уақыт өте келе бұл аймақ әлсіз болуы мүмкін.
Кернеу бұлшықет қабырғаларының әлсіреуіне ықпал етуі мүмкін. Шамадан тыс жүктемеге әкелетін факторларға мыналар жатады:
- босану
- созылмалы іш қату
- ауыр жүк көтеру
- артық салмақ
-
простатаның ұлғаюына байланысты зәр шығару қиын
- созылмалы жөтел
Феморальды грыжаның белгілері мен белгілері
Кейбір жағдайларда сізде феморальды грыжа бар екенін түсінбеуіңіз мүмкін. Кішкентай және орташа мөлшердегі грыжа әдетте ешқандай белгілерді тудырмайды. Көптеген жағдайларда сіз тіпті кішкентай феморальды грыжаның дөңестігін де көрмеуіңіз мүмкін.
Үлкен грыжа анағұрлым айқын болуы мүмкін және кейбір ыңғайсыздықты тудыруы мүмкін. Үстіңгі жамбастың жанындағы шап аймағында дөңес көрінуі мүмкін. Дөңес күшейіп, сіз тұрғанда, ауыр заттарды көтергенде немесе кез келген жолмен тартылғанда ауырсынуды тудыруы мүмкін. Феморальды грыжалар көбінесе жамбас сүйегіне өте жақын орналасады және нәтижесінде жамбас ауруы пайда болуы мүмкін.
Феморальды грыжаның ауыр белгілері
Ауыр белгілер феморальды грыжа сіздің ішектеріңізге кедергі келтіретінін білдіруі мүмкін. Бұл тұншықтырғыш деп аталатын өте ауыр жағдай. Странгуляция ішек немесе ішек тінінің өлуіне әкеледі, бұл сіздің өміріңізге қауіп төндіруі мүмкін. Бұл шұғыл медициналық көмек ретінде қарастырылады. Феморальды грыжаның ауыр белгілері мыналарды қамтиды:
- қатты асқазан ауруы
- кенеттен шап ауруы
- жүрек айнуы
- құсу
911 нөміріне қоңырау шалыңыз және осы белгілерден зардап шексеңіз, дереу медициналық көмекке жүгініңіз. Егер грыжа ішекке кедергі келтірсе, ішекке қан ағымы үзілуі мүмкін. Жедел емдеу грыжаны түзетіп, өміріңізді сақтап қалуы мүмкін.
Феморальды грыжа диагностикасы
Сіздің дәрігеріңіз феморальды грыжа бар-жоғын анықтау үшін аймақты ақырын пальпациялау немесе түрту арқылы физикалық тексеру жүргізеді. Егер грыжа үлкен болса, дөңес болуы мүмкін.
Іштің және шап аймағының ультрадыбыстық зерттеуі диагнозды растай алады немесе егер феморальды грыжаға күдік жоғары болса, бірақ физикалық тексеруде ешқандай дөңес болмаса, диагнозды белгілей алады. Бейнелеу технологиясы бұлшықет қабырғасындағы ақауды, сонымен қатар шығыңқы тіндерді көрсете алады.
Феморальды грыжаларды емдеу
Кішкентай және симптомсыз феморальды грыжа арнайы емдеуді қажет етпеуі мүмкін. Сіздің дәрігеріңіз симптомдардың дамуын білу үшін сіздің жағдайыңызды бақылай алады. Орташа және үлкен феморальды грыжа хирургиялық жөндеуді қажет етеді, әсіресе олар қандай да бір ыңғайсыздықты тудырса.
Грыжаның хирургиялық жөндеуі жалпы анестезиямен жүргізіледі. Бұл процедура үшін ұйықтап жатқаныңызды және ауырсынуды сезе алмайтыныңызды білдіреді. Феморальды грыжа жөндеу ашық немесе лапароскопиялық операция ретінде жасалуы мүмкін. Ашық процедура үлкенірек кесуді және ұзағырақ қалпына келтіру кезеңін қажет етеді. Лапароскопиялық хирургия қан жоғалтуды азайтатын үш-төрт саңылау өлшемін пайдаланады. Таңдалған операция түрі бірнеше факторларға байланысты, соның ішінде:
- хирургтың тәжірибесі
- грыжа мөлшері және кез келген күтілетін асқынулар
- күтілетін қалпына келтіру уақыты
- құны
Мысалы, лапароскопиялық хирургия ашық операцияға қарағанда аз ауырсыну мен тыртықты, сондай-ақ емдеуге қажет қысқа уақытты қамтиды. Дегенмен, бұл ашық операцияға қарағанда қымбатырақ процедура.
Екі операцияда хирург грыжаға қол жеткізу үшін шап аймағына кесу жасайды. Феморальды аймақтан шыққан ішек немесе басқа тіндер өзінің дұрыс күйіне қайтарылады. Хирург тесікті қайтадан тігіп, оны тордың бір бөлігімен күшейтуі мүмкін. Тор каналдың қабырғасын нығайтады. Кейбір «кернеусіз жөндеу» деп аталатын процедуралар аз инвазивті және жалпы анестезияны қолдануды қажет етпейді.
Феморальды грыжадан кейінгі болжам
Феморальды грыжа әдетте өмірге қауіп төндірмейтін медициналық жағдайлар болып табылады.
Грыжаның тұншықтырылуы өмірге қауіп төндіруі мүмкін, бірақ шұғыл хирургиялық араласу арқылы емделу керек. Британдық грыжа орталығының бағалауы бойынша, ішек тұншықтырылғаннан кейін шамамен 8-ден 12 сағатқа дейін өмір сүреді, бұл симптомдар пайда болған жағдайда дереу медициналық көмекке жүгінуді қажет етеді. Жөндеудің өзі аз қауіппен өте қауіпсіз. Көптеген адамдар екі апта ішінде жеңіл әрекеттерге оралады. Көптеген адамдар алты апта ішінде толық қалпына келеді.
Феморальды грыжаның қайталануы өте төмен. Біріккен Корольдіктегі Ұлттық денсаулық сақтау қызметі (NHS) феморальды грыжамен ауыратын адамдардың тек 1 пайызында қайталанатын грыжа болады деп есептейді.
