Церебральды ісіну дегеніміз не?
Ми ісінуі мидың ісінуі деп те аталады. Бұл мидағы сұйықтықтың пайда болуына әкелетін өмірге қауіп төндіретін жағдай.
Бұл сұйықтық бас сүйегінің ішіндегі қысымды арттырады – көбінесе интракраниальды қысым (ICP) деп аталады. ICP жоғарылауы мидағы қан ағымын азайтады және ми алатын оттегін азайтады. Мидың дұрыс жұмыс істеуі үшін үздіксіз оттегі ағыны қажет.
Ісіну – дененің жарақатқа реакциясы. Кейде оны дәрі-дәрмекпен және демалыспен емдеуге болады.
Мидың ісінуін емдеу өте қиын болуы мүмкін. Ол сондай-ақ қайтымсыз зақым келтіруі мүмкін. Ісіну бүкіл мида немесе белгілі бір жерлерде болуы мүмкін. Емдеу болмаған жағдайда церебральды ісіну өлімге әкелуі мүмкін.
Симптомдары қандай?
Церебральды ісіну дәрігерлерге тиісті сынақтарсыз және мұқият бағалаусыз диагноз қою қиын болуы мүмкін.
Ісінуді көрсете алатын жарақаттан немесе инфекциядан кейін іздеу керек кейбір белгілер бар. Ми ісінуінің кейбір белгілері мыналарды қамтиды:
- бас ауруы
- бас айналу
- жүрек айнуы
- үйлестірудің болмауы
- ұю
Церебральды ісінудің неғұрлым ауыр жағдайларда сізде келесі белгілер болуы мүмкін:
- көңіл-күй өзгереді
- есте сақтау қабілетінің жоғалуы
- сөйлеу қиын
- зәр ұстамау
- сананың өзгеруі
- құрысулар
- әлсіздік
Мидың ісінуіне не себеп болады?
Мидың ісінуін тудыруы мүмкін бірнеше факторлар бар. Оларға мыналар жатады:
- Травматикалық ми жарақаты (ТБИ). TBI миға зақым келтіреді. Физикалық байланыс және құлау мидың ісінуіне әкелуі мүмкін. Неғұрлым ауыр жағдайларда, TBI бас сүйегінің жарылуы мүмкін және бас сүйегінің бөліктері мидағы қан тамырларын жарып, ісінуді тудыруы мүмкін.
- Инсульт. Кейбір инсульт жағдайлары мидың ісінуін, атап айтқанда ишемиялық инсультты тудыруы мүмкін. Ишемиялық инсульт мидың жанында қан ұйыған кезде пайда болады, бұл мидың қан мен оттегін алуына кедергі келтіреді. Бұл жарақатқа жауап ретінде ми жасушаларының өлуіне және мидың ісінуіне әкелуі мүмкін.
- Инфекция. Кейбір бактериялар, әсіресе емделмеген жағдайда, мидың қабынуы мен ісінуіне әкелетін аурулар мен бұзылуларды тудыруы мүмкін.
- Ісік. Ми ісіктері мидың аймақтарына қысым қосып, айналасындағы мидың ісінуіне әкелуі мүмкін.
Мидың ісінуінің басқа себептері:
- биіктік
- есірткіні зиянды қолдану
- вирустық инфекциялар
- көміртегі тотығымен улану
-
улы жануарлардың, бауырымен жорғалаушылардың және кейбір теңіз жануарларының шағуы
Ол қалай диагноз қойылған?
Церебральды ісіну – бұл дәрігерлерге дұрыс тексерусіз диагноз қою қиын жағдай. Сіздің диагнозыңыз сіздің белгілеріңізге және негізгі себепке байланысты болады.
Дәрігерлер мидың ісінуін диагностикалау үшін қолданатын кейбір жалпы процедураларға мыналар жатады:
-
ауырсынуды, ыңғайсыздықты немесе ауытқуларды анықтау үшін физикалық емтихан
-
Ісінудің орнын анықтау үшін КТ
-
ісіктің орнын анықтау үшін бас МРТ
- ми ісінуінің себебін анықтау үшін қан анализі
Емдеу нұсқалары қандай?
Мидың ісінуі өмірге қауіп төндіретін жағдайға айналуы мүмкін. Оны дереу емдеу керек. Емдеу опциялары ісінуді азайта отырып, миға қан ағымы мен оттегін қалпына келтіруге арналған.
Бұдан әрі зақымдануды болдырмау үшін негізгі себепті емдеу де маңызды.
Жалпы алты емдеу нұсқасы бар.
1. Дәрілік заттар
Жағдайыңыздың ауырлығына және негізгі себепке байланысты дәрігерлер ісінуді азайтуға және қан ұйығыштарының алдын алуға көмектесетін дәрілерді тағайындауы мүмкін.
2. Осмотерапия
Миыңыз ісінген кезде артық сұйықтық жиналады. Осмотерапия – мидан суды шығаруға арналған әдіс. Бұл маннитол немесе жоғары тұзды ерітінді сияқты осмостық агенттерді қолдану арқылы жасалады. Осмотикалық терапия сонымен қатар қан айналымын жақсартуға көмектеседі. Бұл бас сүйегінің ісінуін және ICP-ді азайтуға көмектеседі.
3. Гипервентиляция
Кейбір дәрігерлер сіздің ICP-ді төмендетуге көмектесу үшін бақыланатын гипервентиляция жасай алады. Гипервентиляция тыныс алудан гөрі көбірек дем шығаруға әкеледі, бұл қандағы көмірқышқыл газының мөлшерін азайтады. Мидағы дұрыс қан ағымы көмірқышқыл газына байланысты. Бұл процесті бақылау мидағы қан ағымын төмендетеді және ICP-ді азайтады.
4. Гипотермия
Басқа емдеу әдісі гипотермияны индукциялауды қамтиды. Дене температурасын төмендету мидағы метаболизмді төмендетеді, сонымен қатар ісінуді азайтады.
Бұл әдістің кейбір табыстары болғанымен, бақыланатын гипотермия әлі де зерттелуде.
5. Вентрикулостомия
Бұл мидан сұйықтықты кетіруді қамтитын инвазивті процедура. Дәрігер бас сүйегіне кішкене тілік жасап, дренаж ретінде түтік салады. Бұл әдіс ICP қысымын жеңілдетеді.
6. Хирургия
Церебральды ісінудің неғұрлым ауыр жағдайларда, ICP жеңілдету үшін хирургия қажет болуы мүмкін. Бұл операция бас сүйегінің бір бөлігін алып тастауды немесе ісіктің көзін жоюды білдіруі мүмкін, мысалы, ісік жағдайында.
Ұзақ мерзімді перспектива қандай?
Мидың ісінуі – есте сақтау және ойлау қабілетіне ұзақ мерзімді зақым келтіруі мүмкін ауыр жағдай. Тым кеш емделсе, өлімге әкелуі мүмкін. Егер сіз құлағаннан кейін, жазатайым оқиғадан кейін немесе инфекциямен күресу кезінде жанама әсерлерді байқасаңыз, дереу дәрігерге барыңыз.
